急性呼吸窘迫综合征的中医治疗方法

来源:民福康

急性呼吸窘迫综合征可采用中药内服、针灸、中医外治法等中医治疗方法,其中中药内服分肺失宣降证用麻杏石甘汤加减、气阴两虚证用生脉散合百合固金汤加减;针灸选肺经相关穴位及调节全身气机穴位并依情况精准操作;中医外治法包括中药雾化吸入(注意患儿安全)和穴位贴敷(考虑不同人群皮肤情况);中西医结合治疗优势明显,可整体调节机体并与西医优势互补,需据病情变化调整方案并监测指标以达最佳疗效

一、中药内服治疗

(一)辨证论治

1.肺失宣降证:多因外邪侵袭,导致肺气失于宣降,常见症状为呼吸急促、咳嗽、胸闷等。可选用麻杏石甘汤加减,麻黄、杏仁、石膏、甘草等药物配伍,麻黄宣肺平喘,石膏清泄肺热,杏仁降气化痰,甘草调和诸药,发挥宣肺泄热、止咳平喘之效,现代药理研究表明,方中药物具有抗炎、改善呼吸功能等作用,对急性呼吸窘迫综合征早期肺失宣降证有一定治疗作用。

2.气阴两虚证:多见于病情迁延或恢复期,患者常表现为气短、乏力、口干咽燥等。可选用生脉散合百合固金汤加减,人参(或党参)、麦冬、五味子益气养阴,百合、生地、熟地、当归、芍药、贝母、甘草等滋阴润肺、化痰止咳,生脉散能改善机体的气血阴阳状态,增强机体免疫力,百合固金汤则有助于修复肺脏阴液亏虚的状态,现代研究显示其在调节机体免疫、保护肺组织等方面有一定作用。

二、针灸治疗

(一)选穴原则

1.肺经相关穴位:选取肺俞穴,肺俞是肺之背俞穴,可调节肺脏的气血功能,起到宣肺平喘的作用;尺泽穴为手太阴肺经合穴,具有清肺泻火、降逆止呕、通络止痛的功效,针刺尺泽穴有助于改善肺的气机不畅。

2.调节全身气机穴位:足三里穴为足阳明胃经合穴,调理脾胃,气血生化之源,通过调节脾胃功能来间接改善肺脏的气血供应;太溪穴为足少阴肾经原穴,滋阴补肾,肾为气之根,太溪穴可补肾纳气,对于急性呼吸窘迫综合征中因肾不纳气导致的呼吸急促等症状有一定缓解作用。针刺这些穴位时,需根据患者的具体病情、体质等进行精准操作,不同年龄、性别患者的针刺深度、手法等可能有所差异,例如儿童体质娇嫩,针刺手法应轻柔,深度不宜过深。

三、中医外治法

(一)中药雾化吸入

选用具有清热解毒、宣肺化痰作用的中药方剂进行雾化吸入,如金银花、黄芩、鱼腥草等中药提取物制成的雾化剂,药物通过呼吸道直接作用于肺部,可减轻肺部炎症反应,稀释痰液,改善气道通畅程度。对于年龄较小的患儿,需特别注意雾化装置的选择和药物剂量的控制,避免发生误吸等情况,以保障治疗安全。

(二)穴位贴敷

可选用白芥子、细辛等中药研末制成贴剂,贴敷于定喘穴、肺俞穴等穴位,通过药物对穴位的刺激,起到温肺散寒、化痰平喘的作用。穴位贴敷时要考虑不同人群的皮肤敏感度,如婴幼儿皮肤娇嫩,贴敷时间不宜过长,避免引起皮肤过敏等不良反应。

四、中西医结合治疗优势

急性呼吸窘迫综合征采用中西医结合治疗,中医可从整体调节机体的阴阳平衡、气血运行等,改善患者的症状和预后,西医则在纠正缺氧、控制感染等方面发挥重要作用。例如在控制感染方面,西医的抗生素治疗是关键,但中医的清热解毒药物可辅助减轻炎症反应,两者结合能更全面地应对疾病。在治疗过程中,需根据患者的具体病情变化,如年龄、基础疾病等调整中西医治疗方案,以达到最佳的治疗效果,同时密切监测患者的各项指标,确保治疗的安全性和有效性。

阅读全文
了解疾病
急性呼吸窘迫综合征
急性呼吸窘迫综合征是一种急性、弥漫性的肺损伤,考虑是细菌、病毒、真菌、肺囊虫等病原体感染引起的。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

呼吸窘迫综合征早期临床表现?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
该病主要临床表现包括:呼吸急促和口唇及指(趾)端发绀,还有无法用氧疗来缓解的呼吸窘迫,还可以可伴随胸闷、咳嗽以及血痰等表现。甚至危重者可表现出意识障碍,然后死亡等。该病在早期可以表现出轻微的呼吸困难,然后发展会表现出呼吸窘迫、进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症,紫绀等表现,在听诊时有湿啰音的体征。
急性呼吸窘迫综合征治疗方法有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征的治疗方法包括吸氧、机械通气,主要针对原发病治疗,使用机械通气PEEP或液体通气等。同时ECMO(体外膜肺氧合)是治疗急性呼吸窘迫综合征非常有效的方法。此外,临床在治疗较严重的疾病时,需预防急性呼吸窘迫综合征的发生。如在治疗时,要注意液体的补给,即抗感染治疗,纠正休克,避免肺部液体
急性呼吸窘迫综合征的初期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
在发病早期,病人可能没有呼吸系统异常的症状,随着呼吸频率的加快,能会表现出呼吸困难,甚至呼吸窘迫,要及时将病人送往医院,积极配合医生做相关检查,了解病情的严重程度,对症治疗。采取机械通气的方法进行治疗,在治疗期间要密切注意观察病人的身体健康变化,在表现出异常时要提前告知医生进行及时调整。
急性呼吸窘迫综合征初期症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性呼吸窘迫综合症,症状表目前早期会有气促、气喘、呼吸频率加快等表现;在呼吸时还能听到细小的湿啰音。严重的病人可能会呼吸困难。此外,还有发热,炎症指标比较高是,还会表现出高热寒战。
急性呼吸窘迫综合征呼吸特点?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征的病人会表现出突然表现出呼吸急促、呼吸困难、口唇指甲紫绀等表现,还会表现为极度缺氧、胸闷、咳嗽、大汗淋漓、烦躁易怒等,部分病人还会表现出意识障碍甚至是死亡,会对病人的生命安全导致较大的威胁。急性呼吸窘迫综合征的病人一旦发作,需要及时去医院采取机械通气等相关治疗,保持呼吸道的通畅,在
诊断急性呼吸窘迫综合征重要指标?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
诊断急性呼吸窘迫综合症可以经过病原检测、影像学检测以及动脉血气分析来明确诊断。而且患有急性呼吸窘迫综合征的病人会表现出咳嗽、胸闷、口唇发紫等症状,严重时还会表现出生命危险,在治疗期间平时的饮食尽量防止刺激性的食物,要多注意休息,可以适当的加强营养。
急性呼吸窘迫综合征初期表现不包括?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征常常表现出呼吸窘迫,顽固性的低氧血症等临床表现,疾病早期病人会突然表现出胸闷、气喘和粉红色泡沫痰,病情持续发展,病人会进入昏迷状态、面色紫绀。呼吸窘迫综合征病人建议尽快就医,及时改善氧合状况。
急性呼吸窘迫综合征怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对急性呼吸窘迫综合征的治疗主要包括两个方面,一个是药物治疗,另一个是机械通气治疗。现阶段常用的药物治疗包括:肺水清除法和液流法、肺泡表面活性物质补充法、β受体激动剂应用、他汀类应用、糖皮质激素应用、抗凝剂应用、抗氧化剂和酶抑制剂应用、血液净化治疗、营养干预等。除药物外,可给予无创通气以改善呼吸功能,
急性呼吸窘迫综合征是什么病?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征是指由于感染等因素导致病人表现出的弥漫性肺泡损伤,这种疾病往往会表现为限制性的统计功能障碍以及氧气交换的障碍,因此导致病人表现出严重的呼吸困难,呼吸窘迫,导致病人表现出严重的呼吸衰竭等相关的情况,是可以危及到生命的。对于急性呼吸窘迫综合征的病人,需要给予积极的吸氧治疗,往往还需要给
急性呼吸窘迫综合征怎么回事?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和/或肺外原因造成的,以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征,因高病死率而倍受关注。急性呼吸窘迫综合征的病因繁多,不同病因导致的急性呼吸窘迫综合征发病机制也各有不同。临床表现多呈急性起病、呼吸窘迫、以及难以用常规氧疗纠正的低氧血症等;现阶段,国际上多采用“柏
新生儿呼吸窘迫综合征的危害
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征是非常严重的危重症,主要见于早产儿,特别是胎龄小于30周以下的早产儿,表现为患儿生后不久就出现进行性的呼吸困难。患儿还会持续呻吟、发吭、吐沫,临床上表现为皮肤青紫、发绀、吸气性三凹征阳性,生后6个小时症状就会十分明显,如果不能使用合适的治疗方案及其设备进行及时救治,将发展为呼吸衰竭、多脏器功能衰竭,而导致死亡。存活者也
新生儿呼吸窘迫综合征严重吗
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征是因为肺表面活性物质缺乏导致肺泡进行性萎陷,从而导致肺泡不能打开引起的低氧血症。可以引起新生儿各个脏器的严重缺氧,引发肺动脉高压,严重者可以形成肺出血,甚至危及宝宝的生命。同时,低氧血症可造成脑损伤,并引发心肌的供血不足、缺氧,导致心肌收缩无力,加重肾脏、肝脏以及肠道缺血,并可造成急性的肝衰和急性的肾功能衰竭,甚至引起
新生儿呼吸窘迫综合征能治好吗
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是因为缺乏肺表面活性物质,使肺泡不能打开,不能进行气体交换肺表面活性物质是维持肺泡的张力,当缺少肺表面活性物质的时候肺泡就不能被打开,不能进行正常的气体交换。因此治疗新生儿呼吸窘迫综合征的主要治疗手段,就是将肺泡打开,充分进行气体交换。目前常用的方法就是持续的正压通气,必要时可以补充肺表面活性物质,所以新生儿
急性呼吸窘迫综合征的诊断标准
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征诊断标准主要包括存在严重肺感染、肺挫伤、吸入性肺炎等直接肺损伤因素,患者疾病比较急,呼吸频率增加,有明显低氧血症,动脉血氧分压明显降低等表现,进行胸部X线片检查示双肺有明显浸润阴影、肺动脉气压检测数值不超过18毫米汞柱。
新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
在临床上,新生儿呼吸窘迫综合症的最基本病因是肺表面活性物质缺乏,主要是由于肺表面活性物质合成分泌不足,引起肺泡出现间歇性萎缩而引发的一种疾病。其次,新生儿呼吸窘迫综合症多见于早产儿,特别是胎龄小于35周的早产儿,且死亡率较高。
新生儿呼吸窘迫综合征能治好吗
石计朋 副主任医师
新乡医学院第一附属医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征绝大多数是能够治好的。新生儿呼吸窘迫综合征常见于早产儿,一旦罹患新生儿呼吸窘迫综合征,可能需要给予呼吸支持,应用肺表面活性物质替代治疗以及支持治疗。如果治疗及时没有严重并发症,一般治愈是没有问题的。
免费咨询