胫骨平台骨折术后康复分早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以上）。早期有肌肉等长收缩训练（考虑不同人群差异）和踝泵运动（重视糖尿病患者）；中期包括膝关节屈伸训练（考虑不同人群）和直腿抬高训练（关注吸烟患者）；后期有步态训练（考虑老年及心血管病史患者）和力量及平衡训练（考虑不同活跃程度及神经系统病史患者）。
一、早期康复训练（术后1-2周）
1.肌肉等长收缩训练
原理：通过肌肉的收缩和舒张，不引起关节活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩。对于胫骨平台骨折患者，早期进行股四头肌、腓肠肌等长收缩训练非常重要。股四头肌等长收缩时，患者仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天3-4组。腓肠肌等长收缩则是患者坐位，尽量勾起脚尖，收缩腓肠肌，保持同样时间和次数。
考虑因素：对于年龄较小的儿童患者，要注意训练强度和次数，避免过度疲劳；对于老年患者，由于肌肉力量本身较弱，训练时应循序渐进，根据自身耐受情况调整。
2.踝泵运动
操作方法：患者平卧或坐姿，下肢伸直，大腿放松，缓慢地勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度时保持5-10秒，然后缓慢放下，脚尖尽量朝向远侧，至最大限度时保持5-10秒，然后再重复。每分钟10-15次，每次10-15分钟，每天3-4次。
意义：踝泵运动可以促进下肢静脉血液回流，预防深静脉血栓形成，同时也有助于维持踝关节的活动度。对于有糖尿病病史的患者，由于糖尿病可能导致血管和神经病变，更要重视踝泵运动，因为下肢血液循环不良在糖尿病患者中更易引发问题，而踝泵运动有助于改善下肢血液循环。
二、中期康复训练（术后2-6周）
1.膝关节屈伸训练
被动屈伸训练：在医护人员或家属帮助下进行，患者仰卧，医护人员或家属握住患者足跟，缓慢屈伸膝关节，角度从10°-20°开始，逐渐增加，每天2-3次，每次屈伸10-15次。随着骨折愈合情况，逐渐增大屈伸角度，但一般不超过90°。
主动助力屈伸训练：患者自己主动屈伸膝关节，同时借助健侧下肢或外力辅助完成动作。当患者有一定主动屈伸能力时，可坐在床边，患侧小腿自然下垂，利用身体重量辅助膝关节屈伸，每次训练15-20分钟，每天2-3次。
考虑因素：对于女性患者，在进行膝关节屈伸训练时要注意关节的承受情况，避免因女性相对较弱的肌肉力量导致关节过度损伤；对于有肥胖生活方式的患者，由于体重较大对膝关节压力大，训练时更要缓慢进行，逐步增加活动度，防止膝关节负荷过重。
2.直腿抬高训练
方法：患者仰卧位，患侧下肢伸直，慢慢抬起，使下肢与床面成30°-45°角，保持5-10秒，然后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。
作用：直腿抬高训练可以增强股四头肌力量，对于维持膝关节的稳定性有重要作用。对于有吸烟史的患者，吸烟会影响骨折愈合和肌肉恢复，在进行直腿抬高训练时，更要坚持训练以促进肌肉力量恢复，因为吸烟导致的血液循环不良会阻碍肌肉恢复过程。
三、后期康复训练（术后6周以上）
1.步态训练
开始阶段：先在平行杠内进行步行训练，患者双手握住平行杠，缓慢移动患侧下肢，保持身体平衡，每次训练10-15分钟，每天2-3次。逐渐过渡到在扶持下步行，由家属在旁扶持患者，帮助保持平衡，进行步行练习，每次步行距离根据患者恢复情况逐渐增加，从几米开始，逐步增加到几十米。
正常步态训练：当患者有一定步行能力后，进行正常步态训练，包括站立相和摆动相的训练。站立相时要保持患侧下肢的稳定性，摆动相时要注意患侧下肢的摆动幅度和节奏。一般每天训练2-3次，每次训练20-30分钟。
考虑因素：对于老年患者，步态训练时要特别注意防滑，因为老年患者平衡能力相对较差，在平行杠内或扶持下步行时都要选择防滑地面，防止摔倒。对于有心血管病史的患者，步态训练要注意运动强度，避免过度劳累导致心血管负担加重，可根据患者心率等情况调整训练强度，如训练时心率不宜超过（220-年龄）×60%的范围。
2.力量及平衡训练
单腿站立训练：患者站立位，患侧下肢单腿站立，从短时间开始，如每次10-20秒，逐渐增加到每次1-2分钟，每天进行3-4次。单腿站立训练可以增强下肢肌肉力量和平衡能力。
本体感觉训练：可以通过平衡板、软垫等进行训练。例如在平衡板上站立，保持身体平衡，每次训练15-20分钟，每天2-3次。本体感觉训练有助于提高患者对下肢位置和运动的感知能力，对于恢复正常的下肢功能非常重要。对于年轻且生活方式较活跃的患者，在进行力量和平衡训练时可以适当增加训练难度和强度，但也要注意循序渐进；对于有神经系统病史的患者，本体感觉训练要更加谨慎，根据神经系统的恢复情况逐步进行，防止因平衡能力差导致跌倒等意外发生。
