急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭的区别主要体现在诱因不同、症状不同、肾脏形态不同、预后不同等方面。
1.诱因不同
急性肾功能衰竭通常由感染、小血管炎等多种原因导致肾功能急速下降而引起;慢性肾功能衰竭则是由多种肾脏病进展而来,如糖尿病肾病、高血压肾病等。
2.症状不同
急性肾功能衰竭发病急,症状出现迅速,如少尿、无尿、水肿、恶心、呕吐等;慢性肾功能衰竭症状进展缓慢,可能逐渐出现乏力、食欲减退、贫血、皮肤瘙痒、骨痛、呼吸困难等。
3.肾脏形态不同
急性肾功能衰竭时,肾脏体积常增大、肾皮质可增厚;慢性肾功能衰竭时,查彩超可见肾脏体积明显缩小,肾脏血流灌注减少,实质变薄。
4.预后不同
急性肾功能衰竭发病急,经过积极治疗,大部分患者肾脏功能可以恢复;慢性肾功能衰竭伴有至少三个月的慢性肾脏病病史,肾功能衰竭后不可逆转,病情逐渐缓慢进展,至终末期称为尿毒症期。