肾功能不全分为美国肾脏病基金会（K/DOQI）分期和我国慢性肾脏病分期，均依据肾小球滤过率（eGFR）和肾脏损伤情况分期，不同分期有相应eGFR范围及特点，且不同人群如不同年龄、性别、有基础病史者等在各分期有不同表现及需注意的生活方式等方面情况。
一、肾功能不全的分期
（一）美国肾脏病基金会（K/DOQI）分期
1.1期：肾功能正常或增高，肾小球滤过率（eGFR）≥90ml/（min·1.73m2），肾脏结构正常或有损伤，有肾损伤的指标如血或尿检查异常，或影像学检查异常。此阶段肾脏有一定储备功能，年龄、性别等因素可能影响eGFR的评估，比如儿童的eGFR正常范围与成人不同，需根据儿童特定的参考值范围来判断；生活方式方面，长期高蛋白饮食可能加重肾脏负担，但在1期可能尚未明显影响肾功能；有基础病史的患者如糖尿病、高血压等，需密切监测肾功能进展。
2.2期：轻度肾功能下降，eGFR在60-89ml/（min·1.73m2），肾脏损伤继续存在。年龄因素上，老年人的肾脏生理功能本身有减退趋势，此阶段更易受其他因素影响导致肾功能进一步下降；女性在一些生理阶段如妊娠期等，eGFR可能有生理性变化，需注意区分；生活方式中过度劳累等可能加重肾脏负担；有基础病史的患者需积极控制基础病以延缓肾功能进展。
3.3期：中度肾功能下降，又分为3a期和3b期，3a期eGFR在45-59ml/（min·1.73m2），3b期eGFR在30-44ml/（min·1.73m2）。此阶段肾脏功能明显受损，年龄较大的患者可能更容易出现并发症，如心血管疾病等，因为肾功能不全会影响心血管系统的稳定；女性在该阶段需关注自身激素变化对肾功能的潜在影响；生活方式上要严格限制盐分摄入等以减轻肾脏负担；有基础病史的患者如糖尿病患者，高血糖会进一步损害肾脏，需严格控制血糖。
4.4期：重度肾功能下降，eGFR在15-29ml/（min·1.73m2）。此阶段患者肾脏功能严重受损，年龄较大的患者身体各器官功能衰退，对肾功能不全的耐受更差，并发症风险更高；女性在该阶段要注意自身营养状况对肾功能的影响，因为营养不良可能加重病情；生活方式上需严格遵循医生制定的饮食等方案；有基础病史的患者如高血压患者，血压控制不佳会加速肾功能恶化。
5.5期：肾衰竭，eGFR＜15ml/（min·1.73m2），或需要透析治疗。此阶段患者需要依赖替代治疗，年龄较大的患者在透析过程中面临更多的身体机能挑战，如透析相关并发症的发生风险更高；女性在透析期间要关注内分泌等方面的变化对自身健康的影响；生活方式上基本需要严格按照透析后的护理要求进行，如饮食、休息等；有基础病史的患者要继续控制基础病以提高透析效果和生活质量。
（二）我国慢性肾脏病分期
与K/DOQI分期类似，也是根据eGFR和肾脏损伤情况进行分期，1期：eGFR≥90ml/（min·1.73m2）且有肾损伤；2期：eGFR60-89ml/（min·1.73m2）且有肾损伤；3期：eGFR30-59ml/（min·1.73m2）；4期：eGFR15-29ml/（min·1.73m2）；5期：eGFR＜15ml/（min·1.73m2）或需透析。在我国不同年龄段人群中，慢性肾脏病的发生和发展有不同特点，儿童慢性肾脏病的病因与成人不同，如先天性肾脏发育异常等；女性在妊娠期等特殊时期容易出现妊娠相关性肾病，进而影响肾功能分期的判断；生活方式方面，我国不同地区人群生活方式差异较大，如北方高盐饮食人群慢性肾脏病患病率可能相对较高；有基础病史的患者如乙肝相关性肾炎患者，需针对基础病进行特殊管理以影响肾功能分期的进展。
