慢性肾小球肾炎是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现的肾小球疾病，其病情迁延，病变缓慢进展，最终可发展为慢性肾衰竭。其治疗方法包括一般治疗、对症治疗、免疫抑制剂治疗和其他治疗，治疗目的是延缓肾功能进展。
一、定义
慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。
二、临床表现
1.水肿
水肿程度轻重不一，轻者仅为眼睑或颜面水肿，少数患者可有全身水肿。
常有尿少现象，部分患者可出现尿频、尿急、尿痛。
2.高血压
部分患者可出现血压升高，多数为轻、中度高血压。
血压升高可持续存在，也可间歇性出现。
3.尿异常
患者可出现蛋白尿，一般为轻、中度蛋白尿，24小时尿蛋白定量一般小于1.0g；
尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。
4.肾功能异常
患者可有不同程度的肾功能减退，病情迁延不愈，可发展为慢性肾衰竭。
部分患者可因感染、劳累呈急性发作，出现肉眼血尿、蛋白尿、水肿、高血压或短期内肾功能恶化。
三、诊断
1.病史
患者常有蛋白尿、血尿、高血压病史，或曾有急性肾炎病史，多迁延不愈，或有急性链球菌感染病史。
2.临床表现
有不同程度的水肿、高血压和肾功能损害。
3.实验室检查
尿常规检查可有蛋白尿、血尿，部分患者可有管型尿；
血生化检查可有肾功能异常，如血肌酐、尿素氮升高等；
超声检查可发现肾脏体积缩小。
4.肾活检病理检查
可明确肾小球病变的类型和程度，对诊断和治疗有重要意义。
四、治疗
1.一般治疗
休息，避免劳累和感染。
饮食上应给予低蛋白、低盐饮食，补充适量的维生素和矿物质。
2.对症治疗
水肿明显者，可使用利尿剂，如氢氯噻嗪、呋塞米等；
血压升高者，可使用降压药，如硝苯地平、卡托普利等；
有贫血者，可使用促红细胞生成素等。
3.免疫抑制剂治疗
对于激素治疗无效或激素依赖的患者，可使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
4.其他治疗
中医中药治疗可辨证施治，常用的中药有黄芪、丹参、川芎嗪等。
扁桃体炎反复发作的患者，可在病情稳定后行扁桃体摘除术。
五、预后
慢性肾炎的预后与其病理类型、临床表现、治疗时机和治疗方法等因素有关。早期诊断、早期治疗，可有效控制病情，延缓肾功能进展。部分患者可因感染、劳累等因素导致病情急性加重，甚至进展为尿毒症。
六、预防
1.积极治疗原发病，如急性肾炎、糖尿病、系统性红斑狼疮等。
2.注意个人卫生，预防感染。
3.避免使用肾毒性药物。
4.定期体检，监测肾功能。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据个人病情在医生的指导下选择。
