高血压肾病与肾性高血压是一个病吗

来源:民福康

高血压肾病肾性高血压不同但密切关联,高血压肾病因长期高血压致肾损害,肾性高血压由肾脏疾病引起血压升高,二者形成恶性循环,不同人群如老年、儿童、女性有不同情况及相应注意事项

肾性高血压:是指由肾脏疾病引起的血压升高。其发病原因是肾脏疾病导致肾实质缺血,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),使肾素分泌增加,血管紧张素Ⅱ生成增多,引起小动脉收缩,外周阻力增加,导致血压升高;另外,肾脏排钠功能减退,水钠潴留,血容量增加,也会促使血压升高。任何能引起肾脏实质性病变的疾病都可能导致肾性高血压,如肾小球肾炎、多囊肾等。各年龄段均可发病,生活方式方面,患有肾脏疾病的人群若不注意控制相关危险因素,易引发肾性高血压;有肾脏疾病病史的人群是肾性高血压的高发人群。病理上可见肾脏原发病变的相应表现,同时存在肾素-血管紧张素系统激活等改变。

二者的联系

高血压肾病患者长期高血压会进一步加重肾脏损害,而肾性高血压又会反过来促进肾脏病变的进展,形成恶性循环。例如,高血压肾病患者因为肾脏受损,水钠排泄障碍,使得血容量增加,进一步升高血压;而肾性高血压患者由于肾素-血管紧张素系统激活,会导致肾小球内高压,加重肾小球硬化等肾脏病理损伤。

特殊人群情况

老年人群:老年高血压肾病或肾性高血压患者往往同时合并多种基础疾病,如冠心病、糖尿病等。在治疗上需更加谨慎,要综合考虑各器官功能情况。对于降压治疗,要缓慢平稳降压,避免血压波动过大对心、脑、肾等重要器官造成进一步损害。生活方式上要注意适度运动,如散步等轻柔运动,控制盐的摄入,一般每天盐的摄入量应控制在5克以下,同时要密切监测血压、肾功能等指标。

儿童人群:儿童肾性高血压相对较少见,若出现需积极查找肾脏原发病因。儿童高血压肾病更为罕见,一旦发现要及时就医,评估肾脏受损程度。在生活方式上要保证合理的营养摄入,避免过度肥胖等情况,密切关注生长发育情况,因为肾脏病变可能会影响儿童的生长发育。

女性人群:女性在妊娠等特殊生理时期,若合并肾脏疾病,发生肾性高血压的风险可能增加。对于高血压肾病女性患者,在妊娠前后要加强监测,因为妊娠可能会加重肾脏负担。要根据自身情况在医生指导下调整治疗方案,确保母婴安全。

阅读全文
了解疾病
多囊肾
多囊肾是指单侧或双侧肾脏出现囊性改变,可见于各年龄段人群,具有遗传倾向。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

尖锐湿疣能引起高血压
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,尖锐湿疣本身不会直接引起高血压。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要病变在生殖器等部位的皮肤黏膜。它主要导致局部的疣体生长等症状,通常不会直接影响血压的调节机制。 高血压的发生多与遗传、长期高盐饮食、精神压力大、肥胖、年龄增长等多种因素相关。尖锐湿疣患者若同时存在高血压相
肾病综合症尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
肾病综合症患者合并尖锐湿疣需要综合考虑肾病情况与湿疣治疗,谨慎选择治疗方式。 肾病综合症患者免疫力可能受影响,治疗尖锐湿疣时要避免影响肾病的药物。需先评估肾病的严重程度,若肾病处于稳定期,可采用局部物理治疗等相对温和的方式去除疣体。 若肾病活动期,治疗更需谨慎,要与肾病专科医生充分沟通,选择对肾脏影
高血压糖尿病能做腰突手术吗
曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
有高血压糖尿病能做腰突手术吗?答案是需综合评估后决定 一、术前需严格评估血压血糖控制情况 高血压糖尿病患者行腰突手术前,需将血压尽量控制在160/100mmHg以下,血糖控制在空腹7.0mmol/L左右、餐后10.0mmol/L以内,确保身体处于相对稳定状态,以便手术安全进行。这是因为不稳定的血压
尖锐湿疣会引发肾病
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣本身不会直接引发肾病,但如果尖锐湿疣患者合并有其他严重情况,可能间接影响肾脏。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要病变在生殖器等部位。但当患者机体免疫力极度低下时,病毒可能扩散,引发其他系统病变,若累及肾脏相关结构或因严重感染导致身体内环境紊乱,就可能对肾脏
轻度高血压可以根治吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况,高血压是不能根治的,高血压可能是因为饮食不当、遗传以及环境等因素导致的,一旦发现高血压要遵医嘱使用降压的药物治疗疾病,适当的进行身体锻炼,禁止吃高盐高脂肪的食物。
高血压人怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压患者首先要确定高血压的严重程度,如果血压是轻微升高,可以通过改善不良的生活习惯进行调理,如平时多运动,饮食清淡,减肥等。如果高血压比较严重,需要在医生指导下服用降血压的药物进行治疗,如卡托普利、依那普利、硝苯地平、氢氯噻嗪、美托洛尔等。高血压患者平时生活中要注意血压的检测,将血压控制在正常范围
更年期高血压特点有什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
绝经期高血压的特点有以下三点。第一,意识低,高血压的发病率逐年增加,但是意识很低,很多人并不知道他有高血压患者,包括大量的更年期高血压患者,结合其缓慢进展的症状通常发生在无意识,和被忽视的由于没有明显的症状,因而耽误了条件最好的治疗机会。其次,收缩压通常是主要的增加,更年期高血压通常主要增加收缩压和
哪些人群易患高血压
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般情况下经常抽烟喝酒、精神过度紧张以及大量饮酒的人容易患有高血压,而且低钾饮食、摄入过多饱和脂肪酸的人也容易患有高血压。若是患有高血压,遵医嘱使用降压的药物治疗疾病。
糖尿病肾病尿蛋白太高怎么办啊?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
糖尿病肾病尿蛋白太高患者建议首先针对高血糖采取积极的治疗,使用降糖药以及胰岛素进行血糖的治疗控制,还要使用改善肾循环的药物治疗,定期监测血糖的变化。
妊娠期高血压的注意事项有哪些?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
妊娠期高血压孕妇要注意以下事项:1、多休息,保证充足的睡眠;2、用药要谨慎,必要时可在医生的指导下服药控制血压;3、妊娠高血压可能会引起胎盘早剥,要定期到医院复查,防止胎儿发育异常。
肥胖肾病的有效措施有哪些
王煜华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
一旦诊断肥胖性肾病,我们注意哪些情况呢?第一个首先要从生活方式上去改变,生活方式包括哪呢?第一个要减重。第二个要注意一些合并症的出现,减重、运动这是必须要做的。第三个就是你已经出现了蛋白尿,这时候一定要把蛋白要想办法要消掉,这时候消蛋白的办法,临床上现在常用的一种降压药叫ACEI和ARB的药,就是肾素血管紧张素抑制系统的药物,虽然说它可以
高血压怎么分级
李宝同 副主任医师
淮安市中医院 三甲
高血压分级,临床上主要将高血压分为三级,一级主要是指收缩压在140到160毫米贡柱,舒张压在90到100毫米贡柱;二级主要是指收缩压在160到180毫米贡柱,舒张压在100到110毫米贡柱;三级主要是指收缩压大于180毫米贡柱,舒张压大于110毫米贡柱。如果患者出现高血压,需要明确分级,并进行治疗。
高血压的危害
孙国举 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
高血压是危害人类健康的最常见疾病,高血压的危害主要是高血压并发症,高血压病人长时间没有经过规范治疗,会出现心脏、脑部、肾脏、周围血管的并发症。比如脑出血、脑卒中、心力衰竭、冠心病、蛋白尿、肾功能不全。部分病人还会出现周围血管狭窄,周围的血管狭窄后会出现下肢疼痛。除以上慢性的并发症以外,患者还会出现急性并发症,比如血压过高病人会出现高血压脑
局灶增生性iga肾病能治愈吗
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
局灶增生性iga肾病大部分不能治愈,但可以通过合理规范的治疗,使病情得到良好的控制。首先要控制蛋白尿及血尿,保护肾功能,防止肾功能继续恶化。在治疗期间避免过度劳累,不要熬夜,不要吸烟喝酒。必要时使用激素及免疫抑制剂进行治疗。
慢性尿酸肾病的临床表现
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
慢性尿酸肾病可以出现精神下降、乏力、恶心、呕吐等表现,部分患者会出现痛风、双下肢肿胀、疼痛的症状,还有可能出现畏寒发热的情况。如果确诊慢性尿酸肾病,应该适当补充水分,避免进食一些尿酸含量过高的食物,如豆制品、海鲜等,宜清淡饮食。
肾病综合征和肾炎的区别
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾病综合症和肾炎的区别:主要有临床表现、发病机制和治疗等方面。一、症状不同,肾病综合症的临床表现,以大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症为主。肾炎主要表现为以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为基本症状;二、发病机制,两者重叠,但不完全相同。在治疗上,肾病综合征的治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,而肾炎的治疗以补肾药物为主。
免费咨询