肝功能异常是什么原因

来源:民福康

病毒性肝炎由肝炎病毒引起,不同肝炎病毒传播途径不同,儿童感染乙肝易慢性化,高危行为者感染风险高;药物性肝损伤因药物代谢产生有毒产物致肝损,老年人、长期自行服多种保健品或草药者易发病;酒精性肝病因长期大量饮酒致肝损,男性更敏感;非酒精性脂肪性肝病与肥胖等密切相关,肥胖、高热量饮食等人群易患;自身免疫性肝病由自身免疫反应致肝损,自身免疫性肝炎多见于女性;遗传代谢性肝病由遗传因素致代谢异常,可在任何年龄发病,需遵饮食管理要求保护肝功能。

一、病毒性肝炎

1.病因及机制:由肝炎病毒引起,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒等。例如乙型肝炎病毒,可通过血液、母婴和性接触传播,病毒侵入肝细胞后,可引起免疫反应导致肝细胞损伤,进而出现肝功能异常。多项研究表明,慢性乙型肝炎病毒感染是导致肝功能长期异常的重要原因之一,全球约有2.57亿慢性乙肝感染者。

2.年龄、性别及生活方式影响:不同年龄段人群易感性有差异,一般儿童感染乙肝病毒后更易慢性化;性别方面无明显特定差异;生活方式中,有不洁注射史、多个性伴侣等高危行为者感染风险增加,从而增加肝功能异常发生几率。特殊人群如孕妇感染乙肝病毒可能通过母婴传播给胎儿,需做好母婴阻断措施。

二、药物性肝损伤

1.病因及机制:某些药物在体内代谢过程中可产生有毒代谢产物,损伤肝细胞。例如抗结核药物异烟肼,约10%-20%的患者使用后可出现不同程度的肝功能异常,其机制可能与药物诱导的免疫反应及直接毒性作用有关。据统计,药物性肝损伤占所有急性肝损伤病因的10%左右。

2.年龄、性别及生活方式影响:老年人由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,更易发生药物性肝损伤;性别上无显著差异;生活方式中,长期自行服用多种保健品或草药者,因不清楚药物相互作用及潜在肝毒性,发生肝功能异常风险增高。孕妇用药需格外谨慎,很多药物可通过胎盘影响胎儿并可能导致孕妇肝功能异常。

三、酒精性肝病

1.病因及机制:长期大量饮酒是主要原因,酒精进入人体后主要在肝脏代谢,乙醇代谢产生的乙醛对肝细胞有直接毒性作用,可导致肝细胞变性、坏死,进而引起肝功能异常。研究显示,每日饮酒量超过40g(乙醇量),连续5年以上者,约50%可发展为酒精性肝病。

2.年龄、性别及生活方式影响:男性相对女性对酒精更敏感,长期大量饮酒者中男性占比较高;年龄越大,肝脏对酒精的代谢和耐受能力越差;生活方式中,长期大量饮酒的人群,无论是年轻人还是老年人,都面临着肝功能异常的风险,需及时戒酒以保护肝脏。

四、非酒精性脂肪性肝病

1.病因及机制:与肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症等密切相关。过多的脂肪在肝细胞内沉积,引起肝细胞炎症、坏死等病理改变,导致肝功能异常。流行病学调查显示,我国非酒精性脂肪性肝病患病率已达20%-30%,且呈上升趋势。

2.年龄、性别及生活方式影响:肥胖人群无论年龄大小都易患非酒精性脂肪性肝病,中青年发病逐渐增多;性别上,虽然男性患病率略高,但女性随着肥胖率上升,患病率也在增加;生活方式中,高热量饮食、缺乏运动的人群,患非酒精性脂肪性肝病进而出现肝功能异常的风险明显增高,需通过控制体重、调整饮食结构和增加运动来预防。

五、自身免疫性肝病

1.病因及机制:自身免疫反应攻击肝脏组织导致肝功能异常,如自身免疫性肝炎,机体免疫系统错误地将肝细胞视为外来异物进行攻击,引起肝细胞炎症、坏死等。自身免疫性肝病的发病机制尚不完全明确,但遗传易感性在其中起重要作用。

2.年龄、性别及生活方式影响:自身免疫性肝炎多见于女性,男女比例约为1:4,各年龄段均可发病;生活方式对其影响相对较小,但良好的生活方式有助于维持机体免疫平衡,对病情控制有一定帮助。特殊人群如患有其他自身免疫性疾病的患者,发生自身免疫性肝病的风险可能增加,需密切监测肝功能。

六、遗传代谢性肝病

1.病因及机制:由遗传因素导致肝脏代谢相关酶或蛋白缺陷,引起代谢物质在肝脏蓄积或代谢异常。例如肝豆状核变性,是由于ATP7B基因缺陷,导致铜代谢障碍,铜在肝脏沉积引起肝功能异常及神经系统等多系统损害。这类疾病多有家族遗传倾向。

2.年龄、性别及生活方式影响:遗传代谢性肝病可在任何年龄发病,性别无明显差异;生活方式主要是遵循遗传代谢性肝病的饮食等管理要求,如肝豆状核变性患者需低铜饮食等,以减少肝脏铜的蓄积,保护肝功能。

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非酒精性脂肪性肝
非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。
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肝功能异常是什么意思严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能异常是指患者的肝脏代谢功能出现异常,可能是由于某些肝脏疾病或其它原因导致肝细胞受损,进而诱发肝脏功能异常。肝功能异常是否严重主要取决于患者病情严重程度、疾病原因等。如果只是轻度肝功能异常,患者也没有任何的临床表现,通常是不严重的。患者在平时注意调理即可。但如果是由于肝脏肿瘤、胆道梗阻等原因引起
肝功能异常是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能异常是指肝脏受到某种致病因素的损害,比如感染、化学药物中毒、免疫功能紊乱等,造成肝脏形态结构破坏以及肝功能的异常。肝脏损害严重时会对肝脏的物质代谢、解毒以及胆汁的形成、排泄等造成一定的影响,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、周身乏力、嗜睡等症状,还会表现为皮肤黏膜及巩膜黄染、皮肤粗糙、牙龈出血、
新生儿肝功能异常黄疸怎么办?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿肝功能异常黄疸如果是因新生儿肝炎综合征所引起,受到乙肝病毒的感染,需要在医生的指导下使用抗病毒的药物治疗,比如恩替卡韦、替诺福韦等,配合使用退黄药物,比如茵栀黄进行治疗。如果患儿是因肝脏肿物所引起,必要时需要及时采取手术治疗。如果患儿黄疸比较严重,还可以通过蓝光照射进行治疗,平时要适当给宝宝饮
孕晚期肝功能异常症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性孕晚期肝功能异常可能出现消化系统症状,例如恶心、呕吐、食欲减退、消化不良以及厌油等;其次,可能出现凝血功能障碍,表现为牙龈出血、鼻腔出血、皮肤出血等症状;还可能出现疲劳乏力、嗜睡、胸水、皮肤粗糙、骨质疏松以及肝掌、蜘蛛痣等症状。建议孕妇肝功能异常积极就医检查明确病因后治疗,因为严重慢性乙型肝炎引
孕期肝功能异常怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕晚期肝功能异常需要根据病因处理,例如因为熬夜、过度劳累等因素引起的,一般保持充分的休息即可缓解,无需特殊治疗。若因为存在严重慢性乙型肝炎造成的,需要在医生指导下使用抗病毒药物干预,常用药物有恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯等。如果由于营养不良出现肝功能异常,需要多吃富含优质蛋白质、维生素、微量元素等
新生儿肝功能异常的表现?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿肝功能异常表现有精神萎靡、食欲不振、身体皮肤变成黄色、排白陶土样大便、嗜睡、皮肤出血、皮肤粗糙、唇舌炎症等。如果患儿体内存在白蛋白合成障碍,在病情严重时可出现腹腔积液、胸水等症状。因此,当患儿出现上述症状时,应去医院进行肝功能检查,并且积极进行对症处理,比如出现皮肤黄疸的现象,可以采用蓝光照射
宝宝肝功能异常的症状?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
宝宝肝功能异常会出现嗜睡、容易疲倦、恶心、干呕、食欲不振等症状,还会表现为皮肤、巩膜黄染、尿液颜色加深、皮肤粗糙、肢体浮肿等症状;还会对宝宝的生长发育造成影响,引起骨质疏松、体重减轻等。如果宝宝出现以上症状,家长应该尽早带去医院就诊,做肝功能、血常规等检查,明确原因。家长平时应该给宝宝进行科学的喂养
慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅,淤积到肝内,因此造成肝脏损伤,造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗,避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状,可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病,存在肝肾功能损伤,可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食,减少高脂
胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下,肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系,若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况,因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高,造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大,因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的
体检肝功能异常怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体检时发现肝功能异常,这是多见的一种情况,一般出来发现肝功能异常时。第一,应仔细询问是否有病毒性肝炎病史,如乙型丙型病毒性肝炎,是否有输血时。第二,是否有饮酒病史,近期是否有熬夜,服用中草药中成药或者是抗生素抗结核药等,是否有服用保健品等病史。第三,表现出肝功能异常时,应可以给予护肝,保肝等治疗,如
肝功能异常会传染吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
在临床上比较常见引起肝功能异常的原因是病毒性肝病,比如甲肝、乙肝、戊肝。如果查出来由这些病毒引起的肝功能异常,具有传染性。如果是脂肪性肝病,比较肥胖、大量饮酒引起的酒精性肝炎、长期用药引起药物性肝炎、患过自体免疫性肝病等原因引起,则不具有传染性。但是很多病毒现在是未知状态,如果出现肝功能异常,不允许献血。
新生儿巨细胞病毒感染肝功能异常是为什么
王玲 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿巨细胞病毒感染出现肝功能异常的原因,主要因为巨细胞病毒会对上皮细胞造成损伤,对肝脏的影响主要表现为肝功能的异常、黄疸升高。出现这种情况时,建议做针对肝功能损害的治疗。还需要考虑是否要加针对抗巨细胞病毒药物的治疗,经过治疗之后,还要监控患儿肝功能的恢复情况以及巨细胞病毒的量的变化。
肝功能异常的病人如何诊断
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肝功能异常,最常见于谷丙转氨酶异常,这类患者可以通过病史来判断是病毒性感染、酒精肝炎还是药物性肝炎。同时,患者还可以进行免疫指标检测,以明确诊断是哪种肝病引起的肝功能异常,并对因治疗。因此,如果体检时发现肝功能异常,患者应及时前往医院复查,以明确诊断。
肝功能异常挂什么科室
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝功能异常,可以挂肝病科进行就诊,绝大部分医院都专门开设肝病科。如果没有开设肝病科的医院,可以在消化内科或感染科进行就诊,当各种原因导致肝细胞受损时,可出现肝功能的异常,通常比较常见的为病毒性的肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝病等,都可导致肝功能的异常。
肝功能异常是什么意思严重吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝功能异常是比较严重的,应该是指在做肝功能血液检查时,出现异常指标,要根据指标的异常程度来进一步的寻找引起肝功能异常的原因。最常见引起肝功能异常的原因有各种病毒性的肝炎,此外,有药物性的肝炎、酒精性的肝炎等等,都可能会引起肝功能异常。
乙肝肝功能异常的表现
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
如果乙肝伴有肝功能异常,很多患者可能没有任何表现,只是在抽血检查的时候发现转氨酶升高。部分患者可能会出现消化系统的症状,比如厌油、消化不良、乏力等。此外,如果乙肝伴有肝功能异常,也有部分患者会出现胆红素升高的表现,比如面色发黄、小便发黄、眼睛发黄等,需要及时到医院进行检查。
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