肾衰竭晚期死亡症状

来源:民福康

肾衰竭晚期会有多方面表现,意识状态改变可出现意识模糊、昏迷;呼吸方面有深大呼吸、呼吸急促;循环系统有低血压、心律失常;消化系统有食欲减退、恶心呕吐;其他表现包括皮肤瘙痒、出血倾向等,不同年龄、性别患者均可发生,有基础肾脏疾病及相关合并症人群风险更高

一、意识状态改变

(一)意识模糊

肾衰竭晚期患者由于体内代谢废物堆积,如尿素等,影响神经系统功能,可出现意识模糊现象。患者对外界刺激的反应变得迟钝,不能清晰地感知周围环境和正确回应他人的交流,这是因为毒素蓄积干扰了神经细胞的正常代谢和电生理活动,影响了大脑的认知功能,不同年龄、性别、生活方式及病史的患者均可能出现,对于有基础肾脏疾病且病情进展到晚期的人群更为常见。

(二)昏迷

随着病情进一步恶化,部分肾衰竭晚期患者会发展为昏迷。此时患者对任何外界刺激几乎无反应,各种生理反射可能减弱或消失。这是由于体内毒素大量积聚,严重扰乱了机体内环境的稳定,包括电解质失衡、酸碱平衡紊乱等,对中枢神经系统造成了严重的抑制作用,不同年龄和性别的患者均可发生,有长期肾脏病史且未得到有效控制的人群风险更高。

二、呼吸方面表现

(一)深大呼吸(Kussmaul呼吸)

肾衰竭晚期患者由于代谢性酸中毒,会出现深大呼吸。机体为了排出过多的二氧化碳,代偿性地加深加快呼吸。这是因为体内酸性代谢产物堆积,刺激呼吸中枢,导致呼吸模式改变。无论是儿童、成年人还是老年人,只要处于肾衰竭晚期阶段,都可能出现这种呼吸改变,对于本身有慢性肾脏疾病且病情控制不佳的人群,更易发生该呼吸异常。

(二)呼吸急促

部分肾衰竭晚期患者还可能出现呼吸急促的情况。这可能与心力衰竭、肺部水肿等并发症有关,由于肾脏功能严重受损,水钠潴留导致心脏负荷加重,引发心力衰竭,进而影响肺部血液循环,导致肺部淤血、水肿,影响气体交换,引起呼吸急促。不同年龄、性别患者均可能出现,有肾脏病史且合并心脏基础疾病的人群发生风险相对更高。

三、循环系统表现

(一)低血压

肾衰竭晚期患者由于肾脏功能丧失,无法有效调节体液平衡和血压,同时毒素蓄积可能影响心血管系统的功能,导致血管舒缩功能紊乱,容易出现低血压。患者可能表现为头晕、乏力等症状,严重时可能出现休克等更严重情况。不同年龄和性别的患者都有发生可能,尤其是长期肾衰竭且营养状况较差的人群。

(二)心律失常

体内环境的紊乱,如电解质紊乱(高钾血症等)、酸碱平衡失调等,会影响心脏的电生理活动,导致肾衰竭晚期患者出现心律失常。心律失常的类型多样,如室性早搏、室性心动过速等。对于有基础心脏疾病或长期肾脏疾病的患者,发生心律失常的风险进一步增加,不同年龄和性别的患者均可能出现此类循环系统异常表现。

四、消化系统表现

(一)食欲减退

肾衰竭晚期患者常出现食欲减退的情况,这与体内毒素蓄积刺激胃肠道黏膜,以及代谢紊乱影响消化功能有关。患者可能对食物缺乏兴趣,进食量明显减少,进而导致营养状况进一步恶化。不同年龄、性别患者均可出现,尤其是病情较重、营养状态较差的肾衰竭晚期患者。

(二)恶心、呕吐

由于毒素在体内堆积,刺激胃肠道,肾衰竭晚期患者还会出现恶心、呕吐症状。这是因为胃肠道受到毒素的刺激,蠕动功能紊乱,导致患者出现频繁的恶心、呕吐,进一步加重营养摄入不足的问题,各类肾衰竭晚期患者均可能发生该消化系统症状。

五、其他表现

(一)皮肤表现

肾衰竭晚期患者皮肤可能出现瘙痒症状,这与毒素蓄积、钙磷代谢紊乱等有关。患者皮肤瘙痒难耐,严重影响生活质量,不同年龄和性别的患者都可能出现皮肤瘙痒表现,尤其是长期透析的肾衰竭患者皮肤瘙痒更为常见。

(二)出血倾向

由于肾功能衰竭导致凝血因子代谢异常等原因,肾衰竭晚期患者可能出现出血倾向,如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。这是因为肾脏对凝血相关物质的调节功能丧失,使得患者的凝血功能出现障碍,各类肾衰竭晚期患者均可能存在不同程度的出血倾向表现。

了解疾病
肾衰竭
肾衰竭是指各种原因导致的肾功能下降,主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭,前者在初期可无任何症状,随着病情发展可逐渐出现尿少、无尿、身体浮肿、呼吸困难、心律失常等症状。后者可出现全身多系统症状,如食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状以及乏力、头痛、精神萎靡等神经系统症状。
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慢性肾衰竭是怎么分期的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭根据肾功能受损程度,分为四期:一、肾功能代偿期:30%的肾脏不在工作中,病人没有明显的症状表现。二、先代偿期:此时病人表现出乏力,食欲不振的现象,此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期:血肌酐在451-707之间,90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期:血压
慢性肾衰竭可以治疗吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭可以治疗,但是不能够完全治愈。慢性肾衰竭是一种不可逆的疾病,这种疾病需要早诊断,早治疗。这种疾病可以选择保守治疗或者是透析治疗,治疗的原则是控制病情不要快速恶化,这种疾病如果不及时进行治疗,最终会恶化成尿毒症,因此慢性肾衰竭病人一定要积极的接受治疗。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种:1、有效血容量不足,如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足,如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张,
急性肾衰竭可以治愈吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的,具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起,患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较
女性肾衰竭有什么症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
男性肾衰竭病人和女性衰竭病人,在临床症状上基本都相同。肾衰竭的早期症状不明显,只有尿量增多或者是浑身乏力的感觉,病情发展的中期和末期表现出胃口下降,以及高血压等。可同时伴随面部浮肿和双下肢浮肿。对于女性肾衰竭的病人,要做到尽早发现,尽早治疗,才能有效的阻止病情发展。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
出现肾衰竭的时候,就是患者可能有不同的病因,通常来讲有肾前性的、肾性的、肾后性的。肾前性的原因有很多种,比如病人有恶心、呕吐、消化道出血等等,患者的容量不足,血压下降,导致肾脏灌注减少,所以这是一种原因。第二种就是和患者这种心脏功能有关系的,比如患者有心脏病的病史,发生了心衰,导致这种肾脏灌注的不足
肾衰竭透析后肾还能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾衰竭透析以后,肾功能是有恢复的可能性。比如肾毒性药物或者泌尿系统梗阻导致的急性肾衰竭,如果能及时的去除诱因,同时针对并发症积极的治疗,大多数患者的肾功能可以得到恢复,血肌酐、尿素氮可以降低到正常的范围之内,患者不需要依赖长期维持透析治疗,也不需要长期使用药物治疗,患者可以摆脱透析。当然,如果是慢性
肾衰竭有哪些症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病人有可能患有肝功能不全以及肾功能障碍等的症状。病人临床医学主要表现为消化不良以及肝脾肿大等表现,病人还有可能表现出少尿,腹水等表现。治疗肾衰竭的话,病人首要治疗自身的肝脏疾病,病人在此时可以注射适量的干扰素进行治疗。肾衰竭终末期的病人可采取血液透析以及肝移植等办法进行治疗。
急性肾衰竭可以治愈吗?
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
部分急性肾衰竭的病人是可以治愈的,具体要根据病人病情的严重程度等决定。如果病人急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,大多因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所造成,病人经过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果病人没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较大,会
慢性肾衰竭能活40年吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭很难存活40年,肾脏的功能已经受到了严重的损害,体内的代谢产物不能很好的排除体外,会造成水钠潴留,电解质功能紊乱,酸碱失衡,也可以影响到全身的多个脏器表现出严重的并发症。随时都可能会有死亡的危险。针对这种疾病,最有效的治疗的方法是透析治疗和对症治疗,如果有合适的肾源,也可以进行肾移植。
慢性肾衰竭的诱发因素
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭的病因主要包括原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、肾小球硬化、肾小管间质疾病,比方慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等;肾血管的疾病,比方肾动脉阻塞或者是狭窄;遗传性肾病,比方多囊肾、遗传性肾炎等多种因素所导致。慢性肾衰竭进展缓慢,呈渐近性发展,但在某些诱因刺激下,比方高血压、高血糖、低蛋白血症、贫血
慢性肾衰竭好发于哪些人群
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者,比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体,比如多囊肾等,所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的,同时也希望患者能够听从医嘱,定期检查、定期化验,慢性肾衰竭在中国来讲,就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所
膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样,治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用,大部分的膜性肾病治疗后,只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解,蛋白小于0.3g每天,间隔至少一周两次达到这个标准,血清白蛋白正常、肌酐正常,膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%,同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间,间隔至少
正常人怎样预防肾衰竭
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
正常人可以通过饮食调理、生活调理积极治疗原发病和预防肾衰竭,具体有以下方法:一、饮食调理,不要吸烟酗酒、暴饮暴食、不要滥用药物造成肾脏损害;饮食方面要注意清淡,把握低盐低脂优质蛋白原则,少吃油腻油炸食物;多吃新鲜蔬菜水果、摄入牛肉、蛋类等优质蛋白质。二、生活方式调理,注意不要熬夜和过度疲劳,调理情绪。三、调理高血压、糖尿病、高血脂等内科疾
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
肾衰竭忌食什么
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面:一、避免吃含钠盐较高过咸食物,以避免加重肾脏负担,如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品,戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物,也会增加肾脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果,如猪肉、鸡肉、牛奶
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