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呼吸窘迫综合征

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呼吸窘迫综合症是在多种原发病和诱因作用下发生的严重的急性呼吸衰竭,可由各种病因所导致,比如误吸、溺水、吸入有毒气体、各种病原体的感染、肺挫伤

也可以是间接的损伤因素所导致,比如休克、全身的炎症反应综合症、代谢紊乱、药物过量或者大量的输血、输液。

发布于 2020-09-11   浏览4.20万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征是怎么回事儿
ARDS是一种严重的呼吸系统疾病,主要特征为肺部炎症和肺泡损伤,可由多种原因引起,表现为呼吸困难和低氧血症,治疗关键是支持性治疗和针对病因的治疗,预防措施包括早期液体复苏、控制感染等。 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的呼吸系统疾病,其主要特征是肺部炎症和肺泡损伤,导致呼吸困难和低氧血症。以下是关于ARDS的一些关键信息: 1.病因 ARDS可由多种原因引起,如严重感染、创伤、休克、吸入性损伤等。 这些因素可能导致肺部炎症反应,进而损伤肺泡和毛细血管内皮细胞,引起肺水肿和肺泡塌陷。 2.症状 患者会出现呼吸急促、呼吸困难、咳嗽等症状。 随着病情进展,缺氧会加重,可能导致口唇发紫、意识模糊甚至昏迷。 3.诊断 医生会根据患者的症状、病史和检查结果进行诊断。 常用的检查包括胸部X线或CT、血气分析等,以评估肺部情况和氧合水平。 4.治疗 治疗的关键是支持性治疗,包括氧疗、机械通气等,以维持患者的呼吸功能。 针对病因的治疗也很重要,如抗感染、控制休克等。 5.预防 对于高危人群,如严重感染患者,采取预防措施如早期液体复苏、控制感染等,有助于降低ARDS的发生风险。 6.预后 ARDS的预后因病情严重程度和治疗反应而异。 一些患者可能会完全恢复,而一些患者可能会留下肺部功能受损的后遗症。 需要注意的是,ARDS是一种危及生命的疾病,一旦怀疑或确诊,应及时就医并接受专业治疗。同时,对于高危人群,应积极预防和治疗相关疾病,以减少ARDS的发生。如果您或身边的人出现呼吸急促等症状,应尽快就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿急性呼吸窘迫综合征的原因
新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种严重疾病,主要因肺表面活性物质缺乏引起,早产、感染等也可能导致,及时治疗很重要。 新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,通常在出生后不久发生,其主要原因是肺表面活性物质缺乏。 以下是关于这个问题的具体分析: 1.肺表面活性物质缺乏:新生儿的肺部在出生时还没有完全发育成熟,肺泡表面缺乏一种叫做肺表面活性物质的物质。这种物质对于维持肺部的正常功能至关重要,它可以降低肺泡表面张力,防止肺泡塌陷,从而保持肺部的扩张和气体交换功能。如果肺表面活性物质缺乏,肺泡就会容易塌陷,导致呼吸困难和缺氧,进而引发急性呼吸窘迫综合征。 2.其他因素:除了肺表面活性物质缺乏外,还有一些其他因素也可能导致新生儿急性呼吸窘迫综合征。这些因素包括: 早产:早产是新生儿急性呼吸窘迫综合征的主要原因之一。由于早产儿的肺部发育不成熟,肺表面活性物质的合成和分泌不足,容易发生呼吸窘迫。 感染:感染也是导致新生儿急性呼吸窘迫综合征的常见原因之一。细菌、病毒或其他病原体感染可以引起肺部炎症,影响肺表面活性物质的产生和功能。 其他疾病:一些其他疾病,如先天性心脏病、呼吸窘迫综合征等,也可能导致新生儿出现急性呼吸窘迫的症状。 需要注意的是,新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,如果不及时治疗,可能会导致呼吸衰竭、多器官功能衰竭等严重并发症,甚至危及生命。因此,对于高危新生儿,医生通常会密切监测其呼吸情况,并根据需要给予适当的治疗,以帮助其度过危险期。 关键信息: 1.新生儿急性呼吸窘迫综合征的主要原因是肺表面活性物质缺乏。 2.其他因素如早产、感染和其他疾病也可能导致该综合征的发生。 3.及时诊断和治疗对于改善新生儿的预后至关重要。 综上所述,对于新生儿急性呼吸窘迫综合征,我们需要重视其主要原因,即肺表面活性物质缺乏,并采取相应的治疗措施。同时,对于高危新生儿,要密切监测其呼吸情况,以便及时发现和处理问题,保障新生儿的健康和安全。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征检查
疑似患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,需要进行病史采集、临床症状评估、胸部X光检查、血气分析、肺功能检查及其他检查,以明确诊断并制定治疗方案。 对于疑似患有新生儿呼吸窘迫综合征的患儿,需要进行以下检查: 1.病史采集:医生会询问母亲的孕期情况、分娩过程以及新生儿的出生情况等,以了解可能的危险因素。 2.临床症状评估:医生会观察新生儿的呼吸情况、皮肤颜色、心率、体温等,以判断是否存在呼吸困难和其他异常症状。 3.胸部X光检查:这是诊断新生儿呼吸窘迫综合征的重要方法之一。通过X光可以观察肺部的充气情况、肺泡的大小和形态等,帮助确定病变的程度。 4.血气分析:通过采集血液样本,检测血液中的氧气和二氧化碳分压、酸碱度等指标,了解新生儿的氧合情况和酸碱平衡状态。 5.肺功能检查:对于一些病情较为严重的新生儿,可能需要进行肺功能检查,如肺顺应性测定、潮气呼吸肺功能检测等,以评估肺部的功能状况。 6.其他检查:根据患儿的具体情况,医生可能还会安排其他检查,如心脏超声检查、头颅超声检查等,以排除其他潜在的疾病。 这些检查的目的是为了明确新生儿是否患有呼吸窘迫综合征,并确定病情的严重程度,以便制定相应的治疗方案。需要注意的是,每个患儿的情况都不同,医生会根据具体情况选择合适的检查方法,并结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。同时,这些检查对新生儿来说可能会带来一些不适,但都是为了确保他们的健康和安全,家长应该积极配合医生的检查和治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征和哮喘一样吗
急性呼吸窘迫综合征和哮喘不同,其发病机制、临床表现和治疗方法各异。 急性呼吸窘迫综合征和哮喘不一样。虽然它们都是呼吸系统的疾病,但它们的发病机制、临床表现和治疗方法都有所不同。 急性呼吸窘迫综合征是一种急性的、进行性的呼吸困难综合征,其主要特征是肺泡损伤和肺毛细血管通透性增加,导致肺部水肿和气体交换障碍。常见的病因包括严重感染、创伤、休克、急性胰腺炎等。患者会出现呼吸急促、胸闷、咳嗽、低氧血症等症状,严重时可能导致呼吸衰竭。治疗方法主要包括机械通气、液体管理、抗感染等。 哮喘则是一种慢性气道炎症性疾病,其主要特征是气道高反应性和可逆性气道狭窄。常见的病因包括过敏、空气污染、呼吸道感染等。患者会出现反复发作的喘息、咳嗽、气促等症状,常在夜间或清晨加重。治疗方法主要包括吸入糖皮质激素、支气管扩张剂等药物治疗,以及避免过敏原、保持健康生活方式等。 总的来说,急性呼吸窘迫综合征和哮喘是两种不同的疾病,需要根据具体情况进行诊断和治疗。对于呼吸困难等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 此外,对于患有呼吸系统疾病的特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,需要更加关注他们的病情和治疗。这些人群可能对某些药物的反应不同,治疗方案需要根据个体情况进行调整。同时,这些人群也需要更加注意预防感染、避免过敏原等,以减少病情的发作。 在日常生活中,保持健康的生活方式,如戒烟、避免空气污染、加强锻炼等,有助于预防和控制呼吸系统疾病的发生和发展。如果您或您身边的人有呼吸系统疾病的症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征危险期是多久
新生儿呼吸窘迫综合征危险期一般为72小时左右,但具体时间因人而异,取决于病情严重程度、治疗措施等。 新生儿呼吸窘迫综合征危险期一般为72小时左右,但具体时间因人而异。 新生儿呼吸窘迫综合征是一种常见的新生儿疾病,由于肺表面活性物质缺乏,导致肺泡萎陷和肺不张,从而引起呼吸困难。危险期通常是指病情最严重、死亡率最高的阶段。在这个阶段,新生儿需要密切监护和治疗,以维持其生命体征和器官功能。 治疗方法包括使用肺表面活性物质替代治疗、机械通气、维持体温和酸碱平衡等。如果治疗及时有效,新生儿的病情通常会逐渐稳定,危险期也会过去。然而,如果病情严重或存在其他并发症,新生儿可能会面临更高的风险。 需要注意的是,每个新生儿的情况都是独特的,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。家长在这个过程中要积极配合医生的治疗,同时要密切观察新生儿的病情变化,如有异常应及时告知医生。 此外,对于高危新生儿,如早产、低体重儿等,医生会更加密切地监测和管理,以提前发现并处理可能出现的问题。 总之,新生儿呼吸窘迫综合征危险期的长短取决于多种因素,包括新生儿的病情严重程度、治疗措施的效果等。家长和医生需要密切合作,共同努力确保新生儿的安全和健康。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征多久算是度过危险期
新生儿呼吸窘迫综合征危险期通常在出生后72小时内,但具体时间需根据个体情况确定,极低/超低出生体重儿危险期可能更长,需密切监护和治疗。 一般来说,新生儿呼吸窘迫综合征的危险期通常在出生后72小时内。在这个时期,宝宝的肺部尚未完全发育成熟,容易出现呼吸困难和其他并发症。但具体的危险期时间还需要根据宝宝的个体情况来确定,比如胎龄、体重、是否有其他合并症等。 如果宝宝在出生后72小时内能够自主呼吸,并且没有出现严重的呼吸困难、低氧血症等并发症,那么就可以逐渐脱离危险期。但即使宝宝度过了危险期,也需要密切观察和护理,因为新生儿的呼吸系统仍然比较脆弱,容易受到感染等因素的影响。 需要注意的是,对于极低出生体重儿(体重<1500克)或超低出生体重儿(体重<1000克),他们的危险期可能会更长,需要更加密切的监护和治疗。 总之,新生儿呼吸窘迫综合征的危险期是一个相对的概念,需要根据宝宝的具体情况来判断。在宝宝出生后的早期,医生会密切监测宝宝的呼吸、心率、体温等生命体征,以及血气分析等检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时,家长也需要积极配合医生的治疗和护理,注意宝宝的喂养、保暖等方面,以促进宝宝的康复。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征危险期是多久
新生儿呼吸窘迫综合征危险期一般为72小时左右,但具体时间因个体差异和治疗情况而异。 新生儿呼吸窘迫综合征危险期一般为72小时左右,但具体时间因个体差异和治疗情况而异。 在新生儿呼吸窘迫综合征中,危险期是指患儿病情最为严重、需要密切监测和积极治疗的阶段。这个阶段的主要问题是患儿的肺部发育不成熟,肺泡表面活性物质缺乏,导致呼吸困难和氧合障碍。 在危险期内,医生会密切观察患儿的呼吸情况、血气分析结果等,及时调整治疗方案,包括使用呼吸机辅助通气、给予肺表面活性物质等。同时,还会注意预防感染、维持水电解质平衡等。 需要注意的是,即使患儿度过了危险期,仍需要密切随访和监测,因为新生儿呼吸窘迫综合征可能会导致一些远期并发症,如支气管肺发育不良等。 此外,对于高危新生儿,如早产、低出生体重儿等,医生会更加密切地关注其呼吸情况,提前采取预防措施,以降低发生呼吸窘迫综合征的风险。 总之,新生儿呼吸窘迫综合征危险期的时间因人而异,需要医生根据患儿的具体情况进行评估和治疗。家长在这个阶段要积极配合医生的治疗,关注患儿的病情变化,如有异常及时告知医生。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征发病时间
根据发病时间不同,新生儿呼吸窘迫综合征可分为早产RDS和足月RDS,两者均与肺表面活性物质缺乏有关,早产RDS主要由于缺乏肺表面活性物质,足月RDS则可能与先天性肺表面活性物质缺乏或不足有关。 根据发病时间不同,新生儿呼吸窘迫综合征可分为早产RDS和足月RDS。 早产RDS常见于胎龄<35周的早产儿,主要由于缺乏肺表面活性物质所致。其病因与早产、肺发育不成熟有关。由于早产儿缺乏肺表面活性物质,肺泡表面张力增加,导致肺泡萎陷,进行性肺不张,从而引起呼吸困难。此外,感染、酸中毒、低体温等因素也会影响肺表面活性物质的合成和释放,加重病情。 足月RDS则常见于胎龄≥35周的早产儿,主要由于先天性肺表面活性物质缺乏或缺乏引起。其病因与先天因素有关,可能与母亲糖尿病、先兆子痫、剖宫产等因素有关。 总之,新生儿呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。对于高危儿,应密切观察呼吸情况,一旦出现呼吸困难,应及时给予肺表面活性物质替代治疗,并给予呼吸支持和其他对症治疗。同时,母亲在孕期应注意保健,避免感染、糖尿病等高危因素,以减少早产和足月RDS的发生。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿急性呼吸窘迫综合征治疗防治
新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种影响新生儿肺部的疾病,主要表现为呼吸困难。治疗方法包括呼吸支持、液体管理、表面活性物质替代治疗等,治疗过程中需密切监测病情、预防感染和提供营养支持。 文章回答了以下问题: 1.什么是新生儿急性呼吸窘迫综合征? 2.如何治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征? 3.有哪些注意事项? 以下是关于这些问题的具体分析: 1.新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种常见的疾病,主要影响新生儿的肺部。它会导致肺部充气不足,影响氧气交换,从而引起呼吸困难和其他健康问题。 2.治疗新生儿急性呼吸窘迫综合征的方法包括以下几个方面: 呼吸支持:使用呼吸机帮助新生儿呼吸。 液体管理:控制液体摄入量,以防止肺水肿。 表面活性物质替代治疗:使用外源性表面活性物质来改善肺部功能。 其他治疗措施:根据患儿的具体情况,可能还需要采取抗感染、纠正酸中毒等治疗措施。 3.在治疗过程中,需要注意以下几点: 密切监测患儿的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。 注意预防感染,保持病房的清洁和卫生。 提供适当的营养支持,帮助患儿恢复。 家长需要密切配合医护人员的治疗,关注患儿的情况。 关键信息:新生儿急性呼吸窘迫综合征是一种严重的疾病,需要及时治疗。治疗方法包括呼吸支持、液体管理和表面活性物质替代治疗等。在治疗过程中,需要密切监测患儿的病情,注意预防感染和提供营养支持。家长需要积极配合医护人员的治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
车祸肺挫伤进ICU几天危险期
车祸肺挫伤进ICU的危险期一般是7-14天。 车祸肺挫伤属于一种严重的创伤,患者可能会出现呼吸衰竭、各种机会性感染等严重情况,此时需要在ICU内进行加强护理。通常情况下,患者在ICU后7-14天内被认为是危险期,在此期间容易出现肺部渗出、水肿,进而形成低氧血症。同时因为身体状态较差,也容易出现受到外界病原体入侵形成继发感染,这个时间段内需要密切监测生命体征、保证患者呼吸道通畅,同时根据实际情况进行相应的治疗。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征的并发症有哪些
新生儿呼吸窘迫综合征的并发症多发生在氧疗治疗过程中或者治疗后的恢复期,重症患儿可并发动脉导管不关闭、肺动脉高压、肺部感染,支气管肺发育不良及肺出血和颅内出血。患儿经机械通气和供氧治疗后,在恢复期约有30%的病例出现动脉导管未闭合,由肺动脉血流增加而导致肺水肿出现间歇性呼吸暂停和充血性心力衰竭,甚至危及生命。肺动脉高压是由于缺氧和酸中毒,容易并发此症,发生右向左的分流,使病情加重,血氧饱和度下降。另外最常见是肺部感染,患儿由于气管插管、机械通气,气管插管后的机械通气,失去气道本身的屏障功能,细菌和病毒造成肺部感染,使病情加重。另外,由于患儿长时间的吸入高浓度的氧以及机械通气的压力容易造成孩子肺损伤,包括肺部感染,引起肺部的生物伤,都可以引起肺的纤维化,导致支气管肺发育不良。重症的患儿常发生肺出血主要与早产、缺氧有关,经常发生在病程的第2~4天,一旦发生肺出血,患儿的病情就极为严重,是围产期的早产儿死亡的主要的原因。另外颅内出血患儿可发生颅内出血,主要与早产缺氧、机械通气的治疗有关。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征的危害
新生儿呼吸窘迫综合征是非常严重的危重症,主要见于早产儿,特别是胎龄小于30周以下的早产儿,表现为患儿生后不久就出现进行性的呼吸困难。患儿还会持续呻吟、发吭、吐沫,临床上表现为皮肤青紫、发绀、吸气性三凹征阳性,生后6个小时症状就会十分明显,如果不能使用合适的治疗方案及其设备进行及时救治,将发展为呼吸衰竭、多脏器功能衰竭,而导致死亡。存活者也将遗留不同程度的中枢神经系统的后遗症。而新生儿呼吸窘迫综合征的发病率与新生儿的胎龄有关,胎龄越小发病几率越高。体重越轻病死率越高。因此新生儿呼吸窘迫综合征应引起新生儿临床工作的足够重视。
孙岩 副主任医师
河南省人民医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征严重吗
新生儿呼吸窘迫综合征是因为肺表面活性物质缺乏导致肺泡进行性萎陷,从而导致肺泡不能打开引起的低氧血症。可以引起新生儿各个脏器的严重缺氧,引发肺动脉高压,严重者可以形成肺出血,甚至危及宝宝的生命。同时,低氧血症可造成脑损伤,并引发心肌的供血不足、缺氧,导致心肌收缩无力,加重肾脏、肝脏以及肠道缺血,并可造成急性的肝衰和急性的肾功能衰竭,甚至引起坏死性小肠结肠炎,所以可造成多脏器的功能衰竭,危及宝宝的生命。低氧血症还可造成宝宝后期出现智力低下、运动障碍甚至脑瘫,所以新生儿呼吸窘迫综合征是非常严重的危重症。
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
急性呼吸窘迫综合征的诊断标准
急性呼吸窘迫综合征诊断标准主要包括存在严重肺感染、肺挫伤、吸入性肺炎等直接肺损伤因素,患者疾病比较急,呼吸频率增加,有明显低氧血症,动脉血氧分压明显降低等表现,进行胸部X线片检查示双肺有明显浸润阴影、肺动脉气压检测数值不超过18毫米汞柱。
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因
在临床上,新生儿呼吸窘迫综合症的最基本病因是肺表面活性物质缺乏,主要是由于肺表面活性物质合成分泌不足,引起肺泡出现间歇性萎缩而引发的一种疾病。其次,新生儿呼吸窘迫综合症多见于早产儿,特别是胎龄小于35周的早产儿,且死亡率较高。
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
新生儿肺透明膜病的主要病因
新生儿肺透明膜病发病的主要原因是肺泡表面缺乏活性物质,引起肺泡进行性萎缩现象,多见于早产儿或者剖腹产新生儿,会导致孩子出现进行性的呼吸困难以及呼吸衰竭等。通常胎龄越小,新生儿肺透明膜病发病率越高,如果孩子体质比较差,病死率也会比较高。