肝功能异常的表现
肝功能异常会引发多方面表现，包括消化道相关的食欲减退、恶心呕吐、腹胀；黄疸相关的皮肤巩膜黄染、尿液颜色改变；全身症状的乏力、消瘦；出血倾向的鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑；肝区的隐痛或胀痛、叩击痛，不同年龄段及不同生活方式、病史人群表现各有特点。
一、消化道相关表现
（一）食欲减退
肝功能异常时，肝脏分泌胆汁的功能可能受影响，胆汁对脂肪的消化吸收至关重要，当胆汁分泌或排泄异常，会导致患者出现食欲减退的情况，尤其对油腻食物的消化耐受性降低，这在各年龄段人群中均可出现，不同生活方式人群若本身存在肝脏基础问题，也会更明显表现出食欲不佳。
（二）恶心、呕吐
肝脏功能异常会影响胃肠的消化、吸收及代谢等功能，使得胃肠蠕动及消化液分泌等出现紊乱，从而引发恶心、呕吐症状，在儿童群体中，若存在肝功能异常，可能因胃肠功能紊乱导致频繁呕吐，需特别关注其水电解质平衡情况；对于有饮酒等不良生活方式的成人，本身肝脏负担重，更易出现因肝功能异常导致的恶心、呕吐。
（三）腹胀
肝功能异常可引起胃肠淤血，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致食物在肠道内停留时间延长，异常发酵产生气体，进而出现腹胀症状，不同病史的人群，如既往有肝炎病史者，肝功能异常复发时更易出现腹胀表现。
二、黄疸相关表现
（一）皮肤、巩膜黄染
当肝功能异常导致胆红素代谢障碍时，血液中胆红素水平升高，就会出现皮肤和巩膜黄染现象，新生儿若出现肝功能异常，黄疸可能更为明显且需密切监测，因为新生儿的肝脏代谢功能尚不完善；成年人中，有肝胆疾病病史者出现黄疸时需警惕肝功能异常复发或加重。胆红素升高先是血清中未结合胆红素增加，进而可导致结合胆红素也升高，不同年龄段人群黄疸表现可能因肝脏代偿能力等不同而有差异。
（二）尿液颜色改变
血液中胆红素升高后，经肾脏排泄，会使尿液颜色加深，可呈浓茶色等，这是因为过多的胆红素通过尿液排出，在各年龄段人群中均可能出现，对于有肝功能异常风险因素的人群，如长期服药者，需留意尿液颜色变化，以便早期发现肝功能异常情况。
三、全身症状表现
（一）乏力
肝功能异常时，机体代谢功能紊乱，能量产生不足等，会使患者感到全身乏力，无论男女老少，只要存在肝功能异常，都可能出现不同程度的乏力感，生活方式不健康者，如长期熬夜、过度劳累者，本身肝脏负担重，出现乏力症状可能更明显，且病史中有肝脏疾病者，乏力表现可能更为突出。
（二）消瘦
由于肝功能异常影响营养物质的消化、吸收和代谢，患者可能会出现消瘦情况，尤其是病情较重或病程较长的患者，儿童若存在肝功能异常导致消瘦，会影响其生长发育，需及时干预；成年人中，有慢性肝病病史且肝功能持续异常者，消瘦可能是病情进展的一个表现。
四、出血倾向相关表现
（一）鼻出血、牙龈出血
肝脏能合成多种凝血因子，肝功能异常时，凝血因子合成减少，导致凝血功能障碍，从而出现鼻出血、牙龈出血等表现，各年龄段人群均可发生，对于有肝病家族史或长期接触肝毒性物质人群，更应关注自身是否有出血倾向，女性在生理期时，可能因凝血功能相对变化，使出血倾向表现更明显。
（二）皮肤瘀斑
当凝血功能明显异常时，皮肤可出现瘀斑，这是因为血管破裂后血液渗出到皮下组织，由于凝血功能障碍不能及时止血形成瘀斑，不同病史人群，如患有自身免疫性肝病者，出现皮肤瘀斑可能与自身免疫导致的肝功能异常及凝血障碍有关。
五、肝区相关表现
（一）肝区隐痛或胀痛
肝脏本身没有痛觉神经，但肝脏包膜有痛觉神经分布，当肝脏肿大时，牵拉包膜就会引起肝区隐痛或胀痛，不同年龄人群，儿童表述可能不清晰，需通过观察其行为等判断；成年人中，有肝炎活动等情况时，肝区疼痛较为常见，生活方式中长期饮酒者，肝区疼痛可能提示酒精性肝病导致肝功能异常。
（二）肝区叩击痛
医生进行体格检查时可能发现肝区叩击痛，这也提示肝脏可能存在病变导致肝功能异常，在各年龄段人群的肝病检查中，肝区叩击痛都是重要的体征表现之一，对于有肝脏疾病高危因素人群，定期检查发现肝区叩击痛需进一步评估肝功能情况。
