骨性关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动疗法（选非负重运动、定方案）、物理治疗（热疗、冷疗、电疗）、辅助器具使用（专业指导下选适配器具）；药物治疗有非甾体抗炎药（注意不良反应）和软骨保护剂（遵医嘱用）；手术治疗有关节镜手术（早期适用、评估风险）、截骨术（年轻力线异常适用、需康复）、关节置换术（晚期严重适用、评估全身状况、长期康复）
一、非药物治疗
1.运动疗法：适度的运动有助于维持关节活动度、增强肌肉力量以稳定关节。对于骨性关节炎患者，可选择游泳、骑自行车等非负重运动，游泳能在水中借助浮力减轻关节负担，同时锻炼肌肉；骑自行车时座椅高度和车把位置要调整合适，使膝关节屈伸处于舒适范围，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。不同年龄、性别患者运动强度需适当调整，年轻患者可稍高，老年患者则应循序渐进。有病史的患者运动前最好咨询医生制定个性化运动方案。
2.物理治疗：
热疗：热疗可促进血液循环，缓解疼痛和肌肉痉挛。如热敷，用温水袋或热毛巾敷于关节部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。对于有糖尿病等病史的患者，需注意温度不宜过高，避免烫伤。
冷疗：在急性炎症期可采用冷疗，如冰袋冷敷，每次10-15分钟，每天数次。能减轻肿胀和疼痛，但对于老年人或有血管疾病病史者，要注意冷敷时间和温度，防止冻伤或影响血液循环。
电疗：包括低频电刺激、中频电疗等，可通过电流刺激缓解疼痛，促进组织修复。但电疗参数的设置需由专业人员根据患者具体情况进行调整，不同年龄、身体状况的患者适用的电疗参数不同。
3.辅助器具使用：根据关节受累情况选择合适的辅助器具，如膝关节骨性关节炎患者可使用手杖、助行器等减轻关节负重；髋关节骨性关节炎患者可使用髋关节保护垫等。辅助器具的选择和使用方法需在专业人员指导下进行，以确保正确使用发挥作用，不同年龄患者使用辅助器具时要注意安全性和舒适性的适配。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如[具体非甾体抗炎药1]等，可缓解疼痛和炎症，但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应，对于有胃肠道疾病病史的患者要谨慎使用，同时不同年龄患者对药物的耐受性不同，老年患者使用时更需密切关注不良反应。
2.软骨保护剂：例如硫酸氨基葡萄糖等，可促进软骨修复，延缓骨性关节炎的进展，其安全性相对较高，但也需遵循医生建议使用，根据患者年龄、病情等调整剂量。
三、手术治疗
1.关节镜手术：适用于早期骨性关节炎患者，可清理关节内的游离体、磨损的软骨碎片等，改善症状。手术创伤较小，恢复相对较快，但对于老年患者或有其他基础疾病的患者，需评估手术风险，术后康复也需根据患者自身情况进行个性化安排。
2.截骨术：通过改变下肢力线来减轻关节负重，适用于有明显力线异常的年轻患者。手术效果与患者的年龄、病变程度等因素相关，术后需要较长时间的康复训练来恢复关节功能。
3.关节置换术：对于晚期严重骨性关节炎患者，关节置换术是有效的治疗方法，可显著改善关节功能和缓解疼痛。但手术有一定的适应证和禁忌证，老年患者进行关节置换术时要综合评估全身状况，术后康复也需要长期坚持，包括康复训练、定期复查等。
