甲状腺功能5项包括TSH、TT4、FT4、TT3、FT3，TSH可初步判断甲功能亢减方向，不同年龄段正常范围有差异，有家族史者定期监测助早期发现异常；TT4和FT4反映甲分泌功能，FT4更直接，孕期等特殊阶段水平有变化；TT3和FT3对甲亢早期诊断等重要，儿童甲功能解读需结合其发育阶段，甲病对儿童影响大，需据年龄特点评估结果。
促甲状腺激素（TSH）：TSH是由垂体分泌的激素，它的主要作用是刺激甲状腺细胞的发育、合成和分泌甲状腺激素。通过检测TSH水平可以初步判断甲状腺功能亢进或减退的方向。例如，在原发性甲状腺功能减退症时，甲状腺分泌甲状腺激素减少，反馈性引起TSH分泌增多，导致TSH水平升高；而在甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素分泌过多，反馈抑制TSH分泌，导致TSH水平降低。不同年龄段人群TSH的正常范围略有差异，一般成年人TSH正常范围在0.35~5.5mIU/L，新生儿由于自身甲状腺功能尚未完全稳定，TSH正常范围与成人不同，需要关注其特殊的生理阶段变化。对于有甲状腺疾病家族史的人群，定期监测TSH有助于早期发现甲状腺功能异常。
甲状腺素（TT4）和游离甲状腺素（FT4）：TT4是甲状腺分泌的主要激素形式，FT4是甲状腺激素的活性形式。它们主要反映甲状腺的分泌功能。FT4更能直接反映甲状腺的功能状态，因为它不受甲状腺结合球蛋白等结合蛋白的影响。在甲状腺功能亢进时，TT4和FT4水平通常升高；在甲状腺功能减退时，TT4和FT4水平通常降低。不同性别之间，一般没有明显的性别差异导致TT4和FT4水平的显著不同，但在孕期等特殊生理阶段，由于激素水平的变化，TT4和FT4的水平会发生相应改变，需要特别关注孕妇的甲状腺功能情况，因为甲状腺功能异常可能影响胎儿的发育。
三碘甲状腺原氨酸（TT3）和游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）：TT3和FT3也是甲状腺分泌的重要激素。虽然FT4是主要的生理活性形式，但TT3在甲状腺功能亢进的早期诊断和病情监测中具有重要意义。在甲状腺功能亢进时，TT3往往升高较FT4更迅速，幅度可能更大。对于儿童等特殊人群，甲状腺功能5项的解读需要结合其生长发育阶段，因为儿童的甲状腺功能处于不断发育完善的过程中，TT3和FT3的正常范围与成人不同，而且儿童的甲状腺疾病可能对其生长、智力发育等产生更明显的影响，需要更加谨慎地根据其年龄特点来评估甲状腺功能5项的结果。例如，儿童甲状腺功能亢进可能导致生长加速但随后可能出现生长停滞，智力发育也可能受到影响，通过监测TT3和FT3等指标可以及时发现并干预。
