iga肾病的发病受遗传、免疫、感染、其他等多因素影响。遗传方面有家族聚集性且不同性别遗传影响无显著差异；免疫因素是iga免疫复合物在肾小球系膜区沉积，不同年龄因免疫状态不同发病风险有别；感染因素中上呼吸道感染等可诱发，不良生活方式会增加感染风险间接影响发病；其他因素包括环境污染物及既往自身免疫性疾病病史等也与iga肾病发病相关。
一、遗传因素
1.家族聚集性体现：iga肾病具有一定的遗传倾向，在一些家族中可能会出现多个成员患病的情况。研究发现，遗传因素在iga肾病的发病中起到了一定作用，某些特定的基因变异可能增加个体患iga肾病的风险。例如，有相关研究表明，特定的基因位点与iga肾病的易感性相关，若家族中有iga肾病患者，其他家族成员需要密切关注自身肾脏健康状况，定期进行尿常规等检查，以便早期发现可能出现的肾脏问题。
2.不同性别遗传影响差异：从性别角度看，目前并没有明确发现遗传因素在不同性别间有显著不同的发病影响，但整体遗传背景是iga肾病发病的一个重要潜在因素，不同性别个体都可能因遗传易感性而面临iga肾病的发病风险。
二、免疫因素
1.免疫复合物沉积机制：iga肾病主要是由于免疫系统异常导致iga相关的免疫复合物在肾小球系膜区沉积。正常情况下，免疫系统会清除外来的病原体等异物，但当免疫系统出现紊乱时，会产生过多的iga免疫复合物，这些复合物不能被正常清除，就会沉积在肾小球系膜区。例如，机体受到感染等刺激后，可能会引发异常的免疫反应，产生大量针对自身组织相关抗原的iga抗体，与相应抗原结合形成免疫复合物，沉积在肾脏肾小球系膜区，引起炎症反应，损伤肾脏组织。
2.年龄对免疫因素影响：不同年龄阶段的个体免疫系统发育和功能状态不同。儿童时期免疫系统尚在发育过程中，相对更容易出现免疫调节紊乱的情况，而老年人免疫系统功能衰退，也可能影响免疫复合物的清除能力，所以儿童和老年人在iga肾病发病中可能因免疫因素面临不同的风险。比如儿童在感染后，免疫系统调节不当更易导致iga免疫复合物形成和沉积；老年人由于免疫监视功能下降，对免疫复合物的清除能力减弱，也可能增加iga肾病的发病几率。
三、感染因素
1.感染诱发机制：多种感染可诱发iga肾病，其中上呼吸道感染较为常见，如链球菌感染等。当机体发生上呼吸道感染时，病原体作为外来抗原刺激机体免疫系统，引发免疫反应，导致iga相关的免疫复合物形成增加，进而沉积在肾小球系膜区，启动肾脏的炎症损伤过程。例如，链球菌感染后，机体产生的抗体与链球菌抗原形成免疫复合物，其中包含iga成分，这些复合物容易沉积在肾脏引起iga肾病的发作或加重。
2.生活方式与感染相关性：不良的生活方式可能增加感染风险，从而间接影响iga肾病发病。比如长期劳累、缺乏运动等会使机体免疫力下降，更容易遭受病原体侵袭，增加感染发生的概率，进而增加iga肾病的发病可能性。而健康的生活方式，如合理作息、适度运动等有助于维持良好的免疫力，降低感染风险，对预防iga肾病有一定帮助。不同性别在生活方式上可能存在差异，男性可能更多从事体力劳动或有不同的社交活动等，女性可能在家务、工作压力等方面有不同表现，这些都可能通过影响感染风险进而与iga肾病发病相关。
四、其他因素
1.环境因素影响：长期暴露于某些环境污染物中可能与iga肾病发病有关。例如，长期接触重金属、某些化学物质等，这些环境因素可能损伤肾脏组织，影响肾脏的正常功能，同时可能干扰机体的免疫功能，促使iga肾病的发生。不同地区的环境污染物种类和暴露程度不同，生活在污染较为严重地区的人群可能面临更高的iga肾病发病风险。
2.病史对iga肾病发病的潜在影响：一些既往病史也可能与iga肾病发病相关。比如既往有自身免疫性疾病病史的患者，其自身免疫系统存在基础异常，更容易出现免疫调节紊乱，进而增加iga肾病的发病几率。例如患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者，发生iga肾病的风险可能高于普通人群。
