为什么会出现低血糖症

来源:民福康

低血糖的相关因素包括外源性胰岛素使用不当、磺酰脲类药物使用、肝源性低血糖、胰岛素瘤、糖代谢相关酶缺陷、内分泌激素缺乏、剧烈运动、空腹饮酒等,不同年龄人群在这些因素影响下发生低血糖的风险和表现有所不同,如儿童1型糖尿病患者更需关注胰岛素使用,老年患者因肝肾功能等原因更易发生多种原因导致的低血糖,剧烈运动和空腹饮酒对不同年龄人群影响各异。

一、胰岛素相关因素

1.外源性胰岛素使用不当:糖尿病患者若自行过量使用胰岛素,会使体内胰岛素水平异常升高,加速血糖摄取、利用和储存,从而引发低血糖症。例如,1型糖尿病患者需严格依据血糖情况调整胰岛素剂量,若随意增加剂量,就易出现此状况。在年龄方面,儿童1型糖尿病患者由于对血糖监测和胰岛素剂量调整的认知及操作能力相对较弱,更需密切关注胰岛素使用情况以避免低血糖;而老年糖尿病患者因肝肾功能可能有所减退,对胰岛素的代谢清除能力下降,即使胰岛素使用剂量无明显变化,也更易发生低血糖。

2.磺酰脲类药物使用:某些治疗2型糖尿病的磺酰脲类药物,如格列本脲等,会刺激胰岛β细胞分泌过多胰岛素,进而导致血糖降低引发低血糖。对于老年2型糖尿病患者,由于其肝肾功能减退,药物代谢和排泄减慢,使用此类药物时发生低血糖的风险更高。

二、疾病相关因素

1.肝源性低血糖:各种严重的肝脏疾病,如肝硬化、重症肝炎等,会影响肝脏对糖原的合成、分解以及糖异生等功能。肝脏是储存和调节血糖的重要器官,当肝脏功能受损时,其维持血糖稳定的能力下降。例如,肝硬化患者肝脏合成糖原的能力减弱,无法在血糖降低时及时分解糖原补充血糖,从而容易出现低血糖。在年龄方面,老年患者本身肝脏功能就有一定程度的衰退,若患有肝脏疾病,发生肝源性低血糖的风险会进一步增加。

2.胰岛素瘤:胰岛β细胞肿瘤会自主分泌大量胰岛素,使血糖持续处于较低水平,引发低血糖症。这种疾病可发生在各个年龄段,但在儿童和青壮年中也有一定发病率。对于患有胰岛素瘤的患者,无论年龄大小,都需要及时明确诊断并进行相应治疗,因为持续的低血糖可能会对神经系统等重要脏器造成不可逆的损伤。

三、自身调节机制异常

1.糖代谢相关酶缺陷:体内某些糖代谢相关酶存在先天性或获得性缺陷时,会影响血糖的正常调节。例如,糖原累积病患者由于体内缺乏参与糖原合成或分解的特定酶,导致糖原代谢异常,血糖调节失衡,容易出现低血糖。儿童时期若患有糖原累积病,会严重影响其生长发育,因为持续的低血糖会影响能量供应,阻碍身体的正常代谢和器官发育。

2.内分泌激素缺乏:如生长激素、皮质醇等内分泌激素缺乏时,会影响血糖的生成和调节。生长激素能促进糖原异生和减少外周组织对葡萄糖的摄取,皮质醇可升高血糖。当这些激素缺乏时,血糖生成减少或利用增加,从而引发低血糖。对于儿童来说,生长激素缺乏可能导致生长发育迟缓,同时伴有低血糖的情况;而老年患者若存在内分泌激素缺乏,也会因血糖调节能力下降而更易发生低血糖。

四、其他因素

1.剧烈运动:长时间或高强度的剧烈运动时,身体对葡萄糖的消耗增加,而如果运动前血糖基础值较低,或运动后没有及时补充足够的碳水化合物,就容易出现低血糖。例如,马拉松运动员在长时间奔跑过程中,大量消耗体内葡萄糖,若运动前未合理进食,运动后又未能及时补充能量,就可能发生低血糖。不同年龄人群对剧烈运动后低血糖的耐受程度不同,儿童和青少年正处于生长发育阶段,剧烈运动后发生低血糖可能会影响其身体的正常机能和运动表现;老年人群本身身体机能下降,剧烈运动后发生低血糖还可能引发心脑血管等方面的意外风险。

2.空腹饮酒:空腹状态下饮酒,酒精会抑制肝糖原的异生,使肝脏释放葡萄糖的能力下降,同时酒精还会刺激胰岛素分泌,从而导致血糖降低引发低血糖。对于有饮酒习惯的人群,不同年龄和身体状况的人影响不同。中青年人群偶尔空腹饮酒可能会出现一次性低血糖反应,但一般可自行恢复;而老年人群空腹饮酒后发生低血糖的风险更高,且由于其身体对低血糖的反应可能不敏感,更容易延误救治,对身体造成更严重的损害。

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低血糖症
低血糖症即低血糖,是指血浆葡萄糖水平低于正常范围,即正常成人血浆葡萄糖水平小于2.8mmol/L,糖尿病患者血浆葡萄糖水平小于4mmol/L。
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低血糖治疗方法有哪些?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
您好,低血糖可以根据医生指导通过药物来治疗,平时要注意生活规律,养成良好的生活习惯,饮食定时定量,保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制,一日至少进食三餐。
严重贫血或者低血糖会不会造成用脑过度?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
并不会因此造成用脑过度的情况,但是可能会因此导致您出现头疼、头晕、面色苍白等症状,或者出现没有进食欲望、冒冷汗等症状。如果您长期用脑过度,则可能会引发神经衰弱等现象,所以建议您避免长期用脑。针对贫血的情况,如果患有缺铁性贫血,则可以遵医嘱使用铁剂类的药物进行治疗,并且可以使用一些补充气血类的中成药进
孕妇低血糖吃什么好?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
孕妇发生低血糖的时候可以通过吃面包、巧克力、喝红糖水,补充一些糖果的方式进行纠正,避免低血糖的情况一直存在,若是血糖低的非常厉害,建议患者去医院静脉注射50%的葡萄糖,使血糖量恢复正常,在日常生活当中要注意休息,身边常备糖果,在出现疑似低血糖的症状时,及时食用富含糖的食物进行纠正。孕期中要注意定期产
低血压低血糖怎么调理?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
低血压患者可以从饮食方面进行调理,适当增加蛋白质和维生素的摄入,如鸡蛋、牛奶、肉类等食物,可以产生造血原材料,还可以维持血管的弹性,改善低压症状。如果患者的低血压是因为某些疾病导致,如大失血、过敏、感染等疾病导致,需要进行病因治疗。低血糖患者首先需要按时进餐,保持体内糖原在合理范围内,还可以在身上常
怎么能降低血糖
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
患者可以使用磺脲类药物和格列奈类药物降低血糖,也可以使用二甲双胍类药物和噻唑烷二酮类药物降低血糖,必要时还可以注射胰岛素,包括常规胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及速效胰岛素等。患者还需调整饮食结构辅助治疗,饮食上不吃热量高以及过于油腻的食物,多以清淡易消化的食物为主,控制每日的摄入量,禁忌抽烟和饮
粗粮有哪些可以降低血糖吗?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
在生活中,常见的粗粮有红薯、玉米、燕麦、糙米、黄豆、薏米、荞麦、粳米、黑米、青豆等,血糖高的患者可以适量摄入,从而对控制自身血糖有一定好处,但上述粗粮不具有降血糖作用。粗粮可以控制血糖是因为它们饱腹感强、消化慢,患者进食量与肠蠕动减少,便不会引起血糖骤然升高。除粗粮外,血糖高者平时应以无糖、低糖食物
低血糖状表现是什么
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
低血糖症状表现为出汗、震颤、心悸等。 1、出汗 低血糖会导致人体交感神经系统兴奋,此时肾上腺素分泌会增多,从而使患者出现出汗症状。 2、震颤 体内葡萄糖浓度过低时会影响人体能量供应,导致人体能量供应不足,从而导致大脑缺氧,使患者出现震颤症状。 3、心悸 低血糖患者还会出现心悸症状,主要是由于血糖水平
低血糖对糖尿病患者易造成哪些危害
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
低血糖症会对糖尿病患者的认知能力、心血管健康、自主神经功能、血糖波动、药物副作用和生活质量产生负面影响,糖尿病患者应采取合理饮食、规律运动、按时服药、定期监测血糖、随身携带含糖食物等措施预防低血糖的发生,出现低血糖症状时应立即进食含糖食物并监测血糖,严重时寻求医疗帮助。 低血糖症会对糖尿病患者造成以
新生儿低血糖应该怎样治疗
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿低血糖症可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 对于血糖轻度降低但是无明显症状的患儿,应当密切监测血糖变化,同时可以通过喂养母乳、奶粉、糖水等进行缓解。 2、药物治疗 新生儿低血糖症出现明显症状的患儿,需要在医生的指导下对其静脉输注葡萄糖,以维持人体内的血糖水平,防
低血糖
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
低血糖的症状主要包括自主(交感)神经过度兴奋和脑功能障碍的表现,不同人群的症状可能存在差异,对于低血糖患者,应立即补充糖分并监测血糖,糖尿病患者应注意预防低血糖的发生,合理饮食、适量运动、按时用药、定期监测血糖并随身携带含糖食物。 低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值
低血糖吃什么好
王世东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一旦出现低血糖,我们应该尽快的使我们的血糖升高。这个还是需要看一下,造成低血糖的原因。如果是因为没有及时吃饭,或者使用了胰岛素,黄尿类的降糖药等等这些促胰岛素分泌剂,我们应该尽快的口服葡萄糖,或者是喝蔗糖的糖水。但是如果我们要是吃了阿尔法糖苷酶的抑制剂,一定切忌不能多吃主食,比如米饭、馒头等。因为这些食物会被我们消化道药物所阻断,低血糖就
为什么孩子一出生就会低血糖
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
为什么孩子一出生就会低血糖,很大一个程度是母亲的原因,母亲如果有妊娠期糖尿病,或者她本来就有糖尿病,这种母亲生的孩子很容易发生低血糖。还有一种孩子,就是出生以后过去老的观念不及时喂养,记得以前都生下六小时才喂奶,这个很容易发生低血糖,所以现在只要是健康的孩子,一生下来应该半小时就开奶,早期开奶早喂养就不会发生低血糖。新生儿低血糖还有一些特
低血糖的原因
王世东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
导致低血糖的原因,还是身体里边糖生成的减少,同时,糖消耗增多,这时候就会出现低血糖。一般情况下,在饥饿的环境下,或者是出现了使用了一些不恰当的这种使用胰岛素,或者是降糖药物的时候,就会造成身体里出现低血糖。
低血糖吃糖有用吗
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
低血糖的患者吃糖有用,低血糖指的是患者在某种致病因素的作用下,引起体内血糖明显下降、能量供应不足,患者可能会出现头晕、头痛、心慌、心悸、胸闷气短、呼吸困难等症状。病情严重的患者可能会出现意识障碍、甚至有生命危险,在及时吃糖块等含糖物质后,可以有效改善病情。
怎样改善低血糖体质
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
改善低血糖体质,首先要注意加强体育锻炼,增强体质。其次饮食上要注意进食充足的热量,避免摄入营养严重不足,否则会导致体内能量减少而发生低血糖,对于频繁出现低血糖的患者,要注意查找原因,明确患者是否存在胰岛素瘤等疾病,避免患者出现严重的低血糖,给予有效的治疗。
新生儿低血糖
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上,新生儿低血糖也比较常见,但是新生儿低血糖一般都是无症状性的,只有少部分患儿会有症状,而症状性新生儿低血糖主要会表现为嗜睡、食欲减低、喂养困难、青紫、面色苍白、低体温,甚至还会出现昏迷、抽搐等症状,需要家长引起重视,尽快将小孩送往医院治疗。
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