类风湿性关节炎的病因是什么
类风湿性关节炎的发病受遗传、环境、免疫等多种因素影响，遗传因素使其有易感性但非必然发病；环境因素中感染可触发免疫反应致炎，吸烟影响免疫平衡增患病几率；免疫因素方面免疫系统异常激活，B细胞产生自身抗体形成免疫复合物引发关节滑膜炎症破坏关节。
一、遗传因素
类风湿性关节炎具有一定的遗传易感性。研究表明，人类白细胞抗原（HLA）-DR4等基因与类风湿性关节炎的发病密切相关。携带某些特定HLA基因的个体，其免疫系统更容易出现异常激活，从而增加患类风湿性关节炎的风险。例如，家族中有类风湿性关节炎患者的人群，相比无家族史人群，患病几率会有所升高。这种遗传因素在疾病的易感性方面起到了重要作用，但并非有遗传因素就一定会发病，还受到其他多种因素的综合影响。
二、环境因素
1.感染因素
某些病毒、细菌等病原体感染可能与类风湿性关节炎的发病有关。例如，EB病毒、支原体等感染可能会触发机体的免疫反应。当这些病原体侵入人体后，会刺激免疫系统产生相应的抗体，而这些抗体可能会与自身组织发生交叉反应，导致免疫系统错误地攻击关节组织，引发炎症反应，进而逐渐发展为类风湿性关节炎。有研究发现，在类风湿性关节炎患者的关节滑膜组织中可以检测到某些病原体的相关成分。
2.吸烟因素
吸烟是类风湿性关节炎的一个重要环境危险因素。吸烟者患类风湿性关节炎的风险明显高于不吸烟者。吸烟产生的多种有害物质，如尼古丁等，会影响免疫系统的功能。吸烟可能会改变机体的免疫细胞活性和细胞因子的分泌平衡，导致免疫炎症反应的失衡，增加关节受损的几率。例如，吸烟会使体内一些促炎细胞因子的水平升高，长期作用下容易引发关节的慢性炎症，最终导致类风湿性关节炎的发生。
三、免疫因素
人体的免疫系统在类风湿性关节炎的发病中起着核心作用。正常情况下，免疫系统能够识别和清除外来病原体等异物，维持机体的免疫平衡。但在类风湿性关节炎患者体内，免疫系统出现异常激活。例如，B细胞会产生大量的自身抗体，如类风湿因子（RF）等。这些自身抗体与相应的抗原结合形成免疫复合物，沉积在关节滑膜等组织中，激活补体系统，吸引中性粒细胞等炎症细胞浸润，从而引发关节滑膜的炎症反应，导致关节滑膜增生、血管翳形成，进而破坏关节软骨和骨组织，出现关节疼痛、肿胀、畸形等一系列类风湿性关节炎的典型症状。
