糖尿病相关神经病变会引发感觉异常、感觉减退及运动相关症状。感觉异常包括手脚麻木（糖尿病周围神经病变患者常见，长期高血糖等致神经纤维受损）、突然发作且夜间明显的刺痛（神经敏感性增加所致）、皮肤烧灼感（神经信号传递紊乱，肥胖患者因下肢神经负担重更易出现）；感觉减退有触觉减退（病程长的患者常见，高血糖损害触觉神经纤维）、痛觉减退（痛觉神经纤维受损，老年患者易因之受伤）；运动相关症状有肌力下降（神经病变致神经对肌肉支配障碍，长期缺乏运动且血糖控制不佳者更严重）、共济失调（神经病变影响平衡协调调节功能，老年患者易跌倒需注意平衡训练）
一、感觉异常相关症状
1.麻木感：糖尿病周围神经病变患者常出现手脚部位的麻木，这种麻木感可能从远端开始逐渐向近端发展。在年龄较大的糖尿病患者中较为常见，长期高血糖状态会损害神经纤维，影响神经传导，导致感觉神经出现异常，使患者感知到手脚部位的麻木，就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉范围。对于有长期糖尿病病史且生活方式不规律（如高糖饮食、运动过少）的人群，麻木感可能会更早出现且更严重。
2.刺痛感：患者会有如同针刺般的疼痛感觉，这种刺痛往往是突然发作的，在夜间可能会更加明显。这是因为糖尿病引起神经病变后，神经的敏感性增加，正常的刺激可能会被错误地感知为疼痛。女性糖尿病患者在血糖控制不佳时，可能更容易出现这种刺痛感，因为女性的神经敏感性可能相对男性在某些情况下更易受高血糖影响。
3.烧灼感：皮肤会有发热、烧灼样的感觉，这也是由于神经病变导致神经信号传递紊乱所致。对于有肥胖问题的糖尿病患者，由于体重过重增加了下肢神经的负担，更容易出现烧灼感症状，高血糖持续作用于肥胖患者的神经，进一步加重神经损伤，使得烧灼感更为明显。
二、感觉减退相关症状
1.触觉减退：对触摸的感觉变得不敏感，比如难以准确感知物体的质地、形状等。在糖尿病病程较长的患者中，触觉减退较为常见，长期高血糖损害了触觉相关的神经纤维，使得皮肤对外界触摸刺激的感知能力下降。一些从事精细工作的糖尿病患者，由于触觉减退可能会影响工作，因为他们无法准确通过触摸来完成精细操作，这也与他们的生活方式和长期高血糖病史密切相关。
2.痛觉减退：对疼痛的感知能力减弱，可能会导致患者在受到外伤等情况时不能及时察觉。这是因为痛觉神经纤维受到糖尿病神经病变的影响，传导痛觉的功能受损。对于老年糖尿病患者，痛觉减退可能会增加他们受伤的风险，因为他们不能及时感知到脚部等部位的微小损伤，而这些微小损伤如果不及时处理可能会发展成严重的感染等问题，这与老年人神经功能本身逐渐衰退以及糖尿病神经病变的共同作用有关。
三、运动相关症状
1.肌力下降：肌肉力量逐渐减弱，可能会影响患者的行走、抓握等运动功能。这是因为神经病变不仅影响感觉神经，还会影响运动神经，导致神经对肌肉的支配功能出现障碍。在患有糖尿病周围神经病变的患者中，随着病情进展，肌力下降可能会越来越明显，对于长期缺乏运动且血糖控制不佳的糖尿病患者，肌力下降可能出现得更早且更严重，因为缺乏运动本身会使肌肉力量减弱，而高血糖又加重了神经病变，进一步影响肌肉力量。
2.共济失调：表现为行走不稳、平衡能力变差等，这是由于神经病变影响了神经系统对身体平衡和协调的调节功能。糖尿病周围神经病变患者如果出现共济失调，会增加跌倒的风险，尤其是在老年人中，跌倒可能会导致骨折等严重后果。有糖尿病神经病变的老年患者需要特别注意平衡训练等非药物干预措施来降低跌倒风险，这与他们的年龄因素以及糖尿病神经病变导致的运动神经功能障碍有关。
