若6mm肺结节由细菌(如结核分枝杆菌)、真菌(如曲霉菌)感染引起,免疫力低下(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)可能导致感染迁延不愈,局部炎症反复刺激肺组织,促使结节增大或形态改变,甚至发展为脓腔或纤维化病灶,增加恶变假象风险。免疫系统可通过T细胞、NK细胞等识别并清除早期癌变细胞。免疫力低下时,这种“免疫监视”作用减弱,若肺结节本身为早期肺癌(如原位癌),可能因缺乏免疫约束而加速生长,但6mm肺结节的恶性概率本就较低(<5%),免疫力影响相对有限。
免疫力低下者应通过均衡饮食、适度运动、规律作息提升基础免疫功能,必要时在医生指导下使用免疫增强剂;同时每3-6个月复查低剂量CT,重点观察肺结节是否增大、实性成分是否增多。