肾衰竭会造成死亡吗

肾衰竭有可能造成死亡，分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭病情严重、治疗不及时不当会致亡；慢性肾衰竭因并发症（如心血管并发症、感染等）及肾脏替代治疗相关风险可致亡，不过早期诊断、及时有效治疗及控制并发症可降低死亡风险

一、急性肾衰竭相关死亡情况

1.病情严重程度影响

急性肾衰竭如果病情极为严重，例如在短时间内肾功能急剧恶化，同时合并有严重的并发症时，死亡风险较高。一些严重的感染可能并发急性肾衰竭，感染得不到有效控制，会导致多器官功能衰竭，其中就包括肾衰竭相关的死亡风险。在年龄方面，老年患者由于机体各器官功能本身相对较弱，发生急性肾衰竭时，对治疗的耐受性较差，更容易出现死亡情况；而儿童急性肾衰竭如果是由严重的肾脏疾病或者先天性肾发育异常等引起，也可能因病情进展迅速且治疗难度较大而导致死亡。从生活方式角度，本身有基础疾病如糖尿病、高血压等的人群发生急性肾衰竭时，死亡风险相对更高，因为这些基础疾病会进一步影响肾脏功能的恢复以及整体机体的状态。

2.治疗不及时或不当

如果急性肾衰竭患者没有得到及时有效的治疗，例如未能及时解除导致肾前性氮质血症的病因（如严重脱水、大量失血等），或者对于肾性因素（如急性肾小管坏死等）的治疗措施不力，病情会持续恶化，最终可能导致患者死亡。

二、慢性肾衰竭相关死亡情况

1.并发症导致

慢性肾衰竭患者会出现多种并发症，这些并发症是导致死亡的重要原因。例如心血管并发症，慢性肾衰竭患者常伴有高血压、贫血、脂质代谢紊乱等，这些因素会导致心血管疾病的发生风险大大增加，如心力衰竭、心肌梗死等，而心血管疾病是慢性肾衰竭患者常见的死亡原因之一。在年龄上，老年慢性肾衰竭患者心血管系统的代偿能力更差，一旦发生心血管并发症，死亡风险更高；性别方面，男性和女性在慢性肾衰竭的心血管并发症发生上可能没有明显性别特异性的本质差异，但整体健康状况和基础疾病情况会影响；生活方式上，长期吸烟、不健康饮食（高盐、高脂等）、缺乏运动等会加重慢性肾衰竭患者的心血管并发症风险，进而增加死亡风险。另外，慢性肾衰竭患者还可能出现代谢性酸中毒、电解质紊乱等情况，严重的电解质紊乱如高钾血症可导致心脏骤停，从而引起死亡。

还有感染也是慢性肾衰竭患者的重要死亡原因。由于患者肾功能受损，机体免疫力下降，容易发生各种感染，如肺部感染、泌尿系统感染等，感染如果得不到有效控制，会迅速恶化，导致患者死亡。对于儿童慢性肾衰竭患者，由于其自身免疫系统发育尚不完善，感染风险更高，且感染后病情进展可能更快，需要更加密切的关注和及时有效的治疗来降低死亡风险。

2.肾脏替代治疗相关风险

当慢性肾衰竭患者需要进行肾脏替代治疗时，如血液透析、腹膜透析等，也存在一定的死亡风险。例如血液透析过程中可能出现低血压、心律失常等并发症；腹膜透析可能发生腹膜炎等感染性并发症，如果腹膜炎得不到及时控制，也会导致患者死亡。在不同年龄的慢性肾衰竭患者中，儿童进行肾脏替代治疗时，由于其身体处于生长发育阶段，对治疗的耐受性和适应性与成人不同，发生并发症的风险以及死亡风险也有其特殊性；老年患者进行肾脏替代治疗时，本身器官功能衰退，对治疗的应激能力下降，死亡风险相对较高。

总之，肾衰竭是有可能导致死亡的，但通过早期诊断、及时有效的治疗以及对并发症的良好控制等，可以降低肾衰竭患者的死亡风险。