急性腰肌劳损的症状
急性腰肌劳损有疼痛表现、腰部活动受限和肌肉痉挛等症状。局部疼痛可轻可重,活动等时加剧,有时可牵涉至臀部;腰部活动范围减小,因肌肉紧张痉挛所致,不同人群表现有差异;受伤肌肉会痉挛,触摸可感紧绷发硬,不同人群痉挛表现有别。
一、疼痛表现
1.局部疼痛:急性腰肌劳损最突出的症状是腰部局部的疼痛,多为突然发生的腰部一侧或两侧的疼痛,疼痛程度可轻可重,轻者可能只是腰部的酸胀不适,重者则如针刺样、刀割样疼痛,在活动腰部、咳嗽、打喷嚏时疼痛往往会加剧。这是因为腰部肌肉在急性损伤后,局部组织受到刺激,引发炎症反应,刺激神经末梢导致疼痛。例如,长时间弯腰劳作后突然发生腰部剧痛,活动受限。
2.牵涉痛:有时疼痛可向臀部等部位牵涉,表现为腰部疼痛并伴有臀部的不适感,但疼痛的中心仍在腰部。这是由于腰部肌肉的神经支配与臀部有一定的关联,肌肉损伤后的刺激通过神经传导引起牵涉部位的感觉异常。
二、腰部活动受限
1.活动范围减小:患者会出现腰部活动困难的情况,不能自如地前屈、后伸、侧弯以及旋转腰部。比如难以正常弯腰拾取地面物品,转身时也会受到明显限制。这是因为腰部肌肉损伤后,为了避免疼痛加剧,肌肉会处于紧张痉挛状态,从而限制了腰部的正常活动。不同年龄阶段的人群,急性腰肌劳损导致的腰部活动受限表现可能类似,但儿童由于肌肉力量相对较弱,可能受限情况相对更明显一些,而老年人本身腰部活动度就相对较差,在急性损伤后活动受限会更显著。对于有长期不良生活方式,如久坐、弯腰工作等人群,腰部肌肉本就处于相对紧张状态,急性损伤后活动受限会更严重。有腰部既往病史的人群,如曾经有过腰部扭伤等情况,再次发生急性腰肌劳损时活动受限可能较首次发作更明显。
三、肌肉痉挛
1.肌肉紧张僵硬:腰部受伤的肌肉会出现痉挛现象,用手触摸腰部可感觉到肌肉紧绷、发硬,呈现条索状。这是机体的一种保护性反应,肌肉通过痉挛来限制腰部的活动,以减轻进一步的损伤,但同时也会加重疼痛和不适感。在不同性别中,肌肉痉挛的表现没有本质区别,但女性由于可能存在特殊的生理结构及生活习惯,如经常穿高跟鞋等,可能在急性腰肌劳损时肌肉痉挛的发生情况与男性有一定差异,不过总体表现都是肌肉的紧张发硬。对于儿童,由于其肌肉较为娇嫩,急性腰肌劳损导致的肌肉痉挛可能恢复相对较快,但也需要及时处理以缓解不适;老年人肌肉本身弹性较差,肌肉痉挛可能持续时间相对较长。生活方式不健康,如缺乏运动等人群,肌肉痉挛可能更易发生且恢复相对较慢。有腰部病史的人群,肌肉痉挛可能更容易出现且程度可能更重。



