肝衰竭有多种常见症状，全身症状包括乏力（因肝脏功能受损致能量产生不足等，不同人群有差异）和发热（部分患者低中度发热，儿童及有基础肝病病史者需关注）；消化系统症状有食欲减退（与肝脏功能受损致消化功能异常有关，不同人群表现不同）、恶心呕吐（因胃肠道功能受肝脏病变影响）、腹胀（可能因肠道气体积聚、腹水形成等，长期肝病病史者更顽固）；黄疸相关症状为皮肤巩膜黄染（胆红素升高致，有肝胆疾病病史者需警惕）、尿色加深（胆红素代谢异常经肾排出致）；出血倾向表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血牙龈出血（与肝脏合成凝血因子减少致凝血功能障碍有关，不同人群有差异）；肝性脑病相关症状有精神行为异常（早期性格行为改变，随病情进展嗜睡昏迷等，不同年龄患者表现不同，有基础疾病人群风险高）、意识障碍（严重时从嗜睡到昏迷加重，老年患者需及时处理）；腹水相关症状是腹部膨隆（有基础肝病病史者如肝硬化患者更易出现，不同性别本质均为腹腔积液导致）
一、肝衰竭的常见症状
（一）全身症状
1.乏力：患者会感到极度疲倦，即使经过充分休息也难以缓解，这是因为肝脏功能严重受损，身体代谢等多种生理过程受到影响，能量产生不足等导致。不同年龄、性别的患者均可能出现，生活方式不健康（如长期酗酒等）或有基础肝病病史的人群更易出现且症状可能更明显。
2.发热：部分患者可出现发热症状，多为低、中度发热，可能与肝脏炎症反应等有关。对于儿童患者，需密切监测体温变化，因为儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能对其造成更明显影响，如引起惊厥等，若有基础肝病病史的儿童出现发热，更要警惕肝衰竭病情变化。
（二）消化系统症状
1.食欲减退：患者食欲明显下降，甚至完全丧失，不想进食，这与肝脏功能受损后，胆汁分泌及代谢等异常，影响消化功能有关。无论年龄、性别，都会出现此症状，有不良生活方式（如暴饮暴食等）或有肝病基础的人群更为突出。
2.恶心、呕吐：常伴随食欲减退出现，患者会反复出现恶心感并可能呕吐，这是由于胃肠道功能受肝脏病变影响，消化液分泌及胃肠蠕动等紊乱所致。儿童患者出现恶心、呕吐时需注意防止误吸等情况，有基础肝病的儿童要特别关注是否因肝衰竭导致症状加重。
3.腹胀：腹部胀满不适，可能是因为肠道气体积聚、腹水形成等原因，肝脏功能受损后对腹腔内环境的调节失衡等导致。不同人群均可出现，有长期肝病病史者腹胀可能更为顽固。
（三）黄疸相关症状
1.皮肤、巩膜黄染：这是肝衰竭较典型的表现之一，血液中胆红素水平升高，导致皮肤和巩膜发黄。随着病情进展，黄染程度可能逐渐加深。各年龄段、不同性别的患者都会出现，有肝胆疾病病史人群出现黄疸且进行性加重时要高度警惕肝衰竭。
2.尿色加深：尿液颜色如浓茶样，也是胆红素代谢异常，经肾脏排出时导致尿液中胆红素含量增加引起。儿童患者出现尿色加深时需仔细评估，结合其他症状判断是否为肝衰竭相关表现。
（四）出血倾向
1.皮肤瘀点、瘀斑：由于肝脏合成凝血因子减少等原因，导致凝血功能障碍，皮肤可出现瘀点、瘀斑。任何人群都可能出现，有基础肝病且凝血功能本就异常的人群更易发生。
2.鼻出血、牙龈出血：鼻腔和牙龈容易出现出血情况，同样与凝血功能受肝脏影响有关。对于老年患者，本身凝血功能可能随年龄有所下降，若合并肝衰竭，出血倾向会更明显；女性患者在生理期等情况时，鼻出血、牙龈出血可能更易被忽视，需结合其他症状综合判断。
（五）肝性脑病相关症状
1.精神行为异常：早期可能表现为性格改变、行为异常，如原本性格温和的人变得烦躁不安，原本安静的人变得多动等；随着病情进展，可出现嗜睡、昏迷等情况。不同年龄患者表现有所差异，儿童肝性脑病可能表现为哭闹不安、意识障碍等，有基础神经系统疾病或肝病病史的人群发生肝性脑病的风险更高，且症状可能更复杂。
2.意识障碍：严重时患者会出现不同程度的意识障碍，从嗜睡到昏迷逐渐加重，这是因为肝脏功能衰竭后，体内毒素不能正常代谢清除，影响大脑功能。对于老年患者，本身脑功能可能有一定退变，发生意识障碍时更需及时评估和处理。
（六）腹水相关症状
1.腹部膨隆：腹腔内液体增多导致腹部膨隆，患者自觉腹部胀满不适。有基础肝病病史的人群，如患有肝硬化等疾病的患者，发生肝衰竭时更容易出现腹水相关表现，不同性别患者腹水表现无明显性别差异，但女性患者可能因腹部脂肪分布等因素，腹部膨隆表现可能与男性有所不同，但本质是腹腔积液导致。
