肝功能异常能治好吗

来源:民福康

肝功能异常能否治好取决于多种因素,病因不同预后有别,如感染因素、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代谢性肝病等病因导致的肝功能异常预后各有差异;影响预后的其他因素包括年龄、生活方式、基础病史等,大多数肝功能异常经明确病因、针对性治疗及改善生活方式等措施可有效控制,部分可完全恢复正常,也有情况恢复较难需长期管理

一、病因不同预后有别

1.感染因素导致的肝功能异常

若为病毒性肝炎引起的肝功能异常,例如甲型肝炎,多数患者在经过规范的休息、适当的营养支持以及必要的护肝等对症治疗后,可完全康复,预后良好。研究显示,甲型肝炎患者经过积极治疗,治愈率较高,大部分患者在数周-数月内肝功能可恢复正常。而对于乙型肝炎,部分患者可以通过抗病毒等治疗控制病情,使肝功能趋于正常,但难以完全清除病毒,存在病情复发的可能。丙型肝炎通过直接抗病毒药物治疗,也有较高的治愈率,例如新型的直接抗病毒药物可以使大部分丙型肝炎患者的病毒得到清除,肝功能恢复正常。

由细菌感染引起的肝脓肿等导致的肝功能异常,在积极抗感染治疗以及必要时进行脓肿引流等处理后,肝功能也有望恢复正常。例如经过有效的抗生素治疗控制肝脓肿病情后,肝脏的炎症逐渐消退,肝功能指标会逐渐恢复正常。

2.药物性肝损伤导致的肝功能异常

及时停用可疑肝损伤药物后,大部分患者的肝功能可以逐渐恢复。这是因为药物性肝损伤是由于药物本身或其代谢产物对肝脏的毒性作用引起,一旦停用相关药物,肝脏的损伤因素去除,自身的修复功能就会发挥作用。例如服用某些解热镇痛药后出现肝功能异常,停药并进行相应的护肝治疗后,肝功能可逐步恢复正常。但如果药物性肝损伤导致较严重的肝纤维化甚至肝硬化,恢复则相对困难。

3.酒精性肝病导致的肝功能异常

对于酒精性脂肪肝引起的肝功能异常,患者严格戒酒并配合适当的治疗,肝功能可逐渐改善。研究表明,酒精性脂肪肝患者戒酒4-8周后,肝内脂肪沉积可明显减少,肝功能指标也会有所好转。而对于酒精性肝硬化导致的肝功能异常,虽然经过积极治疗可以缓解症状、延缓病情进展,但很难完全逆转肝硬化,肝功能也难以恢复到完全正常的状态。

4.自身免疫性肝病导致的肝功能异常

自身免疫性肝炎患者需要长期使用免疫抑制剂等药物进行治疗,以控制病情,使肝功能维持在相对正常的水平。但病情容易反复,需要长期监测和治疗。例如自身免疫性肝炎患者经过规范的免疫抑制治疗后,大部分患者的肝功能可以得到控制,但很难完全治愈,需要长期随访。原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性肝病也是如此,需要长期治疗来维持肝功能的稳定。

5.代谢性肝病导致的肝功能异常

对于非酒精性脂肪性肝病引起的肝功能异常,患者需要通过控制体重、调整饮食结构、增加运动等生活方式干预来改善肝功能。如果患者能够将体重控制在合理范围,血脂等代谢指标得到改善,肝功能可逐渐恢复。例如体重超重的非酒精性脂肪性肝病患者,通过半年左右的生活方式干预,部分患者的肝功能指标可以恢复正常。而对于遗传性代谢性肝病,如肝豆状核变性,需要长期服用驱铜药物等进行治疗,以维持体内铜代谢平衡,控制病情,使肝功能保持相对稳定,但很难完全治愈。

二、影响预后的其他因素

1.年龄因素

儿童患者如果是感染性因素导致的肝功能异常,相对成人可能恢复更快,因为儿童的肝脏再生能力较强。例如儿童感染甲肝病毒后,肝功能恢复的速度往往比成人快。但对于一些遗传性代谢性肝病在儿童期发病的情况,可能会影响儿童的生长发育,需要长期关注和治疗。而老年患者由于肝脏的储备功能下降,对于各种病因导致的肝功能异常,恢复相对较慢,而且容易合并其他基础疾病,增加了治疗的复杂性和预后的不确定性。例如老年患者发生药物性肝损伤后,肝功能恢复时间可能较长,并且更容易出现并发症。

2.生活方式因素

良好的生活方式对于肝功能异常的恢复至关重要。例如患者如果继续饮酒,即使是药物性肝损伤等情况,肝功能也难以恢复。而保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,对于肝脏的修复有帮助。过度劳累会加重肝脏的负担,不利于肝功能的恢复,所以肝功能异常的患者需要注意休息,保证充足的睡眠。

3.基础病史因素

如果患者本身有基础疾病,如糖尿病、心脏病等,会影响肝功能异常的治疗和预后。例如糖尿病患者合并肝功能异常时,血糖的控制情况会影响肝脏的代谢,进而影响肝功能的恢复。心脏病患者在使用某些可能影响肝功能的药物时需要更加谨慎,因为多种疾病之间可能存在相互影响,增加了治疗的难度。

总之,肝功能异常是否能治好不能一概而论,需要根据具体的病因、患者的个体情况等多方面因素来综合判断。大多数肝功能异常通过明确病因、采取针对性治疗以及改善生活方式等措施,能够得到有效控制,部分病因引起的肝功能异常可以完全恢复正常,但也有一些情况恢复相对困难,需要长期管理。

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肝功能异常是指肝脏受到致病因素的损害导致肝脏功能代谢及形态结构发生变化。
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肝功能异常是什么意思严重吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能异常是指患者的肝脏代谢功能出现异常,可能是由于某些肝脏疾病或其它原因导致肝细胞受损,进而诱发肝脏功能异常。肝功能异常是否严重主要取决于患者病情严重程度、疾病原因等。如果只是轻度肝功能异常,患者也没有任何的临床表现,通常是不严重的。患者在平时注意调理即可。但如果是由于肝脏肿瘤、胆道梗阻等原因引起
肝功能异常是什么意思?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝功能异常是指肝脏受到某种致病因素的损害,比如感染、化学药物中毒、免疫功能紊乱等,造成肝脏形态结构破坏以及肝功能的异常。肝脏损害严重时会对肝脏的物质代谢、解毒以及胆汁的形成、排泄等造成一定的影响,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、周身乏力、嗜睡等症状,还会表现为皮肤黏膜及巩膜黄染、皮肤粗糙、牙龈出血、
新生儿肝功能异常黄疸怎么办?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿肝功能异常黄疸如果是因新生儿肝炎综合征所引起,受到乙肝病毒的感染,需要在医生的指导下使用抗病毒的药物治疗,比如恩替卡韦、替诺福韦等,配合使用退黄药物,比如茵栀黄进行治疗。如果患儿是因肝脏肿物所引起,必要时需要及时采取手术治疗。如果患儿黄疸比较严重,还可以通过蓝光照射进行治疗,平时要适当给宝宝饮
孕晚期肝功能异常症状?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性孕晚期肝功能异常可能出现消化系统症状,例如恶心、呕吐、食欲减退、消化不良以及厌油等;其次,可能出现凝血功能障碍,表现为牙龈出血、鼻腔出血、皮肤出血等症状;还可能出现疲劳乏力、嗜睡、胸水、皮肤粗糙、骨质疏松以及肝掌、蜘蛛痣等症状。建议孕妇肝功能异常积极就医检查明确病因后治疗,因为严重慢性乙型肝炎引
孕期肝功能异常怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
孕晚期肝功能异常需要根据病因处理,例如因为熬夜、过度劳累等因素引起的,一般保持充分的休息即可缓解,无需特殊治疗。若因为存在严重慢性乙型肝炎造成的,需要在医生指导下使用抗病毒药物干预,常用药物有恩替卡韦、替比夫定、阿德福韦酯等。如果由于营养不良出现肝功能异常,需要多吃富含优质蛋白质、维生素、微量元素等
新生儿肝功能异常的表现?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿肝功能异常表现有精神萎靡、食欲不振、身体皮肤变成黄色、排白陶土样大便、嗜睡、皮肤出血、皮肤粗糙、唇舌炎症等。如果患儿体内存在白蛋白合成障碍,在病情严重时可出现腹腔积液、胸水等症状。因此,当患儿出现上述症状时,应去医院进行肝功能检查,并且积极进行对症处理,比如出现皮肤黄疸的现象,可以采用蓝光照射
宝宝肝功能异常的症状?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
宝宝肝功能异常会出现嗜睡、容易疲倦、恶心、干呕、食欲不振等症状,还会表现为皮肤、巩膜黄染、尿液颜色加深、皮肤粗糙、肢体浮肿等症状;还会对宝宝的生长发育造成影响,引起骨质疏松、体重减轻等。如果宝宝出现以上症状,家长应该尽早带去医院就诊,做肝功能、血常规等检查,明确原因。家长平时应该给宝宝进行科学的喂养
慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅,淤积到肝内,因此造成肝脏损伤,造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗,避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状,可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病,存在肝肾功能损伤,可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食,减少高脂
胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下,肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系,若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况,因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高,造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大,因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的
体检肝功能异常怎么办?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
体检时发现肝功能异常,这是多见的一种情况,一般出来发现肝功能异常时。第一,应仔细询问是否有病毒性肝炎病史,如乙型丙型病毒性肝炎,是否有输血时。第二,是否有饮酒病史,近期是否有熬夜,服用中草药中成药或者是抗生素抗结核药等,是否有服用保健品等病史。第三,表现出肝功能异常时,应可以给予护肝,保肝等治疗,如
肝功能异常会传染吗
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
在临床上比较常见引起肝功能异常的原因是病毒性肝病,比如甲肝、乙肝、戊肝。如果查出来由这些病毒引起的肝功能异常,具有传染性。如果是脂肪性肝病,比较肥胖、大量饮酒引起的酒精性肝炎、长期用药引起药物性肝炎、患过自体免疫性肝病等原因引起,则不具有传染性。但是很多病毒现在是未知状态,如果出现肝功能异常,不允许献血。
新生儿巨细胞病毒感染肝功能异常是为什么
王玲 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿巨细胞病毒感染出现肝功能异常的原因,主要因为巨细胞病毒会对上皮细胞造成损伤,对肝脏的影响主要表现为肝功能的异常、黄疸升高。出现这种情况时,建议做针对肝功能损害的治疗。还需要考虑是否要加针对抗巨细胞病毒药物的治疗,经过治疗之后,还要监控患儿肝功能的恢复情况以及巨细胞病毒的量的变化。
肝功能异常的病人如何诊断
周莹群 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
肝功能异常,最常见于谷丙转氨酶异常,这类患者可以通过病史来判断是病毒性感染、酒精肝炎还是药物性肝炎。同时,患者还可以进行免疫指标检测,以明确诊断是哪种肝病引起的肝功能异常,并对因治疗。因此,如果体检时发现肝功能异常,患者应及时前往医院复查,以明确诊断。
肝功能异常挂什么科室
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝功能异常,可以挂肝病科进行就诊,绝大部分医院都专门开设肝病科。如果没有开设肝病科的医院,可以在消化内科或感染科进行就诊,当各种原因导致肝细胞受损时,可出现肝功能的异常,通常比较常见的为病毒性的肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、自身免疫性肝病等,都可导致肝功能的异常。
肝功能异常是什么意思严重吗
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肝功能异常是比较严重的,应该是指在做肝功能血液检查时,出现异常指标,要根据指标的异常程度来进一步的寻找引起肝功能异常的原因。最常见引起肝功能异常的原因有各种病毒性的肝炎,此外,有药物性的肝炎、酒精性的肝炎等等,都可能会引起肝功能异常。
乙肝肝功能异常的表现
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
如果乙肝伴有肝功能异常,很多患者可能没有任何表现,只是在抽血检查的时候发现转氨酶升高。部分患者可能会出现消化系统的症状,比如厌油、消化不良、乏力等。此外,如果乙肝伴有肝功能异常,也有部分患者会出现胆红素升高的表现,比如面色发黄、小便发黄、眼睛发黄等,需要及时到医院进行检查。
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