神经根型颈椎病较为常见，其表现包括：疼痛症状方面有颈部疼痛且可放射至肩部等部位、上肢放射性疼痛；感觉异常包括上肢相应神经支配区域的麻木、受压神经支配区域的感觉过敏；运动功能障碍有受压神经根所支配肌肉的肌力下降及出现反射异常；其他表现包含颈部活动受限、部分患者出现头部姿势异常。
一、疼痛症状
颈部疼痛：多为起始症状，患者常感觉颈部出现隐痛、酸痛或刺痛等不同性质的疼痛，疼痛可放射至肩部等部位。这是因为颈椎病变刺激了颈部的神经组织，导致颈部肌肉、韧带等组织出现炎性反应，进而引发疼痛。不同年龄阶段的患者可能因日常颈部活动量等因素有所差异，例如年轻患者若长期伏案工作，颈部疼痛可能更为频繁；中老年患者可能因颈椎退变基础上的轻微损伤等诱发疼痛。
上肢放射性疼痛：是神经根型颈椎病的典型表现之一。疼痛沿着受压神经根的走行方向放射，如受压神经根为颈神经根，疼痛可从颈部放射至肩部、上臂、前臂甚至手指。疼痛性质多样，可为电击样痛、灼痛、酸痛等。比如颈5神经根受压时，疼痛可放射至肩部外侧及上臂外侧；颈6神经根受压时，疼痛常放射至上臂外侧、前臂桡侧及拇指、示指等部位。性别差异在疼痛表现上可能不显著，但不同生活方式的人群有所不同，长期从事重体力劳动或颈部过度活动的人群更容易出现上肢放射性疼痛症状。
二、感觉异常
麻木：患者常出现上肢相应神经支配区域的麻木感，麻木部位与受压神经根相对应。例如颈7神经根受压时，可能出现前臂中指部位的麻木。麻木的程度可轻可重，轻者可能仅为轻微的感觉减退，重者则麻木感较为明显，甚至影响手部的精细动作。对于有糖尿病等基础病史的患者，若出现神经根型颈椎病相关麻木症状，需注意与糖尿病周围神经病变等进行鉴别，因为两种情况可能有相似的麻木表现，但病因和治疗等方面存在差异。
过敏：受压神经支配区域可能出现感觉过敏现象，即对正常的刺激感觉过于强烈。比如原本轻触不会有明显感觉，但此时轻触就会有较为强烈的不适感。这种感觉异常与神经受到刺激后的兴奋性改变有关，年龄较大、颈椎退变明显的患者相对更易出现此类感觉异常情况，由于神经的代偿能力随年龄增长而下降，所以老年患者的感觉异常可能更为突出。
三、运动功能障碍
肌力下降：受压神经根所支配的肌肉力量会逐渐减弱，严重时可导致肌肉萎缩。例如手部小肌肉受累时，患者可能出现持物不稳、精细动作困难等表现，如难以用筷子夹取物品等。不同年龄阶段的患者肌力下降的影响程度不同，儿童患者若出现肌力下降可能会影响其日常的手部活动和肢体运动发育；成年患者则会明显影响工作和生活的便利性；老年患者肌力下降可能导致平衡能力下降，增加跌倒的风险。
反射异常：常见的如肱二头肌反射、肱三头肌反射等可能出现异常。当颈5-6神经根受压时，肱二头肌反射可能减弱或消失；颈6-7神经根受压时，肱三头肌反射可能有相应改变。反射异常是由于神经根受压影响了神经传导通路，通过神经系统检查可以发现这些反射的变化情况，对于神经根型颈椎病的诊断具有重要意义。不同生活方式中，长期颈部不良姿势的人群更容易出现反射异常相关表现，因为不良姿势会持续加重颈椎对神经根的压迫，进而影响神经反射功能。
四、其他表现
颈部活动受限：患者颈部活动范围会受到限制，表现为转头、屈伸等动作不灵活。这是因为颈椎病变导致颈部肌肉紧张、疼痛，以及神经根受压引起的神经反射性肌肉痉挛等因素共同作用所致。年龄较大且颈椎退变严重的患者颈部活动受限可能更为明显，由于其颈部的肌肉、韧带等组织弹性和柔韧性下降，加上颈椎结构的退变，使得颈部活动受限情况加重。
头部姿势异常：部分患者可能会出现头部倾斜等异常姿势，以试图减轻神经根受压所带来的不适。比如头部向患侧倾斜，同时颈部向对侧偏转，通过这种姿势调整来改变神经根与受压组织的相对位置，从而缓解疼痛等症状。不同性别在头部姿势异常的表现上无明显差异，但生活方式中长期单侧颈部用力的人群更容易出现此类头部姿势异常情况，例如长期习惯用一侧肩膀背包等人群，会增加单侧颈部的负担，进而导致头部姿势异常。
