急性糜烂性胃炎的主要临床表现是什么
急性糜烂性胃炎有上消化道出血表现,多呕血黑便,量大有周围循环衰竭,长期饮酒等人群需警惕;腹痛多数为上腹部隐痛胀痛,无明显规律,生活方式不健康等人群易出现;还伴有恶心呕吐,儿童更突出,老年持续时间长;有消化不良相关表现,不同年龄有差异,生活方式等因素影响其出现及恢复。
一、症状表现
(一)上消化道出血
1.表现:是急性糜烂性胃炎常见的临床表现之一,多有呕血和(或)黑便,出血量一般不多,常呈间歇性,可自止。出血量大时可出现头晕、心慌、乏力、晕厥等周围循环衰竭的表现。其发生机制主要是胃黏膜糜烂处血管破裂出血,不同年龄人群均可发生,但老年患者可能因基础疾病等因素,出血后病情变化相对更快。对于有长期饮酒、服用非甾体类抗炎药等病史的人群,更需警惕急性糜烂性胃炎导致的上消化道出血。
(二)腹痛
1.表现:多数患者有上腹部隐痛、胀痛等不适,疼痛程度不一,部分患者疼痛无明显规律,与饮食的关系也不明确。不同性别患者在腹痛表现上无明显特异性差异,但女性在月经周期等特殊生理时期,可能因身体整体状态变化对腹痛的感受略有不同。生活方式不健康,如长期精神紧张、饮食不规律的人群,更容易出现腹痛症状。有既往胃部疾病史的患者,急性糜烂性胃炎发作时腹痛可能更为明显或有别于既往疾病的疼痛特点。
二、其他伴随症状
(一)恶心、呕吐
1.表现:患者常可出现恶心,继而呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐出黄色胆汁或咖啡样物质。儿童患者发生急性糜烂性胃炎时,恶心、呕吐症状可能相对更突出,因为儿童的胃肠功能相对更脆弱,且对疾病的耐受能力较成人差。对于儿童患者,需密切关注其呕吐情况,防止出现脱水等并发症。而老年患者由于胃肠蠕动功能相对减弱等因素,恶心、呕吐症状可能持续时间相对较长。
(二)消化不良相关表现
1.表现:可出现腹胀、食欲减退等消化不良症状。不同年龄人群表现略有不同,儿童可能表现为厌食,而老年患者可能同时伴有消瘦等情况。生活方式中缺乏运动、饮食结构不合理(如高油、高脂、高糖饮食)的人群,更容易出现消化不良相关表现。有慢性消化系统疾病病史的患者,发生急性糜烂性胃炎时,消化不良症状可能加重且恢复相对较慢。



