发布于 2026-09-04
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孕24周做糖耐量试验（OGTT）的最佳时间为孕24~28周，建议提前1~2周预约，检查前需空腹8~14小时，避免剧烈运动和情绪紧张。
孕24~28周是筛查妊娠期糖尿病的黄金时段，此时胎盘分泌的拮抗胰岛素激素逐渐增加，孕妇胰岛素敏感性下降，血糖易出现波动。研究表明，孕24周后进行筛查可有效降低漏诊率，中国妇幼保健协会《妊娠期糖尿病筛查与诊断指南》明确建议在此时间段普遍开展筛查。
检查前3天需保持正常饮食（每日碳水化合物摄入200~300克），避免高糖高脂饮食；检查前1天晚餐后禁食，可少量饮水；检查当天需携带空腹血糖采血单，提前30分钟到达医院，避免因等待时间过长导致血糖波动。
检查分三次采血：空腹采血后，在5分钟内饮用含75克葡萄糖的300ml溶液，分别于服糖后1小时、2小时再次采血。过程中需静坐休息，避免走动或情绪激动，采血后及时进食防止低血糖。若出现头晕、心慌等不适，应立即告知医护人员。
若1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L，需进一步做75g口服葡萄糖耐量试验确诊。确诊后应在营养师指导下制定低糖食谱，每周监测血糖2~3次，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，避免自行用药。
参考文献：
[1]中国妇幼保健协会.妊娠期糖尿病筛查与诊断指南(2021)[J].中国妇幼健康研究，2021，32(5)：641-645.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
