小儿肾积水的症状是什么
小儿肾积水有多种表现,包括腹部可触及大小不一的肿块(婴幼儿易被家长发现)、不同程度和部位的腹痛(小儿哭闹等可加重,婴幼儿以哭闹不安体现)、排尿异常(尿频尿急、排尿困难、少数血尿)以及其他表现(长期不治疗致肾功能损害出现生长发育迟缓、高血压,易并发感染有发热寒战、腰部压痛叩击痛等)
一、腹部肿块
1.表现形式:是小儿肾积水较为常见的症状之一,可单侧或双侧腹部触及肿块。肿块的大小不一,这与肾积水的程度相关。例如,轻度肾积水时肿块可能较小,而重度肾积水时肿块较大,有的甚至可占据腹部较大空间。
2.年龄因素影响:对于婴幼儿,由于其腹部皮肤较薄,家长可能更容易发现腹部的异常肿块。小儿自身往往难以准确表述腹部不适,所以腹部肿块是家长需要重点关注的体征表现。
二、腹痛
1.疼痛特点:患儿可能会出现腹部疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛等。疼痛部位多在腰部或腹部。例如,左侧肾积水可能表现为左侧腹部或腰部疼痛,右侧肾积水则多为右侧相应部位疼痛。
2.生活方式及年龄影响:小儿的生活方式相对固定,若处于哭闹、剧烈活动等状态时,可能会加重腹痛症状。婴幼儿不会用语言准确表达腹痛,可能会出现哭闹不安等表现,需要家长仔细观察其行为变化来判断是否存在腹痛情况。
三、排尿异常
1.尿频、尿急:部分小儿肾积水患者可能出现尿频、尿急症状。这是因为肾积水可能影响到泌尿系统的正常功能,导致膀胱功能受到一定影响。例如,肾脏产生尿液的量和速度发生改变,刺激膀胱产生尿频、尿急的感觉。
2.排尿困难:严重的肾积水可能导致排尿困难,表现为排尿费力、尿线变细等。这是由于肾脏积水过多,肾盂内压力增高,影响尿液的顺利排出。年龄较小的患儿可能表现为排尿时哭闹、尿液排出不畅等情况。
3.血尿:少数小儿肾积水患者可能出现血尿症状,这是因为肾盂内压力过高,导致肾盂黏膜血管破裂等原因引起。血尿的程度可轻可重,轻度血尿可能仅在显微镜下发现红细胞,重度血尿则可表现为肉眼可见的血色尿液。
四、其他表现
1.肾功能损害相关表现:如果肾积水长期未得到有效治疗,可能会影响肾功能。小儿可能出现生长发育迟缓,这是因为肾功能受损后,机体的代谢等功能受到影响,从而影响小儿的正常生长。另外,还可能出现高血压等表现,这是由于肾功能损害导致体内水钠潴留等因素引起血压升高。
2.感染相关表现:肾积水容易并发感染,此时患儿可能出现发热、寒战等全身感染症状,同时局部可能有腰部压痛、叩击痛等表现。对于小儿来说,感染可能会影响其整体健康状况,需要及时进行处理。



