双侧基底节区腔隙性脑梗死什么意思

来源:民福康

双侧基底节区腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型,由双侧基底节区小血管病变致血管闭塞,引发局部脑组织缺血等形成腔隙灶,其发病与年龄、生活方式(高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟饮酒)、病史等因素相关,临床表现涉及运动、感觉、认知等功能方面,诊断可通过影像学检查及病史采集、体格检查,了解相关情况对预防、诊治意义重大

发病的相关因素

年龄因素:随着年龄的增长,血管壁会发生退行性改变,如血管弹性下降、内膜增厚等,使得双侧基底节区的小血管更容易出现病变,从而增加腔隙性脑梗死的发病风险。老年人(通常年龄大于60岁)相对年轻人而言,患双侧基底节区腔隙性脑梗死的概率更高。

生活方式因素

高血压:长期高血压会使血管壁承受过高的压力,导致血管内膜损伤,促进动脉粥样硬化的形成,进而影响双侧基底节区小血管的血流,是引发双侧基底节区腔隙性脑梗死的重要危险因素。据相关研究统计,约70%的双侧基底节区腔隙性脑梗死患者有高血压病史。

高脂血症:血脂异常,尤其是高脂血症时,血液中的脂质成分容易沉积在血管壁上,使血管腔变窄,血流受阻,增加双侧基底节区小血管发生闭塞的可能性。

糖尿病:糖尿病患者体内的糖代谢紊乱,会导致血管内皮细胞功能受损,促进动脉硬化的发展,同时高血糖环境也不利于血液循环,容易影响双侧基底节区的血液供应,增加腔隙性脑梗死的发病几率。

吸烟饮酒:吸烟时吸入的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,促使血小板聚集,增加血液黏稠度;过量饮酒会导致血压升高、血脂紊乱等,这些都对双侧基底节区小血管的健康产生不利影响,增加患病风险。

病史因素:既往有脑血管疾病病史的人群,如短暂性脑缺血发作等,再次发生双侧基底节区腔隙性脑梗死的风险会显著增加。另外,有心脏病史,如心房颤动等,容易形成血栓,血栓脱落随血流进入双侧基底节区的小血管时,就可能导致血管闭塞,引发腔隙性脑梗死。

临床表现及相关影响

运动功能方面:可能出现一侧或双侧肢体的轻度无力、活动不灵活等表现。如果病变影响到基底节区相关的运动传导通路,对于老年人来说,可能会导致行走不稳,容易摔倒,影响日常生活活动能力,降低生活质量。在儿童中极为罕见,但如果是有先天性血管异常等特殊病史的儿童出现类似情况则需特殊评估。

感觉功能方面:可表现为肢体的感觉减退、麻木等。对于女性和男性在发病后的感觉异常感受可能无明显性别差异,但在日常生活中,女性可能更关注自身身体细微的感觉变化,而男性可能相对不那么敏感,但这都需要及时就医评估。

认知功能方面:轻度的双侧基底节区腔隙性脑梗死可能对认知功能影响较小,但随着病情进展或病变范围扩大,可能会出现注意力不集中、记忆力轻度下降等情况,尤其对于老年人,会影响其日常的学习、社交等活动,降低生活中的认知表现和独立性。

诊断相关情况

影像学检查:头颅CT是常用的初步诊断方法,可发现双侧基底节区的低密度腔隙灶;头颅MRI(磁共振成像)对于腔隙性脑梗死的诊断更为敏感,能够更早发现病变,清晰显示病灶的大小、位置等细节情况,有助于明确双侧基底节区腔隙性脑梗死的诊断。

病史采集与体格检查:医生会详细询问患者的病史,包括上述的年龄、生活方式、既往病史等情况,同时进行全面的体格检查,了解患者的神经系统体征等,综合判断是否为双侧基底节区腔隙性脑梗死。

总之,双侧基底节区腔隙性脑梗死是一种与多种因素相关的脑血管疾病,了解其含义、相关影响因素等对于早期预防、诊断和治疗具有重要意义。

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怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说,需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后,还需要及时的康复治疗,提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯,乙酰谷氨酰胺来营养神经,如果梗塞病灶比较多,还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如
高血压引起的脑梗死,能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞,如果没有后遗症,有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症,有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压,然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。
脑梗死高血压如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血压是脑梗死的动脉硬化基础,因此存在脑梗死的病人必须控制好高血压。存在高血压的病人,可以口服钙拮抗剂,比如硝苯地平控释片,马来酸氨氯地平,苯磺酸氨氯地平等。这类药,副作用较少,少数人表现出下肢水肿,牙龈肿痛等。如果存在冠心病,或者是尿蛋白升高可以选用ACEI类药,如福辛普利等,但这类药副作用为表现
两侧多发腔隙性脑梗死是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多发腔隙性脑梗死,是一种急性缺血性脑血管疾病,多发生于中老年人。多数病人有高血压、糖尿病、高脂血症,或者是脑动脉粥样硬化等疾病。病人可以表现出不同的症状,可以表现出一侧或双侧肢体运动或者是感觉障碍,部分病人也可以无任何临床症状和体征。建议发病后积极控制病因,进行针对性治疗。
大面积脑梗死的患者可以恢复到何种程度?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗死病人正常愈后不佳,大多数都留有后遗症,此外也有很多病人有可能会表现出生命危险,至于恢复程度,是需要因具体的脑梗部位来决定,有一些前循环大面积脑梗和病人,经过治疗后也是有完全恢复的可能,但是这种可能性比较小,大多数大面积脑梗的病人多少会有一些后遗症。
脑梗死康复能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗死是有可能治好的,脑梗塞病人要科学准确用药,以避免该病的复发。脑梗塞属于高复发疾病,病人一定要根据医嘱科学准确的用药,以避免脑血管内部表现出血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变;还要定期到医院复诊,有效控制病情的发展。
大面积脑梗死能治疗吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗死能治疗。因为梗死的面积比较大,病情发展的往往比较迅速,大部分病人在短时间内死亡。如果在急性期及时进行治疗,可以进入恢复期。大面积脑梗死病人由于病情比较严重,一旦发现,建议立刻到医院就诊,立即进行脑部ct、脑部核磁、脑血管造影的检查,根据检查结果及时进行溶栓治疗。
脑梗死出现坠积性肺炎的护理有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
脑梗死出现坠积性肺炎后,如果患者仍有自主活动能力,应尽快恢复自主活动能力,减少卧床时间,并鼓励其经常翻身,避免分泌物沉积。如果患者无法自主活动,家长应定时帮助患者翻身、拍背,将体内蓄积的痰液排出来。日常生活中,家属也要注意患者的饮食,保证患者的饮水量,并给予高热量、高维生素、高蛋白饮食,比如鸡蛋、牛
腔隙性脑梗塞需多长时间康复
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腔隙性脑梗塞的专业名称是腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死一般需要3-6个月能康复。 患者发生腔隙性脑梗死的情况时,若梗死范围比较小,未出现血管堵塞的情况,病情相对较轻,大约3个月能够恢复正常。如果患者梗死的范围比较大,疾病反复发作时,则会造成病情严重,病程相对较长,6个月左右腔隙性脑梗死才可以康复。 患者
脑梗死和脑出血有什么区别?
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞和脑出血还是有区别的。从症状上说,脑梗塞的病人多在安静休息时发病,很多病人是早上起来一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,半身肢体麻木感,说话不清楚,发作前可能有先兆症状,也就是上述症状反复发作,每次十几分钟自行缓解,在发病的1-2天内可逐渐加重。脑出血多在情绪激动或用力的情况下发病,脑出血发病急、进展快,常在数小时内达高峰,发病前无先
腔隙性脑梗死会导致呕吐吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
一旦影像学诊断有腔隙性脑梗死,是否会引起呕吐,需要看其发生部位。如果没有波及到呕吐中枢,也就是脑干时,通常不会出现呕吐。往往这种腔隙性脑梗死,因为是比较小的病灶,在半球产生的腔隙性脑梗死是不会出现呕吐的。但如果可能正好就在呕吐中枢出现了腔隙性脑梗死,那可能会引起呕吐。腔隙性脑梗死是影像学诊断,只有去做了头颅核磁或者是CT,发现脑子里面有一
腔隙性脑梗死吃什么药
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
如果腔隙性脑梗死已经继发出了认知功能障碍,或者记忆力减退,同时要给予增强记忆的用药。如果已经出现了头晕,出现了脑供血不足的表现,就要用一些活血改善循环的药物来加以治疗,也就是腔隙性脑梗死已经提示有脑子缺血的情况下,就要进行危险因素的干预和并发症的干预。一旦你发现腔隙性脑梗死说明微循环有问题,这时候需要查找造成腔隙性脑梗死的原因,是微循环问
多发腔隙性脑梗死严重吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状,但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因,比如高血压、糖尿病,这都是引起改变的主要原因,所以平时要控制好血压以及血糖。同时,平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用,比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生,平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗,并养
腔隙性脑梗死是什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞,导致局部脑组织失去供血,脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损,属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔,所以称为腔隙性脑梗死,患者通常会伴有高血压等危险因素。
脑梗死多久能恢复正常
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞不一定能够恢复正常,因为每个人情况不一样。脑梗塞之后,有些人由于梗塞位置比较好,梗塞在功能很少区域,那么往往会很快恢复,可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好,正好在关键脑区,比如内囊,在内囊膝部或内囊下肢,这种情况就不可能完全恢复。另外,由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病,所以不可能恢复到正常状态。
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