糖尿病并发肾衰竭的早期症状表现
糖尿病并发肾衰竭早期会有尿量变化（可增多或减少）、水肿表现（眼睑及面部、下肢水肿）、疲劳乏力（因代谢废物蓄积及糖尿病本身耗能导致）、消化系统症状（食欲减退、恶心呕吐）等表现，这些表现会影响患者生活质量。
一、尿量变化
1.尿量增多：糖尿病并发肾衰竭早期可能出现尿量增多的情况。这是因为肾脏功能受损，对尿液的浓缩功能下降，导致尿液排出量增加。例如，正常情况下肾脏能有效地重吸收水分，使尿液浓缩，但肾衰竭时这种功能减弱，使得大量水分随尿液排出，患者可能会发现每天的排尿次数和尿量较以往明显增多。对于有糖尿病病史的人群，若出现不明原因的尿量增多，需警惕肾衰竭早期的可能。
2.尿量减少：也有部分患者会出现尿量减少的现象。这是由于肾脏滤过功能逐渐减退，使得生成的尿液量减少。随着病情发展，肾小球滤过率持续下降，肾脏排出代谢废物和多余水分的能力进一步降低，从而表现为尿量减少。年龄较大的糖尿病患者可能因肾脏本身的生理功能衰退，对这种尿量变化更为敏感，需要密切关注。
二、水肿表现
1.眼睑及面部水肿：早期可能出现眼睑及面部水肿，尤其是在早晨起床后较为明显。这是因为肾脏对水钠的排泄功能障碍，导致水分在体内潴留，而眼睑和面部组织较为疏松，容易出现水肿。糖尿病病程较长的患者，由于长期高血糖状态影响肾脏结构和功能，更容易发生这种水肿情况。女性患者可能在月经周期等因素影响下，水肿表现可能会有一定变化，但糖尿病并发肾衰竭引起的水肿是其早期常见症状之一。
2.下肢水肿：随着病情进展，可能会出现下肢水肿。多从踝部开始，逐渐向上蔓延。这是因为水分在下肢组织间隙潴留所致。肥胖的糖尿病患者由于本身组织间隙可能存在一定的水分分布特点，加上肾脏功能受损，更容易出现下肢水肿的情况。同时，下肢水肿会影响患者的活动，导致行走等活动受限，需要引起重视。
三、疲劳乏力
1.原因分析：糖尿病并发肾衰竭早期，患者常感到疲劳乏力。这是因为肾脏功能受损后，体内代谢废物如尿素、肌酐等不能及时排出体外，在体内蓄积，这些毒素会影响身体的正常代谢和生理功能，从而导致患者出现疲劳、没有精力的感觉。而且糖尿病本身也会消耗身体能量，两者共同作用使得患者更容易出现乏力症状。年龄较大的患者由于身体机能本身下降，对这种疲劳乏力的感受可能更为明显，生活方式不规律、长期高糖饮食的糖尿病患者也更容易出现这种情况。
2.影响：疲劳乏力会严重影响患者的日常生活和活动能力，使得患者的自理能力下降，需要家人或护理人员的帮助。例如，原本可以自行完成的穿衣、洗漱等活动变得困难，极大地影响了患者的生活质量。
四、消化系统症状
1.食欲减退：早期可能出现食欲减退的情况。这是因为体内毒素蓄积影响了胃肠道的功能，患者会感觉没有胃口，不想进食。糖尿病患者本身可能因高血糖就存在一定的代谢紊乱，加上肾衰竭导致的毒素蓄积，双重因素使得食欲进一步受到抑制。年轻的糖尿病患者如果出现不明原因的食欲减退，也需要考虑肾衰竭早期的可能，及时进行相关检查。
2.恶心呕吐：部分患者可能会出现恶心呕吐症状。这是由于体内毒素刺激胃肠道黏膜，导致胃肠道功能紊乱引起的。当肾脏不能正常排出毒素时，这些毒素进入血液循环，影响到胃肠道的神经和黏膜，从而引发恶心、呕吐等症状。对于患有糖尿病且出现恶心呕吐的患者，尤其是同时伴有尿量、水肿等变化时，要高度警惕肾衰竭早期的可能，及时就医检查肾功能等指标。
