小儿糖尿病早期有多饮、多食、多尿、体重下降等表现，还可能出现精神状态改变、皮肤问题、易患感染等情况，家长需密切关注孩子日常表现，及时就医检查，早期诊断治疗对预后至关重要。
一、多饮
1.表现及机制：小儿糖尿病早期可能出现明显的多饮症状，孩子会比平时频繁口渴，饮水量增加。这是因为血糖升高后，肾脏通过尿液排出过多葡萄糖，机体为维持渗透压平衡，需要通过增加饮水量来补充丢失的水分。例如，正常儿童每天饮水量相对稳定，而患有糖尿病的小儿会明显超出日常饮水量，可能短时间内大量喝水仍感口渴。
2.与年龄、生活方式等因素关联：对于婴幼儿，可能表现为家长发现孩子比以往更爱找水喝，喂奶或喂水次数增多；对于学龄儿童，可能在学校等环境中也频繁要求饮水，与正常因活动出汗等导致的口渴不同，这种多饮是持续性且无明显诱因的。
二、多食
1.表现及机制：早期还可能出现多食现象。由于血糖不能被充分利用，机体处于能量缺乏状态，从而刺激食欲，导致小儿进食量较往常明显增加。比如平时食量一般的孩子，突然变得很能吃，总是感觉饥饿。
2.与年龄、生活方式等因素关联：婴幼儿可能在喂奶间隔期就表现出饥饿表现，频繁要奶吃；学龄儿童可能在放学后迅速进食大量食物，且进食后很快又有饥饿感，这与正常生长发育阶段的食欲变化不同，糖尿病导致的多食是异常的食欲亢进。
三、多尿
1.表现及机制：多尿也是小儿糖尿病早期常见症状。血糖升高超过肾糖阈后，肾脏排出大量含有葡萄糖的尿液，导致排尿次数增多。幼儿可能表现为尿布更换频繁，原本规律的排尿习惯被打破；学龄儿童可能出现夜间尿床等情况，因为夜间尿液生成增多。
2.与年龄、生活方式等因素关联：对于婴幼儿，家长可能发现尿布使用量明显增加，且尿液有特殊气味（因为含有葡萄糖）；学龄儿童可能在学校出现频繁去厕所的情况，影响正常的学习和生活，与正常因饮水多导致的生理性多尿不同，糖尿病导致的多尿是病理性的。
四、体重下降
1.表现及机制：尽管多食，但体重却会下降。这是因为机体不能有效利用葡萄糖，只能分解脂肪和蛋白质来提供能量，导致体重逐渐减轻。例如原本生长发育正常、体重稳定增长的小儿，在短时间内体重明显下降，出现消瘦的表现。
2.与年龄、生活方式等因素关联：婴幼儿可能在体检时发现体重不增反降，不符合正常生长曲线；学龄儿童可能家长发现孩子衣服变得宽松，身高增长速度可能也受影响，因为能量代谢紊乱影响了正常的生长发育过程。
五、其他可能表现
1.精神状态改变：部分小儿可能出现精神不振、乏力等情况。由于血糖代谢异常，机体能量供应不足，导致小儿活动耐力下降，精神状态不如往常，容易疲劳。比如原本活泼好动的孩子变得慵懒，不愿意玩耍。
2.皮肤问题：可能出现皮肤瘙痒等情况。高血糖环境可能影响皮肤的正常代谢，导致皮肤干燥、瘙痒等，尤其是会阴部等部位，小儿可能会频繁搔抓。对于婴幼儿，家长要注意观察孩子皮肤是否有异常表现，因为小儿可能无法准确表达瘙痒感受。
3.易患感染：小儿糖尿病早期可能更容易发生各种感染，如呼吸道感染、皮肤感染等。高血糖环境有利于细菌等微生物生长繁殖，导致感染发生率增加。例如孩子频繁出现感冒、肺炎等呼吸道感染，或者皮肤疖肿等情况，且不易痊愈。
温馨提示：小儿糖尿病早期症状可能不典型，家长需密切关注孩子的日常表现。如果发现孩子出现上述多饮、多食、多尿、体重下降等异常表现，应及时带孩子就医，进行血糖等相关检查，以便早期发现和诊断小儿糖尿病，及时采取干预措施。对于婴幼儿，家长要细致观察其喂养和排尿等情况；对于学龄儿童，要关注其生活学习中的异常变化。早期诊断和治疗对于小儿糖尿病的预后至关重要，能有效减少并发症的发生，保障孩子的健康成长。
