周期性瘫痪的临床表现

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周期性瘫痪是一组以周期性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的疾病,按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、高钾型和正常钾型三类,各型的临床表现、诊断和治疗如下:

临床表现:

低钾型:青壮年男性多见,常于夜间或清晨醒来时发现四肢或部分肌肉瘫痪,以下肢和上肢近端肌肉受累最常见。瘫痪可累及呼吸肌,但呼吸肌麻痹罕见。可伴有肌肉疼痛、肌肉压痛、肢体肿胀等症状。发作间期可完全正常,部分患者可在发作后数小时至数天内自行恢复。

高钾型:常染色体显性遗传,可在任何年龄发病,男性多于女性。常于剧烈运动、寒冷、高钾饮食等情况下发作。四肢或部分肌肉瘫痪,常累及下肢远端肌肉。肌肉症状一般较轻,部分患者可伴有肌肉疼痛、肌肉压痛。发作时血清钾浓度升高。

正常钾型:常染色体显性遗传,任何年龄均可发病。常于夜间或清晨醒来时发现四肢或部分肌肉瘫痪,以下肢和上肢近端肌肉受累最常见。肌肉症状一般较轻,部分患者可伴有肌肉疼痛、肌肉压痛。发作时血清钾浓度正常。

诊断:主要依靠临床症状、发作时血清钾浓度的测定、肌电图等检查。

治疗:

去除诱因:避免剧烈运动、寒冷、高钾饮食等诱因。

补钾:低钾型周期性瘫痪患者在发作间期可口服或静脉补钾,高钾型周期性瘫痪患者禁用补钾治疗。

其他治疗:如给予钙剂、维生素B1、B6等药物治疗。

注意事项:

避免过度劳累、精神紧张、高糖饮食等。

定期监测血清钾浓度,如有异常及时就医。

患者在发作间期应适当锻炼,增强肌肉力量。

患者在发作时应卧床休息,避免活动,以免加重症状。

对于频繁发作或严重影响生活质量的患者,可考虑使用药物治疗或手术治疗。

1.低钾型周期性瘫痪:

青壮年男性多见,常于夜间或清晨醒来时发现四肢或部分肌肉瘫痪,以下肢和上肢近端肌肉受累最常见。

瘫痪可累及呼吸肌,导致呼吸困难,但呼吸肌麻痹罕见。

可伴有肌肉疼痛、肌肉压痛、肢体肿胀等症状。

发作间期可完全正常,部分患者可在发作后数小时至数天内自行恢复。

2.高钾型周期性瘫痪:

常染色体显性遗传,可在任何年龄发病,男性多于女性。

常于剧烈运动、寒冷、高钾饮食等情况下发作。

四肢或部分肌肉瘫痪,常累及下肢远端肌肉。

肌肉症状一般较轻,部分患者可伴有肌肉疼痛、肌肉压痛。

发作时血清钾浓度升高。

3.正常钾型周期性瘫痪:

常染色体显性遗传,任何年龄均可发病。

常于夜间或清晨醒来时发现四肢或部分肌肉瘫痪,以下肢和上肢近端肌肉受累最常见。

肌肉症状一般较轻,部分患者可伴有肌肉疼痛、肌肉压痛。

发作时血清钾浓度正常。

周期性瘫痪的诊断主要依靠临床症状、发作时血清钾浓度的测定、肌电图等检查。治疗主要包括以下几个方面:

1.去除诱因:避免剧烈运动、寒冷、高钾饮食等诱因。

2.补钾:低钾型周期性瘫痪患者在发作间期可口服或静脉补钾,高钾型周期性瘫痪患者禁用补钾治疗。

3.其他治疗:如给予钙剂、维生素B1、B6等药物治疗。

对于周期性瘫痪患者,应注意以下几点:

1.避免过度劳累、精神紧张、高糖饮食等。

2.定期监测血清钾浓度,如有异常及时就医。

3.患者在发作间期应适当锻炼,增强肌肉力量。

4.患者在发作时应卧床休息,避免活动,以免加重症状。

5.对于频繁发作或严重影响生活质量的患者,可考虑使用药物治疗或手术治疗。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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甲亢伴发周期性瘫痪怎么治疗
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中国中医科学院广安门医院 三甲
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低钾型周期性瘫痪有哪些危害?
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聊城市第二人民医院 三甲
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低钾型周期性瘫痪的患者的护理原则是什么?
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聊城市第二人民医院 三甲
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周期性瘫痪与急性格林巴利综合征有什么区别?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
  第1点,周期性瘫痪这种疾病平时可能有多次发作;而急性格林巴利综合征正常是单向病程,表现出复发是非常少的。第2点,周期性瘫痪的病人,可能有一定的家族史,一般在劳累、激动、喝酒或者是进食大量的碳水化合物以后诱发表现出症状的;急性格林巴利综合征诱因主要是表现出呼吸道感染或者是腹泻。第3点,周期性瘫痪的
周期性瘫痪和周围性瘫痪一样吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
  周期性瘫痪和周围性瘫痪是不一样的。周期性瘫痪是由于钾离子的代谢异常,导致的周围神经病变。病人主要以四肢乏力为主要的临床症状,而一般不会累及感觉系统。经过纠正钾离子异常,可以改善症状。而周围性瘫痪是指各种原因损伤了周围神经,导致的周围神经病变。病人可表现出运动、感觉,以及大小便的障碍。导致周围性瘫
周期性瘫痪是什么意思?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,周期性瘫痪发作时肌无力可持续数小时或者数天,发作间歇期肌力可完全正常。根据发作时血清钾浓度,周期性瘫痪可分为低钾型、高钾型和正常血钾型,其中以低钾型最为多见。有部分周期性瘫痪为继发性,多数继发于甲状腺功能亢进、肾小管酸中毒、肾衰竭或代谢性
周期性瘫痪的临床表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
  周期性瘫痪(周期性麻痹),指的是骨骼肌弛缓性瘫痪反复周期性发作的一种肌病。发作时大多伴有血清钾含量偏低,也有血钾症状和升高的情况,但少见。其临床表现任何年龄均可发病,青壮年男性好发,,常见诱因有饱餐、酗酒、剧烈运动、过劳、寒冷或情绪紧张等,发病时间多在夜间或清晨醒来时发病,呈四肢弛缓性瘫痪,两侧
低钾性周期性瘫痪的表现
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
  低钾性周期性瘫痪的症状主要有突发性的肢体麻木、活动受限、肢体酸痛等,低钾性周期性瘫痪的原因有很多,如感染、创伤、情绪激动、受冷、暴饮暴食、剧烈运动后卧床休息等。  低钾性周期性瘫痪的症状主要有突发性的肢体麻木、活动受限、肢体酸痛等,低钾性周期性瘫痪的原因有很多,如感染、创伤、情绪激动、受冷、暴饮
周期性瘫痪的临床表现?
杨道海 副主任医师
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  发生周期性瘫痪时多会引起患者出现口渴、心悸、恶心、乏力、多汗、少尿等症状,常常在患者饱餐、酗酒、剧烈运动或是情绪激动的时候诱发。周期性瘫痪患者常常在夜间或是早晨醒来时出现四肢弛缓性瘫痪的情况,患者神志清楚,肌张力和腱反射减弱或消失。当周期性瘫痪发作时,可应用枸缘酸钾、氯化钾等药物治疗,间歇期可口
周期性瘫痪的临床表现?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
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低钾性周期性瘫痪的表现
林大正 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
低钾性周期性瘫痪的症状主要有突发性的肢体麻木、活动受限、肢体酸痛等,低钾性周期性瘫痪的原因有很多,如感染、创伤、情绪激动、受冷、暴饮暴食、剧烈运动后卧床休息等。低钾性周期性瘫痪的患者应及时进行治疗,防止治疗不及时对身体造成严重影响。
周期性瘫痪的临床表现
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
临床上以反复发作的骨骼肌出现迟缓性瘫痪为主要特征,与患者自身的钾元素代谢异常有直接关系,肌肉无力状态会持续一段时间,一般几个小时或几周,发作的时间间歇周期是有规律的。周期性的瘫痪会有继发和原发两种原因,需要根据检查判断后,对症治疗。其中常见的多继发于甲亢、肾衰以及其他代谢类疾病。
甲亢周期性瘫痪
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甲亢周期性瘫痪是甲亢患者特别是甲亢男性患者很常见的一个并发症。甲亢周期性瘫痪的发病诱因包括饱餐、高糖饮食,运动的病变主要累积下肢,常伴有低钾血症,系与血清钾向细胞内急性转移有关。周期性麻痹,呈自限性,甲亢控制后可以治愈。慢性疾病者主要累积近端肌群、肩髋部肌群,部分累积远端肌群,导致肌无力呈进行性,伴有肌萎缩,尿肌酸排泄量增高。
周期性瘫痪的临床表现
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
周期性瘫痪主要是由低钾导致的,最常见的症状是出现肢体软瘫病,从下肢逐渐累及上肢,肢体瘫痪呈对称性,近端重于远端。一般数小时之后会达到高峰,极少数的病人会累及到颈肩部以及膈神经的肌肉。一般持续数小时到数天,可以自行恢复。周期性瘫痪初期发病时,有的患者同时会伴有出汗、口渴、感觉异常等不良现象。
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