发布于 2024-12-22
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在正常的呼吸过程中,吸气是主动的,而呼气是被动的。吸气时,需要包括膈肌在内的呼吸肌群的努力,产生吸气的动作。急性呼吸窘迫综合征病人的肺泡塌陷区域都是在下肺,靠近膈肌,因此在隔肌主动收缩的过程中,由于牵拉的作用,可以使塌陷的肺泡有效的复张,因此改善通气/血流比例,进而改善氧合。在病人循环功能稳定、人机协调性比较好的情况下,保留自主呼吸的机械通气,能够更好的改善通气/血流比例,因此明显的改善病人的氧合状态。大量的研究表明,保留自主呼吸的急性呼吸窘迫综合征病人,在镇静剂的使用量、机械通气的时间和住ICU的时间方面,均有明显改善。