室性早搏心电图表现

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室性早搏的心电图特征包括提前出现宽大畸形且时限>0.12秒的QRS波群、ST段与T波与QRS波群主波方向相反及代偿间歇完全;不同人群室性早搏心电图表现有特点,儿童的有其自身结合年龄的特点,老年人群常合并基础疾病影响表现,性别间无明显心电图表现差异但病因可能不同,长期熬夜和大量饮酒人群的室性早搏心电图表现与一般无异但改善生活方式可缓解。

一、室性早搏的心电图特征

1.提前出现的QRS波群:形态宽大畸形,时限通常>0.12秒,这是因为室性早搏起源于心室,其激动传导途径与正常窦性激动不同,导致心室除极顺序发生改变。例如,正常窦性激动是从窦房结出发,经过房室结等正常传导路径下传,而室性早搏是心室肌自身提前激动,所以QRS波群形态异常增宽。

2.ST段与T波改变:ST段方向常与QRS波群主波方向相反,T波宽大且与QRS波群主波方向相反。这是由于心室肌提前激动后,复极过程也随之发生变化,从而引起ST-T的继发性改变。比如,若QRS波群主波向上,ST段多向下偏移,T波向下;若QRS波群主波向下,ST段多向上偏移,T波向上。

3.代偿间歇完全:室性早搏前后的两个窦性P波间距等于正常PP间距的两倍。这是因为室性早搏发生时,心室的异位激动侵入了窦房结,使其节律重整,所以早搏前后的窦性搏动间距被拉长,形成完全性代偿间歇。

二、不同人群室性早搏心电图表现的特点

1.儿童人群:儿童室性早搏的心电图表现可能与成人有一定差异,一般来说,儿童室性早搏的QRS波群宽大畸形程度可能相对不如成人显著,但同样会有提前出现的宽大QRS波群、ST-T改变以及代偿间歇等特征。不过儿童的心脏结构和电生理特点与成人不同,在分析室性早搏心电图时需要结合儿童的年龄等因素综合判断。例如,婴幼儿的心肌细胞发育尚不完善,室性早搏的发生机制可能与成人有所不同,但心电图上仍可观察到上述基本的室性早搏特征性改变。

2.老年人群:老年人群室性早搏的心电图表现基本与上述一致,但老年患者常合并有其他基础疾病,如冠心病、高血压性心脏病等,这些基础疾病可能会影响室性早搏的心电图表现。例如,合并冠心病的老年患者,其室性早搏的发生可能与心肌缺血有关,心电图上可能会同时存在心肌缺血的表现,如ST段压低等,此时需要结合患者的病史和其他检查来综合分析室性早搏与基础疾病的关系。

3.不同性别:在性别方面,室性早搏的心电图表现本身并无明显的性别差异,无论是男性还是女性,室性早搏的基本心电图特征都是提前出现的宽大畸形QRS波群、ST-T改变和代偿间歇完全等。但不同性别患者发生室性早搏的病因可能有所不同,男性可能更多与冠心病等心血管疾病相关,女性可能在围绝经期等特殊时期更容易出现室性早搏,不过这并不体现在心电图表现上,而是与病因相关。

4.不同生活方式人群

长期熬夜人群:长期熬夜可能会导致自主神经功能紊乱,从而增加室性早搏的发生风险。其心电图表现与一般室性早搏无异,但长期熬夜引起的室性早搏可能在改善生活方式(如规律作息)后有所缓解。

大量饮酒人群:大量饮酒可刺激心脏,引发室性早搏。其心电图上同样可见提前出现的宽大QRS波群等室性早搏特征,在戒酒等生活方式改变后,室性早搏可能会减少。

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室性早搏
室性早搏通常是指室性期前收缩,室性期前收缩是心律失常常见的类型,指的是在患者出现正的常心脏搏动之前,心脏的某一部分提前收缩的一种疾病。
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房颤和早搏有什么区别?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
早搏是一个单纯的震动,比如说,有许多病人会有咕咚一下子这种感觉,持续时间特别短,连1秒都不到,偶尔的一个或者是连着两三个早搏就是这种感觉,咕咚咕咚的,就这么两三下就过去了或者是只咕咚一下,这个就叫做早博,一般的情况下,不用对早搏做什么特殊处理,但是房颤就不一样,房颤一般是持续的,且会持续一段时间,会
早搏症状?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
早搏有什症状呢?患者可以表现出心悸、心慌、胸闷、气短、头晕、乏力、出汗、等等。但是也有部分患者,可能没有任何不舒服的症状,只是在医生听诊时或做心电图时发现。如果患者仅仅为偶发性早搏,又无明显不舒服的表现,我们可以不进行任何治疗,让患者注意一下休息,减轻心里压力,不要熬夜,不要剧烈运动,注意饮食,不要
室性早搏和室上性早搏区别有哪些?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室性早搏和室上性早搏区别在于起源部位不同,都是由心脏的异位起搏点提前发放电冲动,造成心脏提前收缩的心律失常。室性早搏起源于心室,也就是在心室内有异位起搏点的形成。室上性早搏起源于心房和房室结,也就是在心房内或房室交界区有异位起搏点的形成。心电图上也有差别,室性早搏的心电图是提前表现出的宽大畸形的QR
早搏是怎么产生的?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动造成的心脏搏动,为最多见的心律失常,可发生在窦性或异位性心律的基础上,可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二连律或联律性过早搏动。早搏可见于正常人,也可见于器质性心脏病的病人,多见于冠心病、风心病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于
频发室性早搏能根除吗?
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河北医科大学第三医院 三甲
频发性室性早搏有可能根除,但是要看造成频发室早的原因。若是由于长时间饮浓茶、喝咖啡、焦虑引发的室性早搏,一般结合生活方式进行干预改善,多放松心情,或者结合心理疏导治疗,服用改善心情的药物,频发室性早搏可以得到根除。如果病人表现出频发室早是由于冠状动脉血管存在重度狭窄造成,只要冠脉血管严重的狭窄得不到
室性早搏和室上性早搏有什么不同?
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淮安市第一人民医院 三甲
室性早搏和室上性早搏都是比较多见的心律失常,它们的主要不同之处。就是早搏的起搏点位置不同。室性早搏,它的异位起搏点位于心室,而室上性早搏,它的异位起搏点是位于心房或者房室交接区。由于起搏点的不同,因此早搏的形态,在心电图上也不一样。室上性早搏前面都有p波,而且qrs波群的大小和形态和窦性心律差不多,
偶发室性早搏怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
偶发性的室性早搏一般经过生活方式的改善,就可以自行消失,不需要使用药物。偶发的室性早搏的数量比较少,对心脏功能和射血影响也非常小,只要保持心情舒畅,睡眠充足,不要抽烟,饮酒,不要喝浓茶,浓咖啡,保持睡眠充足,经过这些生活方式的调整,早搏就会消失。偶发的室性早搏,多数见于没有器质性心脏病的人群,所以即
室性早搏和房性早搏的区别?
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淮安市第一人民医院 三甲
正常人的心跳起源于心脏的窦房结,做心电图显示窦性心律。窦性心律,每一次搏动之间,是匀齐的,大致相等。如果有心跳,提前发生,就称之为早搏。按照起源部位的不同,分为房性早搏以及室性早搏。在心电图中房性早搏,表现为提前表现出的p'波,PR间期可以延长,也可以在0.12到0.20秒之间,QRS波的形态,大部
心脏早搏是怎么回事有什么危害?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心脏早搏分为房性早搏和室性早搏,是由于心房肌细胞或心室肌细胞异常起搏造成,部分病人是由于电解质紊乱,特别是低钾血症或高钾血症,造成心脏传导系统工作异常,当电解质恢复稳定后早搏可消失。也有部分病人是由于心脏异常起搏点造成,此类病人就算维持电解质稳定,也无法使心脏早搏减少,严重者可表现出血流动力学紊乱,
早搏的中医解释是什么?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
早搏属西医现代病名,属心电图诊断,中医自古无此诊断,但症状包含在心悸、心动悸里面。中国自古就有治疗心动悸、脉结代的名方炙甘草汤〃,目前这个方子,在临床上仍然用来治疗早波,并能起到非常好的疗效,中医认为早搏的辩证,一般分虚实。虚证多见于气血不足,心神失养,因此表现出心悸的症状。实症可见于肝火扰心,水饮
室性早搏24小时多少次
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对,但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告,报告名字叫做动态心电图,也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了,是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速,甚至是室颤。仔细看报告来分析,一方面是室早次数,另一方面是室早形态,还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人,由于生活
偶发室性早搏是什么意思
倪新海 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
正常的心率是60~100次/分,如果心率提早跳动,学名叫提早搏动,简称早搏。早搏心脏的来源点不同,正常的叫窦性心律,位于窦性心律下面,心室本身也可以有起搏点,来源于心房的叫房性早搏或者是房性期前收缩,来源于心室的叫室性早搏或者叫室性期前收缩。对于室性期前收缩,比如24小时超过一千次、两千次,这种情况要去医院查明原因,进一步干预。
什么是心脏早搏
陈康 副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲
心脏早搏一般根据来源的部位分为几大类:第一种,心房来源的早搏叫房早;第二种,来自于心房和心室之间的早搏,称为交界区早搏;第三种,来自于心室的,称为心室的早搏,这三种早搏其实性质是各不相同。房早和交界区早搏一般可能是生理性的,临床上进行观察,同时有时可能进行病因的观察,如果病人血压增高,进行血压控制以后,房早和交界性早搏可能会消失。相对室早
频发早搏是什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
所谓的早搏是心跳的过程中有异常心跳提前出现,而频发早搏是指该情况非常频繁,每分钟大于等于六次。频发早搏往往是病理性的,可能与甲状腺功能亢进、电解质紊乱、肾功能异常以及心肌梗死等有关系,如果出现频发早搏,应该进一步检查,针对原发病尽早的进行治疗。
心脏早搏是怎么回事有什么危害
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
心脏早搏是心脏受到意外刺激而出现的异常波动,而心脏早搏对人体危害和早搏严重程度有关。少量早搏对人体危害有限,也不需要进行任何治疗。但如果早搏数量比较多,对人体危害就比较大,可能会影响心脏正常节律,导致心肌缺血发生,还可以伴有心功能下降。同时,部分心脏早搏,甚至有可能导致患者发生猝死。
窦性心律频发室性早搏严重吗
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
窦性心律频发室性早搏是否严重,主要取决于具体引起的原因,如果是在患者情绪激动或者是在喝了浓茶、咖啡后所出现的频发室性早搏,此种属于功能性早搏,往往不会对身体造成很大的影响,所以不是很严重。但是,如果频发室性早搏是由于冠心病,或者是结构性心脏病所引起的,没有得到及时有效的处理,可能会引起患者突发性晕厥,甚至还会导致其心脏骤停,比较严重,需要
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