孕期蛋白尿的症状及危害
孕期蛋白尿症状较隐匿,部分孕妇可通过尿常规发现,也有出现下肢水肿加重、血压升高等情况;其对孕妇危害包括影响脏器功能、增加妊娠风险,对胎儿危害有致生长发育受限、缺氧风险增加,不同特征孕妇发生蛋白尿风险和危害不同,孕妇需定期产检早期发现并采取措施降低危害。
一、孕期蛋白尿的症状
孕期蛋白尿的症状通常较隐匿,部分孕妇可能无明显自觉症状,仅通过尿常规检查发现尿中蛋白含量异常。有些孕妇可能会出现下肢水肿加重的情况,随着蛋白尿程度加重,水肿可从下肢逐渐蔓延至全身,表现为颜面、眼睑等部位的浮肿。另外,部分孕妇可能伴有血压升高的情况,这也是孕期蛋白尿常见的伴随症状之一,血压升高可表现为头晕、头痛等不适,但具体症状因个体差异有所不同。
二、孕期蛋白尿的危害
1.对孕妇的危害
影响脏器功能:大量蛋白尿会导致蛋白质从尿液中丢失,使孕妇出现低蛋白血症,进而影响机体的营养状况,降低机体抵抗力,容易发生感染等并发症。长期低蛋白血症还可能影响肝脏、肾脏等重要脏器的功能,例如肝脏合成蛋白的功能可能会因持续的蛋白丢失而受到影响,肾脏本身也可能因为蛋白代谢的异常而加重损伤,导致肾功能进一步恶化。
增加妊娠风险:孕期蛋白尿往往与妊娠期高血压疾病等相关,而妊娠期高血压疾病可引起胎盘早剥、产后出血等严重并发症,危及孕妇生命安全。同时,蛋白尿程度较重的孕妇发生早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局的风险也会明显增加。
2.对胎儿的危害
生长发育受限:由于孕妇蛋白尿导致营养物质丢失,胎盘的血液供应和营养传输受到影响,胎儿获取的营养不足,会出现生长发育迟缓,表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿,影响胎儿的健康成长,可能导致胎儿出生后低体重、免疫力低下等问题。
缺氧风险增加:蛋白尿相关的孕妇并发症可能会影响胎盘的血流灌注,导致胎儿在宫内缺氧,严重时可引起胎儿窘迫,对胎儿的神经系统等重要器官发育造成不可逆的损害,甚至可能导致胎儿死亡。
在孕期,不同年龄、生活方式的孕妇发生蛋白尿的风险和危害可能有所不同。例如,高龄孕妇本身身体机能相对较弱,发生妊娠期高血压疾病等导致蛋白尿的风险更高,对母婴的危害也相对更大;而有不良生活方式(如长期高盐饮食、缺乏运动等)的孕妇,更容易出现血压异常等情况,进而引发蛋白尿及相关危害。对于有既往肾脏病史的孕妇,孕期出现蛋白尿的概率及危害程度往往更严重,需要更加密切地监测和管理。孕妇应定期进行产检,尤其是尿常规等检查,以便早期发现蛋白尿并及时采取相应措施,降低孕期蛋白尿对母婴健康的危害。



