上消化道出血是屈氏韧带以上消化道病变引起的出血，主要病因有消化性溃疡（幽门螺杆菌感染等致胃十二指肠黏膜屏障破坏，各年龄段可发病，男性多，不良生活方式等风险高）、食管胃底静脉曲张（肝硬化门脉高压致静脉回流障碍、压力升高破裂，多见于肝硬化患者，男性多，酒精性或病毒性肝硬化等高发）、急性糜烂出血性胃炎（多种因素致胃黏膜屏障受损，各年龄段可发病，长期服NSAIDs等或有应激情况者易患，老年人病情可能更重）、上消化道肿瘤（肿瘤组织溃烂侵蚀血管，多见于中老年人，有家族史等不良生活方式者风险高）、其他病因（贲门黏膜撕裂综合征因剧烈呕吐致黏膜撕裂，各年龄段可发病，有频繁剧烈呕吐史者易患；血管畸形如Dieulafoy病变，各年龄段均可发病）
消化性溃疡：
发病机制：幽门螺杆菌（Hp）感染是消化性溃疡的主要病因，Hp可破坏胃十二指肠黏膜屏障；此外，胃酸、胃蛋白酶的消化作用也是溃疡形成的关键因素。
人群特点：各年龄段均可发病，男性发病多于女性，长期吸烟、饮酒及有精神压力大等不良生活方式者更易患消化性溃疡进而导致出血。有溃疡病史且未规范治疗、有Hp感染未根除的人群风险更高。
食管胃底静脉曲张：
发病机制：多由肝硬化门脉高压引起，门静脉血流受阻，导致食管胃底静脉回流障碍，血管压力升高，血管破裂出血。
人群特点：多见于有肝硬化病史的患者，男性患者相对多见，长期大量饮酒导致酒精性肝硬化、病毒性肝炎发展为肝硬化的人群是高发群体，有肝硬化病史且未有效控制病情、有反复腹水等并发症的患者风险更高。
急性糜烂出血性胃炎：
发病机制：多种因素可引起，如服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）、严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态，可导致胃黏膜屏障受损，引起胃黏膜糜烂、出血。
人群特点：各年龄段均有发病可能，有长期服用NSAIDs药物史、有严重创伤或大手术等应激情况的人群易患，老年人由于机体修复能力相对较弱，且更易有基础疾病，发生急性糜烂出血性胃炎导致出血时病情可能更严重。
上消化道肿瘤：
发病机制：如食管癌、胃癌等肿瘤生长过程中，肿瘤组织缺血坏死，表面溃烂，侵蚀血管引起出血。
人群特点：多见于中老年人，男性发病可能略高于女性，有家族肿瘤病史、长期食用腌制食物、吸烟饮酒等不良生活方式的人群患上消化道肿瘤风险增加，进而增加上消化道出血的发生几率。
其他病因：
贲门黏膜撕裂综合征：多因剧烈呕吐等导致腹内压和胃内压突然升高，致使食管贲门黏膜撕裂引起出血。常见于剧烈呕吐后，各年龄段均可发生，有频繁剧烈呕吐病史的人群易患。
血管畸形：如Dieulafoy病变，是胃黏膜下恒径动脉破裂引起的上消化道大出血，病因尚不明确，各年龄段均可发病。
