肾病综合症与肾炎的区别
肾病综合症与肾炎的区别可能包括定义与基本概念、临床表现差异、病理机制与病因、实验室检查特点、治疗原则与预后等。
1、定义与基本概念
肾病综合症（NephroticSyndrome）是一组以大量蛋白尿（>3.5g/d）、低蛋白血症（<30g/L）、水肿及高脂血症为特征的临床综合征，其核心病理改变为肾小球滤过膜通透性增加。而肾炎（Nephritis）则指肾小球或肾小管间质发生炎症性病变，可表现为血尿、蛋白尿、高血压及肾功能损害，病因包括感染、免疫异常等，病理类型多样。
2、临床表现差异
肾病综合症以水肿（常为凹陷性）、尿泡沫增多及高脂血症为典型表现，水肿多自下肢开始，严重时可累及全身。肾炎则以血尿（肉眼或镜下）为核心症状，可伴蛋白尿、高血压及肾功能进行性下降，部分患者早期无明显症状，仅在体检时发现异常。
3、病理机制与病因
肾病综合症的病理基础多为肾小球基底膜损伤，常见病因包括原发性肾小球疾病（如微小病变、膜性肾病）及继发性因素（如糖尿病、系统性红斑狼疮）。肾炎的病理类型涵盖急性肾小球肾炎（链球菌感染后）、急进性肾小球肾炎（新月体形成）及慢性肾炎（免疫复合物沉积），病因涉及感染、自身免疫、药物毒性等。
4、实验室检查特点
肾病综合症患者尿蛋白定量显著升高（>3.5g/d），血浆白蛋白低于30g/L，血脂（胆固醇、甘油三酯）明显升高。肾炎患者尿检以红细胞增多为主，可伴轻度蛋白尿，肾功能检查（如血肌酐、尿素氮）可能异常，部分患者抗核抗体等免疫指标阳性。
5、治疗原则与预后
肾病综合症治疗以糖皮质激素、免疫抑制剂为主，需配合利尿、降脂及抗凝治疗，预后与病理类型相关，微小病变型预后较好，膜性肾病易复发。肾炎治疗需针对病因（如抗感染、免疫抑制），急进性肾炎需强化治疗（血浆置换），慢性肾炎则以延缓肾功能进展为目标，预后差异较大。
若出现持续性水肿、血尿、高血压或尿量异常，应立即至肾内科就诊，完善尿常规、24小时尿蛋白定量及肾功能检查。慢性肾脏病患者需定期监测肾功能，避免自行停药或滥用药物，以免加重肾脏负担。
