早起肾衰竭能治好吗

来源:民福康

早起肾衰竭能否治好需综合多方面因素判断。早期肾衰竭包括急性和慢性早期阶段,急性肾衰竭部分可治愈,慢性肾衰竭早期难完全治愈但可控制进展,影响效果的因素有基础病因、治疗开始时间、患者自身状况等,患者需根据自身情况遵医嘱注意相关事项,综合各因素判断预后,积极规范治疗可获较好预后。

一、早期肾衰竭的定义及常见类型

早期肾衰竭指各种原因导致的肾功能开始出现减退,但尚未达到终末期肾衰竭的阶段。常见类型包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭的早期阶段。急性肾衰竭多由肾前性因素(如严重脱水、大出血等导致肾灌注不足)、肾性因素(如急性肾小管坏死、肾小球肾炎等)、肾后性因素(如尿路梗阻)引起;慢性肾衰竭早期则往往是由慢性肾脏病逐渐进展而来,如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等基础疾病逐步发展导致肾功能下降。

二、早期肾衰竭的治疗效果分析

急性肾衰竭部分可治愈:若能及时去除诱因,多数急性肾衰竭患者肾功能可得到不同程度恢复。例如,因肾前性因素导致的急性肾衰竭,通过积极补充血容量、纠正休克等措施,肾脏灌注恢复,肾功能有可能完全恢复正常。对于肾性急性肾衰竭中的某些肾小球肾炎等导致的情况,在及时采取有效的治疗措施后,部分患者肾功能可好转甚至治愈。但如果急性肾衰竭延误治疗,发展为严重阶段,也可能转为慢性肾衰竭,影响预后。

慢性肾衰竭早期难以完全治愈但可控制进展:慢性肾衰竭早期虽然不能完全根治,但通过规范治疗可以延缓病情进展,提高患者生活质量,延长生存期。例如,对于由糖尿病肾病引起的慢性肾衰竭早期,严格控制血糖、血压,可延缓肾功能进一步恶化;对于高血压肾损害导致的慢性肾衰竭早期,良好控制血压是关键,能在一定程度上阻止肾功能的持续下降。通过应用延缓肾功能进展的药物(如ACEI/ARB类药物等)、饮食控制(限制蛋白质摄入等)、纠正水电解质紊乱等综合治疗措施,可使患者病情相对稳定,避免过早进入终末期肾衰竭。

三、影响早期肾衰竭治疗效果的因素

基础病因:如果基础病因能够迅速去除且本身对肾脏损害较轻,治疗效果往往较好。比如由短期尿路梗阻引起的急性肾衰竭,解除梗阻后肾功能恢复可能性大;而对于一些遗传性肾脏疾病导致的慢性肾衰竭早期,治疗效果相对有限。

治疗开始时间:早期发现并及时治疗对于急性肾衰竭的预后至关重要,治疗越及时,肾功能恢复的可能性越大;对于慢性肾衰竭,同样是早期干预治疗效果更好,若等到肾功能严重受损(如肾小球滤过率很低)才开始正规治疗,预后相对较差。

患者自身状况:年龄方面,年轻患者相对老年患者可能在应对疾病、恢复能力等方面有一定优势,但老年患者如果基础健康状况较好,配合治疗也有可能取得较好的控制效果;性别因素相对影响较小,但不同性别患者在基础疾病的发生发展上可能存在一定差异,如女性糖尿病患者发生糖尿病肾病的一些特点等会影响治疗;生活方式方面,是否严格遵循治疗方案,如是否戒烟限酒、是否合理饮食、是否规律作息等都会影响治疗效果,比如不严格控制饮食会加重肾脏负担,不利于肾衰竭的控制;病史方面,既往有无其他严重疾病等也会对肾衰竭的治疗产生影响,如有其他重要脏器严重疾病的患者,在治疗肾衰竭时需要综合考虑各脏器功能的协调等。

四、早期肾衰竭患者的注意事项

对于急性肾衰竭患者:要密切观察尿量、血压等变化,积极配合医生去除诱因,如纠正脱水、解除尿路梗阻等,同时注意休息,保证营养摄入,按照医生要求进行相关检查监测肾功能等指标变化。

对于慢性肾衰竭早期患者:需严格遵循医嘱进行治疗,定期复查肾功能、电解质、血糖、血压等指标。在饮食上要根据病情进行合理调整,如限制蛋白质摄入(以优质蛋白为主)、控制盐分和水分摄入等;要注意避免感染、劳累等加重病情的因素;对于合并有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制相关指标。同时,要保持良好的心态,积极面对疾病,与医生密切配合,以最大程度控制病情进展。

总之,早起肾衰竭能否治好不能一概而论,需要根据具体的肾衰竭类型、基础病因、治疗时机以及患者自身状况等多方面因素综合判断,通过积极规范的治疗,部分患者可获得较好的预后。

了解疾病
慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

慢性肾衰竭是怎么分期的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭根据肾功能受损程度,分为四期:一、肾功能代偿期:30%的肾脏不在工作中,病人没有明显的症状表现。二、先代偿期:此时病人表现出乏力,食欲不振的现象,此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期:血肌酐在451-707之间,90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期:血压
慢性肾衰竭可以治疗吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾衰竭可以治疗,但是不能够完全治愈。慢性肾衰竭是一种不可逆的疾病,这种疾病需要早诊断,早治疗。这种疾病可以选择保守治疗或者是透析治疗,治疗的原则是控制病情不要快速恶化,这种疾病如果不及时进行治疗,最终会恶化成尿毒症,因此慢性肾衰竭病人一定要积极的接受治疗。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种:1、有效血容量不足,如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足,如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张,
急性肾衰竭可以治愈吗?
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的,具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起,患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较
女性肾衰竭有什么症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
男性肾衰竭病人和女性衰竭病人,在临床症状上基本都相同。肾衰竭的早期症状不明显,只有尿量增多或者是浑身乏力的感觉,病情发展的中期和末期表现出胃口下降,以及高血压等。可同时伴随面部浮肿和双下肢浮肿。对于女性肾衰竭的病人,要做到尽早发现,尽早治疗,才能有效的阻止病情发展。
肾前性肾衰竭的原因是什么?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
出现肾衰竭的时候,就是患者可能有不同的病因,通常来讲有肾前性的、肾性的、肾后性的。肾前性的原因有很多种,比如病人有恶心、呕吐、消化道出血等等,患者的容量不足,血压下降,导致肾脏灌注减少,所以这是一种原因。第二种就是和患者这种心脏功能有关系的,比如患者有心脏病的病史,发生了心衰,导致这种肾脏灌注的不足
肾衰竭透析后肾还能恢复吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾衰竭透析以后,肾功能是有恢复的可能性。比如肾毒性药物或者泌尿系统梗阻导致的急性肾衰竭,如果能及时的去除诱因,同时针对并发症积极的治疗,大多数患者的肾功能可以得到恢复,血肌酐、尿素氮可以降低到正常的范围之内,患者不需要依赖长期维持透析治疗,也不需要长期使用药物治疗,患者可以摆脱透析。当然,如果是慢性
肾衰竭有哪些症状?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病人有可能患有肝功能不全以及肾功能障碍等的症状。病人临床医学主要表现为消化不良以及肝脾肿大等表现,病人还有可能表现出少尿,腹水等表现。治疗肾衰竭的话,病人首要治疗自身的肝脏疾病,病人在此时可以注射适量的干扰素进行治疗。肾衰竭终末期的病人可采取血液透析以及肝移植等办法进行治疗。
急性肾衰竭可以治愈吗?
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
部分急性肾衰竭的病人是可以治愈的,具体要根据病人病情的严重程度等决定。如果病人急性肾衰竭症状较轻,此时肾组织形态结构较为完整,大多因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所造成,病人经过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗,急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果病人没有得到及时有效的治疗,对肾脏的损伤较大,会
慢性肾衰竭能活40年吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性肾功能衰竭很难存活40年,肾脏的功能已经受到了严重的损害,体内的代谢产物不能很好的排除体外,会造成水钠潴留,电解质功能紊乱,酸碱失衡,也可以影响到全身的多个脏器表现出严重的并发症。随时都可能会有死亡的危险。针对这种疾病,最有效的治疗的方法是透析治疗和对症治疗,如果有合适的肾源,也可以进行肾移植。
慢性肾衰竭的诱发因素
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭的病因主要包括原发性和继发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压、肾小球硬化、肾小管间质疾病,比方慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等;肾血管的疾病,比方肾动脉阻塞或者是狭窄;遗传性肾病,比方多囊肾、遗传性肾炎等多种因素所导致。慢性肾衰竭进展缓慢,呈渐近性发展,但在某些诱因刺激下,比方高血压、高血糖、低蛋白血症、贫血
慢性肾衰竭好发于哪些人群
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者,比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体,比如多囊肾等,所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的,同时也希望患者能够听从医嘱,定期检查、定期化验,慢性肾衰竭在中国来讲,就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所
膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗
刘秀萍 主任医师
北京市中西医结合医院 三甲
膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样,治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用,大部分的膜性肾病治疗后,只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解,蛋白小于0.3g每天,间隔至少一周两次达到这个标准,血清白蛋白正常、肌酐正常,膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%,同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间,间隔至少
正常人怎样预防肾衰竭
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
正常人可以通过饮食调理、生活调理积极治疗原发病和预防肾衰竭,具体有以下方法:一、饮食调理,不要吸烟酗酒、暴饮暴食、不要滥用药物造成肾脏损害;饮食方面要注意清淡,把握低盐低脂优质蛋白原则,少吃油腻油炸食物;多吃新鲜蔬菜水果、摄入牛肉、蛋类等优质蛋白质。二、生活方式调理,注意不要熬夜和过度疲劳,调理情绪。三、调理高血压、糖尿病、高血脂等内科疾
慢性肾衰竭的饮食护理
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
慢性肾衰竭的饮食护理,要把握低盐、低脂、优质蛋白饮食的原则,主要有以下方面:一、不要吃含钠盐较高的食物,以避免加重肾脏负担,如腌制食品中的咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性、油炸油腻的食物,戒烟戒酒。三、不能吃含磷过高的食物,也会加重肾脏的负担而引发并发症,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆腐干、豆腐皮等。饮食要注意清淡、
肾衰竭忌食什么
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面:一、避免吃含钠盐较高过咸食物,以避免加重肾脏负担,如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品,戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物,也会增加肾脏负担,导致其他疾病出现,如菠菜。四、尽量减少吃豆制品,如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果,如猪肉、鸡肉、牛奶
免费咨询