室性早搏的治疗方法有去除诱因、药物治疗、导管消融、管理基础病等。
1.去除诱因
纠正电解质紊乱、停用刺激性药物,控制咖啡因、酒精摄入,减少焦虑、熬夜等诱因。
2.药物治疗
无结构性心脏病且症状明显者,可选用β受体阻滞剂(如美托洛尔等)或非二氢吡啶类钙通道阻滞剂(如维拉帕米等),降低心肌兴奋性。
3.导管消融
对于频发(>1万次/24小时)或症状严重且药物无效者,通过射频消融破坏异常起搏点,根治率可达70%-90%。
4.管理基础病
如果由冠心病、心肌病等引发,需针对性治疗原发病(如血运重建、心衰优化管理)。