便秘会出现排便频率异常（每周少于3次、排便困难费力，与肠道蠕动减缓、粪便停留过久水分吸收有关，老年人易出现）、粪便性状改变（干结如羊粪蛋带黏液，因粪便停留过久水分大量重吸收）、排便困难感（费力不畅伴肛门坠胀，因干结粪便阻塞或肠道蠕动无力），还可能伴有腹痛、腹胀等，长期便秘有食欲不振、头晕乏力等全身症状，对儿童、孕妇、老年人有不同不良影响
一、排便频率异常
正常人一般每天排便1-2次或每1-2天排便1次，而便秘患者排便频率明显减少，可能每周排便次数少于3次，且排便困难、费力。这与肠道蠕动减缓，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收有关。例如，一些老年人由于胃肠功能衰退，肠道蠕动能力下降，更容易出现排便频率降低的情况。
二、粪便性状改变
便秘患者排出的粪便往往干结、坚硬，像羊粪蛋一样，表面可能带有黏液。这是因为粪便在肠道内停留过久，水分被大量重吸收，导致粪便干结。比如，长期便秘的人，粪便在肠道内积压时间长，水分丢失严重，就会出现这种干结的性状。
三、排便困难感
患者在排便时会有明显的困难感，表现为排便费力、排出不畅，需要用力才能将粪便排出，有时还伴有肛门坠胀感。这是由于干结的粪便阻塞肠道，或者肠道蠕动无力推动粪便通过肠道所致。例如，一些患有盆底肌功能障碍的患者，在排便时会感觉肛门处有梗阻感，排便困难。
四、其他伴随症状
部分便秘患者可能伴有腹痛、腹胀等症状。腹痛多为下腹部隐痛，腹胀则是因为肠道内粪便积聚，气体排出不畅导致腹部胀满不适。另外，长期便秘还可能引起食欲不振、头晕、乏力等全身症状，这是因为粪便毒素被吸收进入血液，影响了身体的正常代谢和功能。对于儿童来说，长期便秘可能会影响食欲和生长发育；孕妇便秘时，除了自身不适外，还可能增加分娩时的困难；老年人便秘可能诱发心脑血管疾病，因为排便用力时会导致血压升高，增加心肌梗死、脑出血等风险。
