肾上腺淋巴瘤早期有局部和全身症状。局部症状包括肾上腺区域隐痛或胀痛（约30%40%患者有，易被忽视，中老年人、免疫低下人群需重视）和少数患者可触及腹部包块（发现率10%20%，儿童、女性相对易发现）；全身症状有发热（约20%30%患者低热或中等度发热，儿童、老年人、免疫低人群表现有差异）、消瘦（短时间体重下降5%以上，影响儿童生长发育、老年身体状况等）、乏力（全身乏力，活动耐力下降，久坐不动等人群更突出）。
一、肾上腺淋巴瘤早期症状表现
（一）局部症状
1.肾上腺区域不适
部分患者可能会出现肾上腺所在区域的隐痛或胀痛，这是因为淋巴瘤在肾上腺部位生长，逐渐占据空间，对周围组织产生一定的牵拉或压迫。例如，在一些临床研究中发现，约有30%40%的肾上腺淋巴瘤早期患者会有肾上腺区域的轻微不适感，但这种症状往往容易被忽视，因为疼痛程度较轻且不具有特异性，可能与其他一些肾脏或腰部的轻微病变症状相似。年龄方面，不同年龄段都可能发生，但一般来说，中老年人相对更易患淋巴瘤相关疾病，所以中老年人若出现肾上腺区域这种不典型的轻微不适更应引起重视。生活方式上，长期接触某些化学物质、免疫功能低下的人群（如艾滋病患者等）发生肾上腺淋巴瘤的风险相对较高，这些人群若出现肾上腺区域不适需格外警惕。
2.腹部包块
少数患者可在腹部触及包块，这是由于淋巴瘤在肾上腺部位生长逐渐形成较大的肿物。当肿物生长到一定大小，经腹部触诊可发现。但腹部包块的发现率相对较低，一般在10%20%左右。对于儿童患者，由于其腹部相对柔软，家长若能在日常护理中仔细触摸孩子腹部，可能会发现异常包块，但儿童往往难以准确表达自身不适，容易延误诊断。女性患者在体型较瘦或肿物位置较表浅时更有可能较早发现腹部包块，而男性患者可能因腹部脂肪等因素相对较难早期触及。
（二）全身症状
1.发热
约有20%30%的肾上腺淋巴瘤早期患者会出现发热症状。发热多为低热，体温一般在37.5℃38.5℃之间，但也有部分患者可出现中等度发热。发热的原因是淋巴瘤细胞释放的肿瘤坏死因子等致热物质作用于机体的体温调节中枢。年龄较小的儿童由于免疫系统发育尚未完善，发热可能相对更易出现且持续时间可能相对较长；老年人免疫功能衰退，发热时可能症状不典型，需更细致观察。生活方式不健康、长期熬夜、缺乏运动等人群免疫功能相对较低，发生肾上腺淋巴瘤时发热症状可能相对更明显或更易反复。
2.消瘦
早期患者可能会出现不明原因的消瘦，体重在短时间内（如13个月）下降5%以上。这是因为淋巴瘤细胞在体内增殖，消耗机体大量营养物质，同时肿瘤生长还会影响机体的代谢功能，导致患者食欲下降或营养吸收障碍。对于儿童患者，消瘦可能会影响其正常的生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；老年患者消瘦可能会加重其身体虚弱状况，更容易并发其他感染等并发症。女性患者若出现消瘦还可能影响内分泌等功能，需综合评估。
3.乏力
患者常感到全身乏力，没有精神，活动耐力明显下降。这是由于肿瘤消耗机体能量，以及机体处于慢性消耗状态，导致患者整体机能下降。无论是儿童、青少年还是中老年患者，乏力症状都会影响其日常生活和活动能力。生活方式久坐不动、缺乏营养摄入不均衡的人群，发生肾上腺淋巴瘤时乏力症状可能更为突出，需要及时关注自身身体状况的变化。
