如何治疗肠结核

来源:民福康

肠结核的治疗包括一般治疗、抗结核治疗、对症治疗和手术治疗。一般治疗需休息与营养;抗结核治疗用常用药物,要考虑不同年龄患者特点;对症治疗中腹痛和腹泻分别有相应处理且要考虑不同年龄差异;手术治疗有指征及要考虑不同年龄患者情况,术后也有不同年龄护理重点。

一、一般治疗

1.休息与营养:肠结核患者需充分休息,以减少机体消耗。同时要保证充足的营养摄入,给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物,满足身体在疾病状态下的营养需求,尤其对于儿童患者,充足营养有助于生长发育及疾病恢复;对于老年患者,合理营养可维持机体功能,增强抵抗力。

二、抗结核治疗

1.药物选择:常用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,这些药物通过抑制结核分枝杆菌的生长繁殖来发挥作用。对于不同年龄患者,药物选择需考虑其生理特点,儿童患者要特别注意药物对生长发育的潜在影响,尽量选择相对安全且有效的抗结核方案;老年患者则需关注药物可能存在的肝肾功能影响等不良反应。

三、对症治疗

1.腹痛治疗:若患者出现腹痛症状,可根据情况适当使用药物缓解,但需谨慎选择,避免影响抗结核治疗。对于有肠梗阻等并发症导致的腹痛,可能需要进一步的外科评估和处理,不同年龄患者肠梗阻的表现及处理方式有差异,儿童患者肠梗阻可能更需关注肠道功能恢复及营养支持等。

2.腹泻治疗:当出现腹泻时,要注意补充水分和电解质,防止脱水和电解质紊乱。对于不同年龄患者,补液方式和量需合理调整,儿童患者由于体液调节能力较弱,更要密切关注补液情况;老年患者则需考虑心肾功能等因素来调整补液方案。

四、手术治疗

1.手术指征:当出现完全性肠梗阻、急性肠穿孔、慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗无效等情况时可考虑手术。手术时要充分考虑患者年龄、全身状况等因素,儿童患者手术耐受性相对较差,需谨慎评估手术风险;老年患者则要综合其心、肺等重要脏器功能来决定是否手术及手术方式选择。

2.术后注意事项:术后要密切观察患者恢复情况,包括切口愈合、肠道功能恢复等。对于不同年龄患者,术后护理重点不同,儿童患者要注意切口护理及营养支持促进身体恢复;老年患者要关注心肺功能及预防术后并发症等。

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腹痛
腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂,多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结果。
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什么是肠结核
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
肠结核简单的说是肠道称之为小肠或者大肠里面患有结核菌感染以后的一种疾病。肠结核有一个最大的并发症是会表现出肠梗阻,简单的说肠不通了,正常人进食以后,是要经过肠道的消化,慢慢地排出体外的。一旦患有肠结核或者是结核性腹膜炎,更广泛一点称之为腹腔结核的时候,患者很容易表现出很严重的并发症。
溃疡性肠结核能治好吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
溃疡型肠结核只要做到早期诊断,及时治疗,尤其是病变尚处于渗出性阶段的患者,经治疗后都可痊愈。患者应用抗结核药物治疗,应该保证足够的剂量和疗程,定期复查。同时应该注意多休息,生活规律,劳逸结合,保持良好的心态。避免合并其他感染,要加强营养,多吃易消化营养丰富的食物。要学会自我检测抗结核药物的作用和不良
肠结核治疗多久能痊愈什么样?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
对于结核性疾病的治疗,一般都需要较长一段时间。肠结核的抗结核药物治疗,大概需要9个月到一年左右的时间才能治愈。肠结核治疗时以联合使用抗结核药物进行治疗为主,整个治疗过程中包括强化治疗和巩固治疗两个阶段。强化治疗的阶段大概需要3~6个月左右,巩固治疗的阶段需要6个月。
肠结核会传染别人吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
虽然肠结核是由结核分枝杆菌感染的病情变化,但是这种疾病传染性比较弱,一般不会传染给别人。但是如果患者同时存在严重浸润性肺结核,可能会发生传染的现象。在患者出现肠结核的病情发作时,可以表现为腹胀、腹痛、腹泻、大便习惯改变、腹部包块等局部症状,也可以出现盗汗、低热、乏力、倦怠、精神萎靡、食欲减退等全身症
肠结核治疗多长时间会痊愈?
李敏然 主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
肠结核是指患者的肠道有结核杆菌的感染。结核的治疗是一项长期的治疗,进行抗结核治疗的原则是要减少患者的症状,消除全身以及消化道的症状,尽量避免严重并发症的产生。常用的药物有利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺。一般来说,进行抗结核治疗规范的用药疗程是6个月到9个月,并且还要根据患者是否有肠外结核的表现,
肠结核患者有什么症状?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
肠结核患者症状,临床表现为腹痛。部位为右下腹、上腹部或脐周。性质为隐痛、钝痛和梗阻时绞痛,腹痛-便意-便后缓解,腹泻与便秘;腹泻是溃疡型肠结核的主要表现之一,轻者2-4次/日,重者10余次,不伴里急后重,便血极少见,时有腹泻与便秘交替。便秘是增生型肠结核的主要表现。有腹部肿块;腹部肿块主要见于增生型
女性肠结核的症状?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
女性常结合的症状,主要表现为腹痛、腹泻或者便秘,有的会出现午后低热、夜间盗汗等相关症状。另外肠结核患者还需要注意排除是符合并由其他部位结合,如肺结核需要做肺部ct的检查,如果合并有肺结核,一般还会出现咳嗽、咳痰。部分患者有咯血,女性患者有月经紊乱等相关的症状。目前对于肠结核患者需要积极的治疗,肠结核
肠结核的传播途径有哪些?
丁义江 主任医师
南京市中医院 三甲
肠结核在临床上的传播途径一共有三种,一种是经口传播,当肺结核患者咽下含有存活的结核杆菌的痰液或者饮用了菌群含量超标的带有结核杆菌的乳制品,以及与开放性的肺结核患者共用一套餐具等,都有可能会导致结核杆菌感染肠道,进而诱发肠结核。第二种是血行播散,常见于粟粒性肺结核患者。第三种是直接蔓延,一般是通过邻近
肠结核的症状?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
肠结核比较典型的症状:第一、腹痛,一般多见于右下腹。因为肠结核好发于回盲部,常有上腹部或者是脐周的疼痛,它是由回盲部的病变造成的牵涉痛。但是此时的体检可以发现压痛仍然位于右下腹,疼痛都是隐痛或者阵痛。第二、腹泻和便秘。腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一。排便次数不同,少的时候一天2-4次,多的时候
肠结核的检查?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
肠结核的常规检查有五种:1、PPD(结核杆菌纯蛋白衍生物)皮试:强阳性表现具有诊断价值;2、结核干扰素释放试验:阳性表明近期感染过结核;3、肠镜:肠镜下若发现回盲部环形溃疡,且周边有增殖型病灶或增生,则高度怀疑结核;4、病理活检:活检下发现干酪样坏死的肉芽肿且抗酸染色为阳性则可确诊肠结核;5、结核P
克罗恩病和肠结核有什么不同
王晓蕾 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
克罗恩病和肠结核的鉴别,常常也是医学界的难题。首先在中国,是结核病的高发国家,因为肠道结核,也同样好发在青壮年身上。肠结核病因非常的明确,跟克罗恩病不同,肠结核是由结核杆菌在肠道引起的溃疡或者增殖性疾病,因此病因是感染了结核杆菌。在肠镜的表现下,可能是在回盲部有环形的溃疡。有些病人可以合并腹水,甚至有些病人在体检的时候发现了腹水,一查结果
肠结核和克罗恩病怎么区分
刘嫦钦 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
首先,临床表现上肠结核症状为腹痛、腹泻、便血等,可有午后低热、盗汗、消瘦。克罗恩病亦表现为腹痛、腹泻、便血、消瘦。其次,肠结核在内镜下好发于回盲部和回肠末端,溃疡呈环周型。克罗恩病常表现为节段性铺路石样改变,溃疡常呈纵行溃疡。肠结核病理下见抗酸杆菌阳性、干酪样肉芽肿,克罗恩病病理为非干酪样肉芽肿,血液中γ干扰素释放试验可协助诊断肠结核。因
肠结核初期有什么症状
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
通常肠结核是全身性结核的一部分,患者可以出现长期低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振、体重减轻等结核病全身症状。早期患者主要表现为这些全身症状,同时还可以伴随有腹部隐痛现行。但是也有部分的肠结核患者,早期没有明显的症状和体征。
肠结核能治好吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肠结核通过系统的治疗是可以获得治愈的,主要使用抗结核化学药物进行治疗,需要做到药物的足程、足量、全程规范,肠结核在进行药物治疗的同时,也要保持作息时间的规律,避免疲劳、熬夜的情况,饮食要保持清淡,同时也要增加食物的丰富性,多吃优质蛋白。还要调整情绪,不要有压力,适当进行积极的锻炼,增强体质,绝大部分肠结核的患者在规律使用完抗结核药物后,都
肠结核是什么病
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
肠结核是结核分枝杆菌感染肠道后引起的一种慢性结核病。肠道感染结核杆菌发病后,一般也会出现低热、盗汗和身体疲倦、乏力等症状,同时还会伴随有右侧腹部疼痛和腹泻等症状,需要积极配合医生做结核菌素实验等方面检查确诊,确诊后尽早配合医生使用抗结核药物抗结核治疗。
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