肾盂肾炎有蛋白尿吗

急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

按照免疫病理学分类，分为三型：第一型，抗肾小球基膜抗体型，光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积，血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型，免疫复合物型，光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成，有系膜细胞和内皮细胞增

女性蛋白尿怎么办好？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

首先，需要寻找造成蛋白尿的原因，要注意鉴别是否发生泌尿系感染、泌尿系肿瘤、尿路结石以及月经混入造成的蛋白尿假阳性。若是上述原因导致的，则积极抗感染、治疗肿瘤或者抗结石治疗，就可以得到痊愈。若是各种类型的急性或者慢性肾炎造成的蛋白尿，一般需要做肾穿刺病理检查。根据检查结果，选用糖皮质激素联合或者不联合

女性肾盂肾炎的治疗方法有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎是由于细菌侵入肾盂导致的一种炎症性的疾病，肾盂肾炎特别多见于女性。女性一旦出现肾盂肾炎以后，表现的是尿频、尿急、尿痛、排尿次数增多、下腹部坠胀感，有腰痛、发热、恶心、呕吐。而导致肾盂肾炎最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，尤其是以大肠杆菌为主，所以女性肾盂肾炎主要是抗感染治疗。对于病情比较轻的，

肾炎的表现是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾炎早期症状：1、水肿，全身多部位可发生水肿;2、蛋白尿，小便时会形成较多不易冲散的泡沫;3、头晕、血压高等。肾炎的早期症状最典型的就是水肿。很多病人都是早上起来眼皮肿得很厉害、腿肿得很厉害等，所以肾炎患者最常出现的和第一个表现出来的症状就是水肿。再一个是会出现蛋白尿，有些患者不能分辨是否有蛋白尿，

肾盂肾炎多久能治好？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎按照病程的长短可以分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎比较多见，一般敏感菌如大肠埃希菌等感染后，正规使用抗生素10到14天，约90%的病人可痊愈，仍不缓解的需要根据培养和药敏结果来调整。慢性肾盂肾炎由于反复长时间的感染，正常已经表现出肾盂虫蚀样改变等慢性化指证，有的是因为合并尿路梗阻

微量蛋白尿是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

微量白蛋白尿指人体代谢一般情况下，尿中的白蛋白极少，正常微量白蛋白在20mg/L-200mg/L范围内。经过微量蛋白尿的检测，可以早期发现肾病，及时治疗。它是最敏感、最可靠的指标。检测出微量蛋白量还要区分生理性微量蛋白尿和病理性微量蛋白尿。此外结合其他化验结果和临床症状找出造成微量蛋白尿的原因。

急性肾小球肾炎水肿特点？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

患有急性肾小球肾炎表现出肾炎性水肿，是由于病人在急性疾病时表现出肾小球滤过率下降，造成病人表现出球管失衡，肾小球滤过分数下降，因此引起病人表现出水钠储留。大多数病人起初时有可能会仅表现为颜面部以及眼睑的水肿，有一部分病人可以没有明显的水肿，此时病人仅表现出体重增加或者肢体满胀感；也有少数的急性肾炎病

蛋白尿一个加号严重吗？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

单纯的蛋白尿一个加号并不能判断疾病是否严重，需要结合疾病的类型和其他的检查项目决定。若是由于进水量过少，高蛋白食物摄入过多、突然剧烈运动、受到病原体入侵导致感冒，多是不严重的，若是男性患有肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、输尿管炎等病症就是比较严重的，需要积极治疗，避免病情进一步加重。若是肾盂肾炎引起的，需

蛋白尿需要做肾穿刺吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

蛋白尿有可能不需要做肾穿刺，但前提条件是患者蛋白尿每天低于一克，肾脏功能稳定或者是在用药情况下能保证肾脏功能稳定，这时可以不需要做肾穿刺，只需要先用药物治疗。如果患者双肾缩小，肌酐异常升高，也不能随意进行肾穿刺。但是，如果患者已经存在急性肾衰竭、慢性肾炎、肾病综合征、不明原因导致的蛋白尿时，患者体内

慢性肾盂肾炎典型表现？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾盂肾炎患者会出现全身乏力、低热、厌食以及腰酸背痛等症状，部分患者还会出现尿频尿急、尿痛等症状。其次慢性肾盂肾炎会出现慢性间质性肾炎的表现，比如夜尿增多、脱水、高钾血症、肾小管酸中毒等，疾病晚期患者还会出现水肿、贫血、全身乏力等症状，慢性肾盂肾炎容易反复发作，其主要和细菌感染引起，也可能是尿路结

为什么会得狼疮性肾炎

刘来 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

狼疮性肾炎一般都是由自身的免疫缺陷引起的，也就是病人往往有免疫系统疾病的家族史，比方长辈有狼疮、干燥综合征等，这是本身的自身缺陷。同时还有外界的因素，比方长期的紫外线照射、一些药物的影响，比方青霉素，同时病人长期处于紧张的工作状态，情绪因素，还有环境因素，处于潮湿、阴冷的环境，往往可诱发狼疮的发生。狼疮病人一般多发于女性青年，尤其是育龄期

肾盂肾炎应该怎么治疗

王宓 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾盂肾炎是一种常见的感染性疾病，属于上尿路感染，分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎发病较急，发作后需要积极使用抗生素治疗，可以通过医生的临床经验选择可能有效的敏感抗生素。另外一种方法进行尿培养和药物敏感实验，再根据药物敏感实验的结果来选择有效的抗生素。一般急性肾盂肾炎需要使用的药物疗程时间较长，需要用到两周。在急性发作期首先静脉

蛋白尿可以自愈吗

王洪霞 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

蛋白尿能否自愈需要根据情况来判断，如果是剧烈运动以后，人体在应激状态下所产生的一过性蛋白尿，外界的刺激减少以后，蛋白尿会自动消失。如果是由于肾脏病引起的蛋白尿，特别是肾脏综合征引起的大量蛋白尿，往往是不能自愈的。如果是急性肾小球肾炎，具有一定的自限性，经过正确的治疗，急性肾小球肾炎引起的蛋白尿也是可以自愈的。但是对于蛋白尿超过1g的慢性肾

肾炎需要检查哪些项目

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

肾炎不同时期所检查项目也不完全相同，如果属于新发肾炎需要明确哪种类型引起，需要检查尿常规、血常规、尿微量白蛋白、尿红细胞、肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉以及尿各种微球蛋白、泌尿系统彩、肾上腺彩超、凝血功能、狼疮相关抗体检查，必要时还要做血清蛋白电泳、尿蛋白电泳以及肾穿刺活检、病理检查等。

慢性肾盂肾炎是绝症吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾盂肾炎不是绝症，但其慢性持续性过程大多不能完全治愈，可以通过积极治疗、生活方式改善等控制病情、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般指患有肾盂肾炎后，病情迁延不愈超过半年甚至一年时间。慢性肾盂肾炎是由于肾炎反复侵润，肾盂肾盏处出现慢性炎症的表现。肾盂出现扩大、畸形、肾乳头部位有瘢痕形成甚至有肾实质广泛萎缩，病理性改变不可逆，因此，慢性肾盂肾

蛋白尿能治好吗

许鹏 副主任医师

宜春市人民医院 三甲

蛋白尿一般是不容易治好的。出现蛋白尿可能提示患者存在肾炎肾病的情况，有可能是自身免疫性疾病所造成的。自身免疫紊乱出现的蛋白尿是不太容易治愈的，只能用药物控制，防止病情的进展。一旦出现蛋白尿，应该尽快到肾内科完善24小时尿蛋白定量、肾脏CT，必要时进行肾穿刺活检明确病因。