周期性瘫痪的临床表现？

股骨头坏死几年会瘫痪

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

股骨头坏死是否会瘫痪取决于病情分期和治疗干预效果。早期（Ⅰ-Ⅱ期）若及时干预，多数患者可长期维持关节功能，不出现瘫痪；中期（Ⅲ期）若未有效治疗，3-5年内可能进展至晚期（Ⅳ期），出现关节塌陷、活动受限，最终瘫痪风险增加；晚期（Ⅳ期）患者若不手术，2年内多因关节功能丧失导致瘫痪。 特殊人群注意事项：老

小儿脑性瘫痪最好的治疗方法有哪些

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

小儿脑性瘫痪治疗需以综合康复为主，结合药物、手术及辅助治疗，早期干预（0~6岁黄金期）效果更佳。 综合康复训练：物理治疗（PT）改善运动功能，作业治疗（OT）提升生活自理能力，言语治疗（ST）纠正语言障碍，认知训练促进智力发育。 药物辅助治疗：痉挛型患儿可短期使用抗痉挛药物，如巴氯芬；癫痫发作时需用

腰椎间盘突出症会引起瘫痪吗

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出症通常不会直接引起瘫痪，但若突出物严重压迫脊髓或马尾神经，且未及时干预，可能导致下肢瘫痪或大小便功能障碍。 腰椎间盘突出症导致瘫痪的风险与突出部位及压迫程度相关。中央型突出压迫马尾神经时，易出现鞍区麻木、大小便失禁，若压迫持续超过24-48小时，神经损伤可能不可逆。 高危人群需警惕：长期

颈椎断了压迫神经会瘫痪吗

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎断了压迫神经可能会瘫痪，若压迫脊髓或神经根且未及时干预，神经损伤超过24-48小时，瘫痪风险显著增加。 1. 骨折严重程度与瘫痪关系： 颈椎椎体爆裂性骨折、椎体压缩＞50%或伴有关节突关节脱位时，脊髓受压概率高，瘫痪风险大。此类骨折常伴随脊柱稳定性破坏，需紧急固定。 2. 压迫部位与神经损伤程度

颈椎病导致的瘫痪有哪些症状

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病导致的瘫痪症状呈现渐进性加重特点，主要表现为肢体麻木、无力、行走不稳及大小便功能障碍，严重时可致高位截瘫。 脊髓型颈椎病瘫痪症状：多因颈椎间盘突出或骨质增生压迫脊髓，早期出现手脚精细动作困难，如扣纽扣、写字障碍，随病情进展出现行走“踩棉花感”，严重时无法站立或行走，伴胸部束带感。 神经根型颈椎

小儿脑性瘫痪是怎么造成的

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

小儿脑性瘫痪主要因胎儿期至新生儿期脑损伤导致，包括早产、缺氧缺血、先天发育异常等关键因素。 一、早产与低出生体重 早产儿（胎龄<37周）或低出生体重儿（<2500克）因脑组织发育未成熟，易受宫内缺氧、感染等影响，增加脑瘫风险。 二、围产期脑损伤 分娩过程中窒息、缺氧缺血性脑病（HIE）或颅内出血，直

男性腰椎间盘突出会瘫痪吗

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

男性腰椎间盘突出一般不会直接导致瘫痪，但若未及时干预，严重压迫神经时可能出现肢体功能障碍，需警惕急性发作风险。 早期干预可避免瘫痪风险：若突出程度较轻（如膨出或轻度突出），通过规范治疗（如物理康复、药物缓解症状），多数患者可恢复正常生活，瘫痪概率极低。 严重突出需紧急处理：当突出物压迫马尾神经（如中

椎间盘突出顺产瘫痪复发

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

椎间盘突出患者顺产瘫痪复发风险极低，主要取决于孕期和产后护理质量。若产后出现下肢麻木、大小便障碍等症状，需警惕神经压迫加重，及时就医排查。 孕期腰椎负荷增加，可能诱发或加重椎间盘突出。产后盆底肌松弛、激素变化可能影响腰椎稳定性，需注意姿势管理。 产后过早负重（如频繁弯腰抱娃）或长期卧床，可能导致腰背

腰椎间盘突出症会出现瘫痪吗

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出症一般不会直接导致瘫痪，但若突出严重压迫脊髓或马尾神经，可能在数小时至数天内出现大小便功能障碍、下肢瘫痪等急症表现，需紧急就医。 一、瘫痪风险的核心诱因：当突出物较大且位置特殊，如中央型突出压迫马尾神经，或脱出物嵌入椎管时，可能阻断神经传导通路，引发下肢肌力下降、感觉消失。 二、瘫痪的典

椎间盘突出症顺产会不会瘫痪

毕连涌 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

椎间盘突出症顺产会不会瘫痪 一般情况下，单纯腰椎间盘突出症孕妇顺产不会直接导致瘫痪，但需结合病情严重程度、孕期生理变化及分娩过程中的风险因素综合评估。 孕期生理变化对病情的影响 孕期激素变化使韧带松弛，腰椎负荷增加，可能加重椎间盘突出症状，如腰腿痛、下肢麻木，但多数症状在产后可缓解。严重

压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复，这个是很大的范围，也是世界难题，能不能恢复，首先要看造成瘫痪的程度多重，造成瘫痪的是完全的还是不完全的，对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的，或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间，受伤后若干时间之内由临床医师来判断，这个时候可以做出比较妥的预判，但是能不能准确预

压缩性骨折造成瘫痪需要心理干预吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪需不需要心理干预，这个问题我们骨科医师并不是专业人员，不能准确的回答这个问题，需要和身心科或者说有些地方叫精神科，精神卫生科的医师来沟通。压缩性骨折造成瘫痪，如果是不可逆瘫痪，或者恢复不好瘫痪的预后不好，这种病人他往往在心理上的负担是非常重的，心理干预只有好处没有坏处，我认为还是需要的，当然还有很多地方，好多病人好多患者

脊髓型颈椎病会瘫痪吗

鲍朝辉 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

脊髓型颈椎病会引起瘫痪，有重度脊髓型颈椎病的患者，如果受到轻微的外力，如急刹车或者走路不小心用撞到了头，就有可能会可造成严重的瘫痪。脊髓型颈椎病的患者应及时采用合适的方法进行治疗，患者平时还应注意劳逸结合，避免过度劳累。

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

甲亢周期性瘫痪

姜静 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

甲亢周期性瘫痪是甲亢患者特别是甲亢男性患者很常见的一个并发症。甲亢周期性瘫痪的发病诱因包括饱餐、高糖饮食，运动的病变主要累积下肢，常伴有低钾血症，系与血清钾向细胞内急性转移有关。周期性麻痹，呈自限性，甲亢控制后可以治愈。慢性疾病者主要累积近端肌群、肩髋部肌群，部分累积远端肌群，导致肌无力呈进行性，伴有肌萎缩，尿肌酸排泄量增高。

是什么导致面肌瘫痪的呢

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。