常见的低血糖症状有哪些

来源:民福康

自主神经低血糖症状包括交感神经过度兴奋表现(心悸、出汗、颤抖、饥饿感)和神经缺糖症状(认知障碍、精神异常、抽搐、昏迷),不同人群低血糖症状有特点,儿童有特殊表现,老年人症状不典型,糖尿病患者可能有无症状性低血糖需更关注血糖监测

一、自主神经低血糖症状

(一)交感神经过度兴奋表现

1.心悸:这是较为常见的症状之一,由于血糖降低刺激交感神经,导致肾上腺素能神经兴奋,使得心率加快。研究表明,当血糖下降时,体内肾上腺素、去甲肾上腺素等分泌增加,作用于心脏β受体,引起心悸,一般在血糖低于正常范围时即可出现,且血糖下降速度越快,心悸往往越明显。

2.出汗:多表现为冷汗,这是因为交感神经兴奋促使汗腺分泌增加。例如,在糖尿病患者发生低血糖时,往往会不自觉地大量出汗,尤其是额头、手心等部位出汗更为显著,这是身体对血糖降低的一种应激反应。

3.颤抖:主要是由于血糖降低影响了神经肌肉的正常功能,导致肌肉不自主地颤抖。通常从手部开始,逐渐蔓延至全身,表现为手抖、全身颤抖等,严重时可能会影响患者的日常生活活动,如无法持物等。

4.饥饿感:血糖降低会刺激下丘脑的饥饿中枢,从而产生明显的饥饿感。患者会感觉肚子空空的,迫切想要进食,这也是身体发出的需要补充血糖的信号。

(二)神经缺糖症状

1.认知障碍:轻度的认知障碍可能表现为注意力不集中、反应迟钝等。随着血糖进一步降低,可能会出现定向力障碍,比如不认识熟悉的环境或人物等。严重时可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷等情况。这是因为大脑细胞依赖葡萄糖作为主要能源物质,血糖降低会影响大脑的正常功能,干扰神经细胞的代谢和信息传递。例如,有研究显示,当血糖低于一定水平时,大脑的认知功能会受到显著影响,导致上述一系列认知方面的异常表现。

2.精神异常:可表现为情绪不稳定,如焦虑、烦躁等;也可能出现行为异常,比如胡言乱语、动作不协调等。这是由于低血糖影响了大脑神经递质的平衡和神经功能,从而导致精神方面的异常改变。不同个体对低血糖导致的精神异常表现可能有所不同,但总体都是大脑神经功能受影响的结果。

3.抽搐:严重的低血糖可能引发抽搐,这是因为低血糖导致大脑神经元异常放电所致。抽搐可以是局部性的,也可以是全身性的,一旦出现抽搐,往往提示低血糖情况较为严重,需要及时采取措施纠正低血糖。

4.昏迷:这是低血糖最严重的神经缺糖表现,当血糖极度降低且未得到及时纠正时,患者会陷入昏迷状态,此时患者的意识完全丧失,对外界刺激无反应。如果昏迷时间过长,可能会对大脑造成不可逆的损伤,因此必须争分夺秒地纠正低血糖以挽救患者生命。

二、不同人群低血糖症状的特点

(一)儿童

儿童低血糖时除了可能出现上述常见的自主神经低血糖症状和神经缺糖症状外,还可能有一些特殊表现。比如,婴幼儿可能表现为哭闹不安、喂养困难等,这是因为儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对低血糖的反应与成人有所不同。由于儿童无法准确表达自身的不适,所以家长需要密切关注儿童的异常行为表现,一旦怀疑低血糖,应及时检测血糖并采取相应措施。

(二)老年人

老年人低血糖症状可能不典型,有时可能仅表现为精神状态的改变,如嗜睡、意识模糊等,而不太容易出现典型的交感神经兴奋症状,如心悸、出汗等。这是因为老年人的自主神经功能可能存在一定程度的退化,对低血糖的应激反应不如年轻人强烈。此外,老年人往往可能合并多种基础疾病,低血糖可能会诱发或加重这些基础疾病,如心血管疾病等,所以对于老年人低血糖的识别和处理需要更加谨慎和全面。

(三)糖尿病患者

糖尿病患者发生低血糖时,其症状可能与非糖尿病患者有所不同。有些患者在发生低血糖前可能没有明显的自主神经兴奋症状,直接出现神经缺糖症状,这被称为“无症状性低血糖”。这是因为长期高血糖可能会导致患者的自主神经病变,使得对低血糖的感知能力下降。对于此类患者,需要更加频繁地监测血糖,调整降糖方案,以避免发生严重低血糖事件。同时,患者自己也需要提高对低血糖的警惕性,即使没有明显的不适症状,也不能忽视血糖的监测。

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昏迷
昏迷是完全意识丧失的一种类型,是临床上的危重症。昏迷的发生提示患者的脑皮质功能发生严重障碍,主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。
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低血糖头晕会持续多久
宋军 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
低血糖分为轻度低血糖、中度低血糖、重度低血糖等,其严重程度不同,头晕时间也不同,通常会持续15-60分钟。1、轻度低血糖在轻度低血糖的情况下,头晕的持续时间相对较短,通常在15-20分钟内会有所缓解。其是因为身体在低血糖时会分泌使血糖上升的激素,如胰高血糖素、肾上腺素等,这些激素的释放有助于血糖的回升,从而缓解头晕等症状。2、中度低血糖如
糖尿病人能吃油炸花生米吗
田鲜美 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
糖尿病人一般是指糖尿病病人,糖尿病病人一般能吃油炸花生米,可以提供能量,改善低血糖症状,但是需要严格控制摄入量。油炸花生米含有高质量的植物蛋白、不饱和脂肪酸、膳食纤维、维生素E、叶酸以及钾、镁、磷等矿物质。在适量的情况下,油炸花生米可以为糖尿病病人提供一定的能量和营养,尤其是在出现低血糖症状时,适量吃油炸花生米可以迅速补充能量,缓解低血糖
坐月子可以吃粥吗
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
坐月子期间,产妇可以吃粥,不仅不会对身体健康产生负面影响,还有助于身体的恢复和营养的补充。坐月子期间,产妇的身体相对较为虚弱,消化系统也相对敏感,而粥属于半流质食物,易于消化吸收,不会对产妇的胃肠道造成过大的负担。同时,粥中含有丰富的营养物质,如碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、维生素B1、维生素B2、维生素B6以及钾、镁、磷、铁、锌等矿物质
低血糖和糖尿病有关系吗?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
低血糖和糖尿病有一定的关系。在频繁发作低血糖后,会发现胰岛功能已经受损,低血糖只是糖尿病前期的一种症状,可以诊断为高胰岛素血症,如果这个时候不给予重视,则会演变成糖尿病。
2型糖尿病出现低血糖
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
1、当2型糖尿病患者服用降糖药物后,因为没有按时吃饭或者吃饭量太少,不足以满足人体所需,有可能表现出低血糖。2、降糖药物或胰岛素使用量过大,造成血糖迅速降低,表现出低血糖。
2型糖尿病为什么低血糖昏迷?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
2型糖尿病表现出低血糖,很可能是病人应用降糖药物之后表现出低血糖,这种低血糖的原因往往是因为降糖药物过量造成的。若是在2型糖尿病的早期,也可能是因为胰岛素延迟释放而造成低血糖。
糖尿病出现低血糖会有什么症状呢?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病在药物作用影响之后或者是胰岛素的作用之后表现出低血糖,主要会表现有头晕的症状,还会有心慌手发抖,出虚汗,四肢无力的症状发现,对于老年人的反应主要是表现出嗜睡,意识障碍等情况。
如何缓解低血糖带来的头晕?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
想要缓解低血糖症带来的头晕,建议病人首先进食含糖的食物或者饼干,必要时可以应用50%的葡萄糖注射液口服或者静脉推注。病人低血糖情况缓解之后,头晕的症状就可以明显的好转。建议病人表现出低血糖情况时,要及早就诊内分泌科完善胰岛素,胰腺CT等相关检查,排除是否存在有胰岛素瘤等原因引发的器质性低血糖。如果病
低血糖不能吃什么食物?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
不可以食用高脂肪、高胆固醇的食物,同时应当限制酒精、豆制品的摄入,多吃富含纤维素的食物,才能够抑制血糖波动,此外应当少食多餐,交替食物种类,适当补充糖分。比如酒精、咖啡因、吸烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。还有荔枝含大量的果糖,果糖经胃肠道黏膜的毛细血管很快吸收入血后,必须由肝脏内转化成
减肥出现低血糖状?
刘媛 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
如果在减肥期间表现出低血糖症状的话,需要造成重视,可能是减肥方式不当造成低血糖的。当然也有可能是一些胰岛功能紊乱造成的低血糖,建议去医院进行系统的检查。可以进行一些抽血化验或者腹部彩超检查。若是由于减肥方式不当造成的,需要注意纠正不当的方式,要有一个健康的方式进行减肥。减肥应当经过饮食的控制和适当的
1型糖尿病为什么会发生低血糖
武晋晓 副主任医师
解放军总医院第七医学中心 三甲
1型糖尿病患者自身的胰岛素一点都不分泌,所以自身的调节能力基本上没有,而2型糖尿病自己还可以分泌胰岛素,所以血糖低的时候,自身胰岛素不分泌或者少分泌,血糖高时可以再分泌胰岛素。而1型糖尿病,一旦当外源性的变化有一点点变化,可能都会严重影响到血糖的变化。比如胰岛素多打了一个单位,血糖可能立即就低了,比如少吃点东西或者活动量稍微大点,可能血糖
新生儿低血糖能根治吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
大部分新生儿低血糖属于自限性,新生儿通过补糖、开奶得到很好的改善,但是有些高胰岛素血症、原发性高胰岛素血症,比如内分泌代谢病造成低血糖属于持续永久性,患儿需要及时到内分泌专科进行治疗。有些宝宝需要终身服用特殊药物进行治疗。
什么是新生儿低血糖
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
在临床上早产宝宝发生新生儿低血糖的比例比较高,足月宝宝也有发生,其定义为足月宝宝生后三天之内血糖水平小于1.7mmol/L,三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。对于早产以及小于胎龄儿的宝宝,生后三天之内血糖水平小于1.1mmol/L,生后三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。目前为了统一标准,如果血糖水平低于2.2mmol/L称
低血糖状吃什么好
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者低血糖症状时,可以吃含糖饼干,糖水、糖块等含葡萄糖比较丰富的食物。病情严重的患者要输入葡萄糖溶液治疗,可使病情得到尽快改善。低血糖患者要按时进餐,如果不能及时进餐,就要随身携带含糖饮料、饼干等食物。及时进食可以减少低血糖的发生。
新生儿低血糖
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上,新生儿低血糖也比较常见,但是新生儿低血糖一般都是无症状性的,只有少部分患儿会有症状,而症状性新生儿低血糖主要会表现为嗜睡、食欲减低、喂养困难、青紫、面色苍白、低体温,甚至还会出现昏迷、抽搐等症状,需要家长引起重视,尽快将小孩送往医院治疗。
低血糖会引起心跳加快吗
孙明明 副主任医师
保定市第二医院 三甲
低血糖会引起心跳加快,因为低血糖兴奋交感神经,使人体肾上腺素分泌增多,肾上腺素可以直接作用于心脏的β1受体,从而导致心脏跳动加快,所以糖尿病患者平时注意适当的调整降糖药物,当发生低血糖时可以喝糖水或吃含糖的食品,以缓解症状。
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