上消化道出血的治疗药物包括抑酸药物、止血药物和其他药物。抑酸药物中质子泵抑制剂可阻断胃酸分泌最后步骤，常用奥美拉唑等，H受体拮抗剂如西咪替丁抑酸稍弱；止血药物里血管加压素类似物可缩内脏血管降门脉压但有冠脉收缩风险，生长抑素类似物如奥曲肽能减内脏血流降门脉压且不良反应少；其他药物中凝血酶可直接促纤维蛋白原转化止血，去甲肾上腺素局部用可收缩胃黏膜血管止血但要注意浓度和方法及相关禁忌。
一、抑酸药物
1.质子泵抑制剂：通过特异性抑制胃壁细胞质子泵，阻断胃酸分泌的最后步骤，是治疗上消化道出血的常用药物。大量循证医学证据表明，质子泵抑制剂能迅速提高胃内pH值，促进血小板聚集和凝血块形成，减少再出血风险。常见的质子泵抑制剂如奥美拉唑等，可有效降低胃内酸度，为止血创造有利的局部环境。对于不同年龄、性别及有基础病史的患者，质子泵抑制剂均可应用，但需注意其可能存在的药物相互作用等情况，比如与某些抗真菌药物合用时需谨慎评估。
2.H受体拮抗剂：通过阻断组胺H受体来抑制胃酸分泌，其抑酸效果较质子泵抑制剂稍弱，但仍可在一定程度上提高胃内pH值，起到辅助止血的作用。例如西咪替丁等，适用于轻至中度上消化道出血的患者。在使用时需考虑患者的个体差异，如年龄较大的患者可能对药物的代谢能力有所下降，需要关注药物在体内的蓄积情况等。
二、止血药物
1.血管加压素及其类似物：可以收缩内脏血管，减少门静脉血流量，从而降低门静脉压力，达到止血目的。但此类药物可能会引起冠状动脉收缩等不良反应，在使用时需要密切关注患者的心血管情况，对于有冠心病等基础病史的患者需谨慎应用。
2.生长抑素及其类似物：能显著减少内脏血流量，降低门静脉压力，且不良反应相对较少。例如奥曲肽，可用于食管胃底静脉曲张破裂出血等上消化道出血的治疗。其对不同年龄和性别的患者均可应用，但对于肝肾功能不全的患者，需要调整药物剂量，并密切监测肝肾功能指标。
三、其他药物
1.凝血酶：直接作用于创面，促使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，达到止血效果。可经口服或局部灌注的方式使用，对于局部的出血病灶有较好的止血作用。在使用时需注意正确的给药途径和方法，确保药物能直接作用于出血部位。对于儿童患者，使用时要特别小心，避免误吸等情况发生。
2.去甲肾上腺素：局部应用时可使胃黏膜血管收缩，减少胃血流量，从而达到止血目的。但需要注意浓度和使用方法，避免因血管过度收缩导致局部组织缺血坏死等不良反应。对于有高血压等基础病史的患者，使用去甲肾上腺素可能会导致血压进一步升高，需谨慎评估。
