骨性关节炎的治疗包括非药物、药物和手术治疗。非药物治疗有运动疗法（依自身情况选运动方式和强度）、物理治疗（热疗、冷疗、电疗等，参数需专业人员调）、减轻体重（超重肥胖者通过控饮食和运动减重）；药物治疗有非甾体抗炎药（注意不良反应）和软骨保护剂（遵医嘱）；手术治疗有关节镜手术（早期适用）、截骨术（力线异常者适用）、人工关节置换术（终末期适用，考虑适应证等，术后需康复训练）
一、非药物治疗
1.运动疗法：适度的运动有助于维持关节活动度、增强肌肉力量以稳定关节。对于骨性关节炎患者，游泳是较为推荐的运动方式，水的浮力能减轻关节负重，患者在水中可进行屈伸肢体等运动；对于体重正常或超重但能耐受的患者，还可进行快走等运动，但需注意运动强度和时间，以运动后不引起明显关节疼痛加重为宜。不同年龄、身体状况的患者运动方式和强度有所不同，年轻且身体状况较好的患者可适当增加运动难度和强度，老年患者则应选择更温和的运动方式，如缓慢的关节屈伸练习等。
2.物理治疗：包括热疗、冷疗、电疗等。热疗可采用热敷等方式，能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，例如使用温水袋热敷关节部位，每次15-20分钟，每天可进行数次；冷疗可在急性炎症期缓解疼痛和肿胀，如使用冰袋冷敷，但时间不宜过长，一般每次10-15分钟；电疗则可通过特定的仪器刺激，起到改善局部血液循环、减轻疼痛的作用，不同病情和身体状况的患者在物理治疗的选择和参数设置上需由专业人员根据具体情况进行调整。
3.减轻体重：对于超重或肥胖的骨性关节炎患者，减轻体重可显著降低关节负重，从而延缓病情进展。体重每减轻1公斤，关节所受压力大约可减轻4公斤左右。患者可通过合理控制饮食和增加运动来实现减重目标，饮食上应减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的比例，运动则结合自身情况选择合适的方式，如上述的游泳、快走等。不同年龄的患者减重速度和方式应有所不同，老年患者减重不宜过快，以免引起身体其他不适。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：可缓解疼痛和炎症，但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应。不同个体对药物的耐受性不同，对于有胃肠道疾病病史的患者，使用时需更加谨慎，可选择对胃肠道刺激较小的剂型或同时联用保护胃肠道的药物。
2.软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可能对软骨代谢有一定的调节作用，有助于维护软骨功能。其疗效可能因个体差异而有所不同，患者在使用时应遵循医生的建议。
三、手术治疗
1.关节镜手术：适用于早期骨性关节炎患者，可清理关节内的游离体、增生的滑膜等病变组织，改善症状。对于身体状况较好、关节病变相对局限的患者较为适用，不同年龄的患者手术风险和术后恢复情况有所差异，老年患者术后恢复可能相对较慢，需要更精心的护理。
2.截骨术：通过改变下肢力线来减轻关节面的不均匀负重，适用于有明显力线异常的患者。手术效果与患者的年龄、病变程度等因素相关，年轻且病变相对较轻的患者可能更适合此类手术。
3.人工关节置换术：对于终末期骨性关节炎患者，人工关节置换术是改善关节功能、缓解疼痛的有效方法。但手术有一定的适应证和禁忌证，患者的年龄、全身健康状况等都会影响手术的选择和预后，术后需要进行康复训练以恢复关节功能。
