狼疮性肾炎饮食宜忌

狼疮性肾炎患者饮食需注意，宜食优质蛋白质食物、富含维生素食物及低盐食物，忌食高盐、高钾、辛辣刺激性、高嘌呤食物，儿童、老年、女性等特殊人群在饮食上有不同注意事项，需分别遵循相应原则以利于病情控制与健康。

一、宜食的食物

1.优质蛋白质食物：狼疮性肾炎患者常存在蛋白质丢失，需补充优质蛋白质。如鸡蛋，每100克鸡蛋含约13克优质蛋白质，其氨基酸组成与人体需要最接近，利用率高；牛奶也是良好的优质蛋白质来源，每100毫升牛奶含3克左右优质蛋白质，且富含钙等营养成分，适合患者食用。一般建议根据体重适量摄入，如体重50kg的患者，每天可摄入优质蛋白质40-60克左右。

2.富含维生素的食物：

维生素C丰富的食物：柑橘类水果如橙子、柚子等，每100克橙子含维生素C约33毫克，维生素C具有抗氧化作用，有助于减轻肾脏炎症损伤。蔬菜中青椒每100克含维生素C约144毫克，也是不错的来源。患者可每天适量食用柑橘类水果1-2个，青椒100-150克左右。

B族维生素丰富的食物：全麦面包富含B族维生素，每100克全麦面包含B族维生素约2毫克左右，能参与机体多种代谢过程，对维持身体正常生理功能有益。燕麦也是B族维生素的良好来源，每天可摄入全麦面包50-100克，燕麦30-50克。

3.低盐食物：狼疮性肾炎患者常伴有水肿，需限制盐的摄入以减轻水肿。一般建议每天盐的摄入量不超过3克。可选择低盐调味品，如无盐酱油等。常见的低盐食物有大部分新鲜蔬菜（经过清洗去除部分盐分后）、大部分未加工的肉类（在烹饪前未额外添加大量盐）等。例如，每天的烹饪用盐量控制在一小勺（约2克-3克）以内，避免食用咸菜、腌肉等高盐食品。

二、忌食的食物

1.高盐食物：除了前面提到的高盐食品如咸菜、腌肉等，一些加工食品如火腿、午餐肉等也属于高盐食物，其中含盐量往往较高，大量食用会加重肾脏负担，导致水肿加重，一般建议患者完全避免食用这类高盐加工食品。

2.高钾食物：当狼疮性肾炎患者出现肾功能不全时，排钾能力下降，需限制高钾食物摄入。如香蕉，每100克香蕉含钾约256毫克，肾功能不全患者大量食用可能导致高钾血症，引起心律失常等严重后果；菠菜每100克含钾约311毫克，也属于高钾食物。一般肾功能正常的患者可适量食用香蕉，但每天不超过1个中等大小的香蕉，而肾功能不全患者则需严格避免食用此类高钾食物。

3.辛辣刺激性食物：辣椒、花椒等辛辣刺激性食物可能会刺激胃肠道，影响营养物质的吸收，同时也可能加重肾脏的炎症反应。例如，长期大量食用辣椒可能会使肾脏血流动力学发生改变，不利于狼疮性肾炎的病情控制，所以患者应避免食用辛辣刺激性食物。

4.高嘌呤食物：如果狼疮性肾炎患者伴有高尿酸血症，需限制高嘌呤食物摄入。如动物内脏，每100克猪肝含嘌呤约297毫克，大量食用会导致血尿酸升高，加重肾脏损害。所以伴有高尿酸血症的狼疮性肾炎患者应避免食用动物内脏等高嘌呤食物。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童狼疮性肾炎患者在饮食上除了遵循上述原则外，要注意保证营养均衡且适合儿童的消化吸收特点。在优质蛋白质的选择上，可优先选择易消化的蛋类、牛奶等。对于高盐食物的限制要更加严格，因为儿童肾脏功能相对不完善，过多盐分摄入更易导致水肿等问题。同时，要根据儿童的年龄和体重合理控制食物摄入量，避免因营养不均衡影响生长发育。

2.老年患者：老年狼疮性肾炎患者往往伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在饮食上除了遵循狼疮性肾炎的饮食宜忌外，对于合并高血压的老年患者，低盐饮食的要求更为严格，每天盐摄入应控制在2克以内；对于合并糖尿病的老年患者，要注意控制碳水化合物的摄入，选择低升糖指数的食物，如全麦制品等，同时优质蛋白质的摄入要兼顾营养和肾脏负担，根据肾功能情况调整摄入量。老年患者消化功能相对较弱，食物的烹饪方式应尽量选择蒸煮炖等，便于消化吸收。

3.女性患者：女性狼疮性肾炎患者在月经周期等特殊时期，营养需求可能会有变化。例如月经期间可能会有一定量的失血，可适当增加含铁丰富且易于吸收的食物摄入，如动物肝脏（但要注意嘌呤含量，若伴有高尿酸血症则需谨慎）等。同时，女性患者在妊娠等特殊阶段，饮食调整需更加谨慎，要在医生和营养师的指导下进行，既要满足自身和胎儿的营养需求，又要避免加重肾脏负担。