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胫骨平台骨折首先要看骨折分型,还有损伤机制,是跌倒、高空坠落、车祸还是其他高暴力损伤,损伤往往需要注意胫骨平台骨折的急性并发症,最常见的是血管损伤和骨筋膜室综合症。
如果发生了血管损伤,需要紧急处理,比如接血管或者血管再通。如果发生了骨筋膜室综合症,需要急诊的切开检查。在其他急性并发症没有发生的前提下,以及皮肤和软组织条件允许的情况下,可以采取骨折治疗。
主要是根据骨折分型和损伤机制,比如是内侧平台压缩还是外侧平台压缩,来决定具体的治疗方式。
除了骨折,还要注意软组织损伤,比如韧带损伤,包括半月板、内外副韧带、交叉韧带和复合体等损伤。对将来骨折的预后和膝关节功能恢复是非常有指导意义的。