先天性食管闭锁气管瘘怎么办

来源:民福康

先天性食管闭锁气管瘘诊断靠临床表现与影像学检查,新生儿期可明确诊断,治疗需尽早手术,术后要密切观察护理,预后与多种因素有关,需早期诊断、及时手术、精细护理并关注预后

一、诊断方面

先天性食管闭锁气管瘘的诊断主要依靠临床表现与影像学检查。患儿出生后即可出现唾液过多、频繁呛咳、发绀等表现。X线检查是重要的诊断手段,插入胃管时,胃管往往不能进入胃内,或进入后很快折回。食管造影可明确食管闭锁的部位及是否合并气管瘘等情况。年龄方面,新生儿期即可通过上述检查明确诊断;性别上无明显差异;生活方式上患儿出生后即有特殊表现;病史方面需关注母亲孕期有无异常情况等。

二、治疗方面

1.手术治疗:一旦确诊,应尽早进行手术治疗。手术的目的是修复食管闭锁并闭合气管瘘。手术方式需根据食管闭锁的类型等具体情况来选择。对于新生儿来说,手术是挽救生命的关键,要选择具备小儿外科丰富经验的医疗团队进行操作,以提高手术成功率。年龄越小,手术风险相对越高,但及时手术是改善预后的关键;性别对手术本身无特殊影响,但术后护理需考虑性别差异可能带来的一些细微不同;生活方式上术后需严格按照医护要求进行护理;病史方面要根据患儿具体的身体状况调整手术方案。

2.术后护理:术后需要密切观察患儿的生命体征、呼吸、切口情况等。保持呼吸道通畅,防止肺部感染等并发症。营养支持也非常重要,由于食管结构异常,术后早期可能需要通过静脉营养等方式保证患儿营养摄入,随着恢复逐渐过渡到经口喂养。年龄较小的患儿术后护理需更加精细,要注意保暖、防止感染等;性别在护理中需注意不同性别的生理特点可能带来的护理细节差异;生活方式上要避免患儿剧烈哭闹等增加腹压的情况;病史方面要根据患儿术前术后的具体病情调整护理措施。

三、预后方面

手术成功的患儿预后情况与多种因素有关,如食管闭锁的类型、是否合并其他畸形、手术是否及时等。一般来说,早期诊断、及时手术的患儿预后相对较好,能够正常进食,生长发育逐渐赶上正常儿童。但部分患儿可能会出现术后吻合口狭窄、反流性食管炎等并发症,影响预后。年龄较小的患儿在术后恢复过程中面临的风险相对更高,需要更长时间的观察和康复;性别对预后的直接影响不大,但不同性别的患儿在康复过程中的心理等方面可能需要不同的关注;生活方式在康复期要引导患儿养成良好的饮食习惯等;病史中若有其他合并畸形等情况会影响预后的评估和后续康复措施的制定。

总之,先天性食管闭锁气管瘘需要早期诊断、及时手术,并做好术后精细护理,同时密切关注预后情况,根据不同患儿的具体情况采取相应的措施。

阅读全文
了解疾病
食管闭锁
食管闭锁主要是指患者的食管先天性中断,食物无法经过食管进入其胃肠道中,属于一种先天性食管发育缺陷性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

先天性食管闭锁的症状有哪些
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性食管闭锁的症状有大量黏稠泡沫、呕吐、呼吸困难等。 1.大量黏稠泡沫 患者发生先天性食管闭锁的情况时,可能会出现唾液分泌增多的情况,唾液无法正常被吞咽,可导致其出现大量黏稠泡沫。 2.呕吐 患者的食管闭锁时,食物无法顺利从食管进入胃肠道中,出生后初次进食时,食物可在口腔内积聚,易出现呕吐的症状。
先天性食管闭锁是怎么回事
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性食管闭锁可能是家族遗传、接触放射线、胎内压过高等原因引起的。 1.家族遗传 临床研究显示,先天性食管闭锁具有一定的家族遗传倾向,有本病家族史时,可导致患者患有本病的可能性增加。 2.接触放射线 孕妇妊娠期间经常接触放射线时,可能会导致胎儿的食管发育出现异常,造成食管畸形,此时也会发生先天性食管
先天性食管闭锁是什么
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性食管闭锁通常是指患者食管发育畸形的一种消化系统疾病。 先天性食管闭锁好发于新生儿。先天性食管闭锁病因不明,可能与遗传因素、致畸因素、前肠发育异常等原因有关。患者发生先天性食管闭锁的情况时,可能会出现唾液增多、频吐白沫、呼吸不畅、呕吐等不适症状。如果患者不及时解除食管闭锁,合并食管气管瘘时,则会
先天性食管闭锁的典型症状
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
先天性食管闭锁是一种严重的先天性疾病,典型症状包括以下几点: 1.唾液不能下咽,常潴积在口腔内,导致患儿不断外流涎水。 2.患儿出生后第一次喂奶时,往往立即发生呕吐,而且是大口地往外喷射,有时奶汁可从鼻孔呛出。 3.由于食管口腔均不通,患儿呼吸时只能用口腔来代替,因此呼吸急促,甚至青紫。 4.喂奶后
先天性食管闭锁和气管食管瘘
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
先天性食管闭锁和气管食管瘘是一种严重的先天性疾病,以下是关于这种疾病的一些信息: 1.疾病定义:先天性食管闭锁是食管在胚胎发育过程中完全或部分未融合,导致食管与气管之间存在异常通道,常伴有气管食管瘘。 2.症状:患儿出生后即出现唾液增多、吞咽困难、呕吐、呼吸困难等症状。 3.诊断:通过临床表现、X线
食管闭锁一定羊水多吗
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
食管闭锁不一定羊水多。羊水多与食管闭锁并无直接关系,羊水多的原因有很多,主要包括以下几点: 1.胎儿畸形:如胎儿神经管缺陷、食管闭锁等,可导致胎儿吞咽羊水减少,出现羊水过多。 2.多胎妊娠:多胎妊娠时,胎儿尿量增多,也可导致羊水过多。 3.孕妇疾病:如糖尿病、妊娠期高血压疾病等,可导致孕妇体内水分代
先天性食管闭锁的分型及术后并发症
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
先天性食管闭锁是一种严重的先天性疾病,根据闭锁的部位和有无瘘管形成,可分为不同的类型。手术是治疗先天性食管闭锁的主要方法,但术后可能会出现一些并发症。本文将对先天性食管闭锁的分型及术后并发症进行介绍。 一、先天性食管闭锁的分型 1.食管闭锁Ⅰ型 食管近端盲端与气管之间存在瘘管,常伴有食管气管瘘。
食管闭锁患儿术后有后遗症吗
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
一般来说,食管闭锁患儿术后可能会有一些后遗症,但具体情况因个体差异而异。以下是一些可能出现的后遗症: 1.吞咽困难:由于食管闭锁手术会对食管和周围组织造成一定的损伤,术后可能会出现吞咽困难的情况。这可能需要一段时间来逐渐恢复。 2.反流性食管炎:手术后,胃酸可能容易反流到食管,引起反流性食管炎。这可
食管闭锁胎儿要还是不要
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
食管闭锁胎儿是否要继续妊娠,需要综合多方面因素进行考虑,以下是一些建议: 1.胎儿健康状况:首先需要通过详细的产前检查,了解胎儿食管闭锁的严重程度以及其他相关畸形的情况。如果胎儿其他器官正常,食管闭锁可以通过手术治疗,并且术后预后较好,那么继续妊娠可能是一个选择。 2.医疗技术水平:考虑当地医疗机构
食管闭锁和食管气管瘘临床表现
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
根据食管闭锁和食管气管瘘的临床表现,对于新生儿和婴儿,需要特别关注以下几个方面: 1.呼吸困难和发绀:由于食管闭锁和食管气管瘘会导致食物和分泌物无法正常进入胃中,容易引起呛咳和误吸,进而导致呼吸困难和发绀。 2.呕吐和反流:由于食管闭锁和食管气管瘘会导致食物无法正常进入胃中,容易引起呕吐和反流。 3
先天性食管闭锁如何分型
侯大为 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
先天性气管食管瘘临床上可以分为五型,其中以三型最为常见,大概占百分之九十左右。三型先天性气管食管瘘根据气管两端距离的高低,可以分为a型和b型,其中以b型相对多见。先天性气管食管瘘中最罕见的是I型,治疗起来非常困难,通常需要多次手术,一般耗时会比较长,治疗的结果也相对较差。
食管闭锁胎儿要还是不要
何秋明 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
随着目前产前技术进步,很多食管闭锁宝宝在产前被诊断,一旦发现食管闭锁,保留还是放弃主要取决于以下方面:第一、做相关羊水检查;第二、确定有无染色体或者基因方面问题。如果合并严重先天性疾病,比如先天性心脏病,还有脊柱畸形,不建议保留宝宝。因为胎儿各方面涉及治疗难度、治疗费用相当高,整体恢复相对较差。
食管闭锁一定羊水多吗
何秋明 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
正常宝宝在妈妈肚子里会吞咽羊水,从而排出羊水,因为食管闭锁宝宝食管出现连续性中断,不能很好吞咽羊水和排出羊水,大多数食管闭锁宝宝会出现羊水过多现象。不是所有食管闭锁宝宝一定出现羊水过多,涉及产前基本判断问题。一旦有不明原因羊水过多,胎儿出生后需要进行相应监测和观察,如果发现食管闭锁,尽快送到相关儿童医院进行诊治。
免费咨询