iga肾病肾炎病因

来源:民福康

iga肾病的发病受遗传、免疫、感染、其他等多因素影响。遗传方面有家族聚集性且不同性别遗传影响无显著差异;免疫因素是iga免疫复合物在肾小球系膜区沉积,不同年龄因免疫状态不同发病风险有别;感染因素中上呼吸道感染等可诱发,不良生活方式会增加感染风险间接影响发病;其他因素包括环境污染物及既往自身免疫性疾病病史等也与iga肾病发病相关。

一、遗传因素

1.家族聚集性体现:iga肾病具有一定的遗传倾向,在一些家族中可能会出现多个成员患病的情况。研究发现,遗传因素在iga肾病的发病中起到了一定作用,某些特定的基因变异可能增加个体患iga肾病的风险。例如,有相关研究表明,特定的基因位点与iga肾病的易感性相关,若家族中有iga肾病患者,其他家族成员需要密切关注自身肾脏健康状况,定期进行尿常规等检查,以便早期发现可能出现的肾脏问题。

2.不同性别遗传影响差异:从性别角度看,目前并没有明确发现遗传因素在不同性别间有显著不同的发病影响,但整体遗传背景是iga肾病发病的一个重要潜在因素,不同性别个体都可能因遗传易感性而面临iga肾病的发病风险。

二、免疫因素

1.免疫复合物沉积机制:iga肾病主要是由于免疫系统异常导致iga相关的免疫复合物在肾小球系膜区沉积。正常情况下,免疫系统会清除外来的病原体等异物,但当免疫系统出现紊乱时,会产生过多的iga免疫复合物,这些复合物不能被正常清除,就会沉积在肾小球系膜区。例如,机体受到感染等刺激后,可能会引发异常的免疫反应,产生大量针对自身组织相关抗原的iga抗体,与相应抗原结合形成免疫复合物,沉积在肾脏肾小球系膜区,引起炎症反应,损伤肾脏组织。

2.年龄对免疫因素影响:不同年龄阶段的个体免疫系统发育和功能状态不同。儿童时期免疫系统尚在发育过程中,相对更容易出现免疫调节紊乱的情况,而老年人免疫系统功能衰退,也可能影响免疫复合物的清除能力,所以儿童和老年人在iga肾病发病中可能因免疫因素面临不同的风险。比如儿童在感染后,免疫系统调节不当更易导致iga免疫复合物形成和沉积;老年人由于免疫监视功能下降,对免疫复合物的清除能力减弱,也可能增加iga肾病的发病几率。

三、感染因素

1.感染诱发机制:多种感染可诱发iga肾病,其中上呼吸道感染较为常见,如链球菌感染等。当机体发生上呼吸道感染时,病原体作为外来抗原刺激机体免疫系统,引发免疫反应,导致iga相关的免疫复合物形成增加,进而沉积在肾小球系膜区,启动肾脏的炎症损伤过程。例如,链球菌感染后,机体产生的抗体与链球菌抗原形成免疫复合物,其中包含iga成分,这些复合物容易沉积在肾脏引起iga肾病的发作或加重。

2.生活方式与感染相关性:不良的生活方式可能增加感染风险,从而间接影响iga肾病发病。比如长期劳累、缺乏运动等会使机体免疫力下降,更容易遭受病原体侵袭,增加感染发生的概率,进而增加iga肾病的发病可能性。而健康的生活方式,如合理作息、适度运动等有助于维持良好的免疫力,降低感染风险,对预防iga肾病有一定帮助。不同性别在生活方式上可能存在差异,男性可能更多从事体力劳动或有不同的社交活动等,女性可能在家务、工作压力等方面有不同表现,这些都可能通过影响感染风险进而与iga肾病发病相关。

四、其他因素

1.环境因素影响:长期暴露于某些环境污染物中可能与iga肾病发病有关。例如,长期接触重金属、某些化学物质等,这些环境因素可能损伤肾脏组织,影响肾脏的正常功能,同时可能干扰机体的免疫功能,促使iga肾病的发生。不同地区的环境污染物种类和暴露程度不同,生活在污染较为严重地区的人群可能面临更高的iga肾病发病风险。

2.病史对iga肾病发病的潜在影响:一些既往病史也可能与iga肾病发病相关。比如既往有自身免疫性疾病病史的患者,其自身免疫系统存在基础异常,更容易出现免疫调节紊乱,进而增加iga肾病的发病几率。例如患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者,发生iga肾病的风险可能高于普通人群。

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肾病是各类肾脏疾病的统称,通常是指患者肾脏受各类因素影响导致结构或功能改变,从而形成病理损伤和血液、尿液成分异常等病症。
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儿童得了iga肾病可以治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童iga肾病和成人iga肾病一样,现阶段还不能够完全治愈。但是对于iga肾病病人来说,经过日常生活的保养以及规范有效的治疗是可以有效的控制病情以延缓iga肾病病情的发展。具体来说,此外,儿童iga肾病应当防止感染。
儿童肾病能治好吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
儿童肾病是可以治愈的,但是这是一个需要长时间治疗的疾病,需要坚持服药很长时间。儿童肾病能否治愈以及容不容易治愈取决于肾病的病理类型。若是微小病变型的儿童肾病的话,较为容易治愈,仅适用糖皮质激素即可治疗。而若是局灶硬化性的儿童肾病的话,就得要联合应用糖皮质激素和细菌毒药物了。如果对激素不敏感的话,治疗
急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
肾病透析患者吃什么水果好?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病透析的病人防止选择高钾的水果,如橙子、香蕉、橘子、柚子等,其他水果如苹果、车厘子、樱桃、蓝莓、草莓、西瓜、小番茄、柿子、香梨都可以适量食用,还可以选择白萝卜、芹菜、丝瓜或是菠菜等富含钾元素较低的蔬菜。大米、面粉或是牛奶燕麦等食物中的钾元素含有的也比较少,对于血液透析的效果不会导致影响。肾病透析的
肾炎的表现是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎早期症状:1、水肿,全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿,小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等,所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿,有些患者不能分辨是否有蛋白尿,
急性肾小球肾炎水肿特点?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿,是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降,造成病人表现出球管失衡,肾小球滤过分数下降,因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿,有一部分病人可以没有明显的水肿,此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感;也有少数的急性肾炎病
慢性肾盂肾炎典型表现?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状,部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现,比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等,疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状,慢性肾盂肾炎容易反复发作,其主要和细菌感染引起,也可能是尿路结
什么是终末期肾病
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
终末期肾病是所有肾脏疾病的最终阶段。此时,病人的肾脏功能已严重下降,毒素在人体内逐渐聚集,引发水肿、恶心、呕吐、气短、烦躁等表现,即尿毒症。终末期肾病的治疗,临床上主要有三种方法,即血液透析、腹膜透析和肾脏移植。此时,病人应积极配合医生进行治疗,若治疗不及时,恐有生命危险。
肾病5期什么意思?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾病5期是指根据肾小球滤过率来分期的,指肾小球滤过率小于15ml每分钟1.73平方米。此期是终末期肾病,也就是传统分期方法的尿毒症期。进入该期的病人肌酐大多高于700微摩尔每升,肾功能几乎完全丧失,表现出少尿或无尿,水肿,高血压,肾性贫血,肾性骨病,心功能衰竭等,此期需要尽快选择肾脏替代治疗,如血液
肾病的人能吃鹅肉吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
能吃鹅肉,但是不要多吃,不然会加重肾脏功能的负担。因为肾病病人正常伴随高血压、高血脂等疾病,因此需要限制脂肪的摄入量。而在日常饮食中,主要经过两种来源摄入脂肪:一、动物油脂,比如肉类、内脏;二、植物油,比如花生油、葵花子油等。
什么是尿酸性肾病
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
尿酸性肾病是指体内的尿酸代谢异常,尿酸产生过多或排泄减少,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病,临床表现有尿酸结石、尿酸升高以及肾小管功能损害、水肿、小分子蛋白尿、夜尿增多、高血压、心力衰竭等。尿酸性肾病患者在治疗方面应该积极控制尿酸水平,如伴有肾损伤,建议结合中医中药治疗,保肾降尿酸,减少痛风发作,改善肾小管间质的损害,延缓肾衰
为什么会得狼疮性肾炎
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的,也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史,比方长辈有狼疮、干燥综合征等,这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素,比方长期的紫外线照射、一些药物的影响,比方青霉素,同时病人长期处于紧张的工作状态,情绪因素,还有环境因素,处于潮湿、阴冷的环境,往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年,尤其是育龄期
我国肾病患者血液透析的现状如何
马玉华 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
我国血液透析患者非常多,尤其是近20年治疗人数涨了6倍。肾病血液透析整体治疗质量地区域差异特别显著。比如我国跟发达国家比较起来还处于相对比较低的水平,而我国偏远地区透析的质量与沿海地区或其他一线城市相比也有很大的差距。
肾炎需要检查哪些项目
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
肾炎不同时期所检查项目也不完全相同,如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起,需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查,必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。
哪类iga肾病有希望治愈
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
无论哪一类iga肾病都无法得到彻底治愈。但是有的iga肾病通过积极的药物治疗之后,病情可以得到缓解。也有极少数通过药物的积极治疗之后,可以达到临床治愈的目的。出现IGA肾病要保持良好的心态,配合医生的治疗,树立战胜疾病的信心,养成良好的作息规律,低盐、低脂、优质高蛋白饮食。
慢性肾小球肾炎常见的发病机制
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾小球肾炎最常见发病机制主要是由感染所诱发免疫反应引起,最多认为链球菌包浆和分泌蛋白某些成分可能是主要致病源,诱发免疫反应,可能通过循环免疫复合物沉着于肾小球而导致,抗原种植于肾小球后,结合循环中特异抗体,形成原位免疫复合物而致病。肾小球内免疫复合物导致补体激活、中性粒细胞和单核细胞浸润诱发肾脏病变,慢性肾小球肾炎一小部分是急性肾小球
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