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小儿肾积水是泌尿外科比较常见的一种疾病,往往在产前检查就通过超声发现,肾积水在超声的检查中最为突出的表现就是肾盂扩张。比较轻的肾盂扩张称之为分离,而比较重的肾盂扩张,称之为肾积水。这时候肾脏不仅仅是肾盂,包括里边的肾盏结构、肾脏皮质都会发生相应的改变,这时候称之为重度的肾积水。
小儿肾积水实际上只是一种症状的描述,而非一个诊断性的名词,有很多的原因组成,是由梗阻产生的肾积水,还是由于反流产生的肾积水,临床表现也是完全不一致。统一表现往往是伴有肾盂的扩张,对于梗阻产生的肾积水,在不同的梗阻部位也会发生不同的改变,比如说在输尿管上端的梗阻,称之为肾盂输尿管连接部的梗阻,这时往往只是一个单纯的肾积水,而不伴有其他的输尿管扩张,如果梗阻的部位位于输尿管的远端,也就是位于膀胱和输尿管的连接部位,这时输尿管也是全程扩张,称之为肾盂输尿管积水。还有的肾积水,梗阻部位发生的更远,有时候会发生在尿道、后尿道这些位置,这时整个的泌尿系统都是全程的扩张,也是产生整的全尿路的损害,这时的肾积水是比较更加严重的一种肾积水情况。