肝衰竭患者有多种常见症状，全身症状包括乏力（儿童易被忽视、成年有基础肝病者更突出）和发热（儿童需防感染、有基础肝病者警惕合并感染）；消化系统症状有食欲减退（儿童影响生长、有慢性肝病者提示病情加重）、恶心呕吐（儿童需防脱水、成年防电解质紊乱）、腹胀（老年需排查合并症、女性综合考虑病因）；黄疸相关症状为皮肤巩膜黄染（儿童需尽快治疗、有肝炎病史者提示病情进展）、尿色加深（儿童需及时检查、成年者结合症状考虑肝衰竭）；出血倾向相关症状有皮肤瘀点瘀斑（老年防出血加重、女性关注凝血状态）、鼻出血牙龈出血（儿童需查是否与肝衰竭有关、成年者警惕病情）；肝性脑病相关症状有性格行为改变（儿童易被忽视、老年易误认其他病）、意识障碍（儿童防影响脑发育、老年防并发症）；腹水相关症状是腹部膨隆（老年需限水钠、女性需心理关怀、肥胖者排查病因）。
一、全身症状
乏力：这是肝衰竭常见的早期症状之一，患者会感到极度疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。从年龄因素来看，儿童肝衰竭时乏力表现可能更易被忽视，因为儿童本身活动量较大，正常情况下也可能有疲倦感，而成年患者可能更早察觉到与平时不同的过度疲倦；性别方面一般无明显差异；生活方式上，长期劳累、熬夜等人群本身易疲劳，若出现肝衰竭乏力症状会更突出；病史方面，有肝脏基础疾病的患者出现乏力可能提示病情进展。
发热：部分患者可出现发热，体温多在37.5-38.5℃左右，可能与肝细胞坏死、炎症反应等有关。儿童肝衰竭发热时需密切关注，因为儿童免疫系统相对较弱，发热可能提示感染等并发症，要注意与其他原因引起的发热鉴别；对于有基础肝病且发热的患者，要警惕合并感染等情况。
二、消化系统症状
食欲减退：患者进食欲望明显降低，对食物缺乏兴趣。年龄较小的儿童肝衰竭时食欲减退可能影响营养摄入，导致生长发育受影响；不同性别在这方面无显著差异；生活方式中长期酗酒等人群本身可能有食欲问题，若出现肝衰竭食欲减退会加重营养状况恶化；有慢性肝病病史的患者食欲减退可能是病情加重的信号。
恶心、呕吐：频繁出现恶心，进而可能发生呕吐，呕吐物可为胃内容物等。儿童肝衰竭出现恶心呕吐时要注意补液，防止脱水，因为儿童体液调节能力相对较弱；对于成年患者，恶心呕吐可能导致电解质紊乱等情况，需密切监测电解质水平。
腹胀：腹部胀满不适，可能与肝功能减退导致胃肠功能紊乱、腹水形成等有关。老年肝衰竭患者出现腹胀时要注意排查是否有其他合并症，因为老年人基础疾病多，腹胀可能掩盖其他严重情况；女性患者腹胀时也要综合考虑各方面因素，及时判断病因。
三、黄疸相关症状
皮肤、巩膜黄染：血液中胆红素升高，导致皮肤和巩膜出现黄染，初始可能从脸部、眼睛等部位开始发黄，逐渐波及全身。儿童肝衰竭黄疸出现时要尽快明确病因并治疗，因为儿童肝脏代谢胆红素能力相对较弱，黄疸进展可能较快；不同性别黄疸表现无本质区别，但女性可能更关注皮肤外观变化带来的心理影响；生活方式中长期接触肝毒性物质的人群出现黄疸需高度警惕肝衰竭；有肝炎病史等的患者黄疸加重提示肝衰竭病情进展。
尿色加深：尿液颜色如浓茶样，是由于胆红素代谢异常，经尿液排出增多所致。对于儿童尿色加深要及时检查，因为儿童表述能力有限，尿色变化可能是肝衰竭的重要信号；成年患者尿色加深结合其他症状要考虑肝衰竭可能，及时进行相关检查。
四、出血倾向相关症状
皮肤瘀点、瘀斑：由于肝脏合成凝血因子减少等原因，导致凝血功能障碍，皮肤出现瘀点、瘀斑。老年肝衰竭患者皮肤瘀点瘀斑更需注意预防出血加重，因为老年人皮肤较薄，血管弹性差，易出现出血情况；女性患者若有皮肤瘀点瘀斑要关注自身凝血状态，避免外伤等加重出血；生活方式中长期服用可能影响凝血药物的人群出现皮肤瘀点瘀斑要考虑肝衰竭导致的凝血异常。
鼻出血、牙龈出血：鼻腔容易自发性出血，牙龈在刷牙等轻微刺激下也易出血。儿童鼻出血、牙龈出血时要注意是否与肝衰竭凝血障碍有关，及时就医检查；成年患者出现此类症状要警惕肝衰竭病情，进一步完善凝血功能等相关检查。
五、肝性脑病相关症状
性格行为改变：早期可能表现为性格变得淡漠或兴奋、躁动，行为上出现不合时宜的举动等。儿童肝性脑病性格行为改变可能被家长忽视，因为儿童本身性格有一定可塑性，需密切观察其日常行为变化；老年患者肝性脑病性格行为改变可能被误认为是老年痴呆等其他疾病，要注意鉴别；不同性别在性格行为改变上无特定差异，但女性可能更关注自身情绪和行为变化是否异常。
意识障碍：随着病情进展，可出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍。儿童肝性脑病意识障碍时要积极采取措施，因为儿童脑功能发育尚不完善，意识障碍可能影响脑发育；老年患者意识障碍要注重护理，防止并发症发生，如压疮、肺部感染等。
六、腹水相关症状
腹部膨隆：由于门静脉高压、低蛋白血症等原因导致腹水形成，腹部逐渐膨隆。老年肝衰竭患者腹水出现时要注意限制水钠摄入，因为老年人对水钠代谢调节能力差；女性患者腹水导致腹部膨隆可能影响心理状态，需给予心理关怀；生活方式中肥胖等人群出现腹水要考虑肝衰竭等病因，及时排查。
