腰椎间盘脱出和突出的区别主要包括病变程度、症状表现、影像学表现、治疗方法、预后情况等。
1、病变程度
腰椎间盘突出指纤维环部分破裂，髓核膨出但未完全脱离；腰椎间盘脱出则是纤维环完全破裂，髓核脱出并可能游离至椎管内，导致更严重的神经压迫。
2、症状表现
腰椎间盘突出多表现为腰部疼痛、下肢轻微麻木或疼痛；腰椎间盘脱出常引发剧烈腰痛、下肢放射性疼痛、肌肉无力，甚至大小便功能障碍，症状更为严重。
3、影像学表现
腰椎间盘突出在影像学中表现为椎间盘局部膨出，纤维环轮廓尚可辨认；腰椎间盘脱出则显示椎间盘明显突出，纤维环轮廓消失，髓核可能游离至椎管内。
4、治疗方法
腰椎间盘突出通常采用保守治疗，如卧床休息、物理治疗或药物治疗；腰椎间盘脱出多需手术治疗，如椎间盘切除术或椎间融合术，以解除神经压迫。
5、预后情况
腰椎间盘突出经保守治疗后，多数患者症状可缓解，预后较好；腰椎间盘脱出因神经压迫严重，即使手术治疗，部分患者仍可能遗留神经功能障碍，预后相对较差。
腰椎间盘脱出和突出均需及时就医，通过专业检查明确诊断。若出现剧烈腰痛、下肢放射性疼痛或大小便功能障碍，应立即前往医院骨科就诊，避免延误治疗导致病情加重。
